Chapitre deuxième:
ÉTAT DE SANTÉ DES POPULATIONS
Au Cameroun, le paludisme est la maladie la plus
répandue. À l'exception des zones montagneuses de l'Ouest
où son incidence est faible, les cas de paludisme sont reportés
sur toute l'étendue du pays (GARDE et al., 1991). Depuis la fin des
années 1980, le paludisme connaît une résurgence alarmante.
Le ministère de la santé publique estime à 3 millions le
nombre de cas par an, avec 30 à 35 % de décès, dont 40 %
d'enfants de moins de 5 ans ; 25 à 26 % des admissions
hospitalières sont attribuées au paludisme (MINSANTE/PNLP,
2006).
Dans le but de mener une action de lutte contre le paludisme
dans les villages du département du NYONG ET KELLE, plus
précisément ceux de la commune de MAKAK, une analyse des fiches
de suivi des indicateurs prises auprès du district de santé
d'ESEKA et des données recueillies sur le terrain a été
réalisée.
2.1. Analyse des fiches de suivi des indicateurs
(Janvier 2006- Février 2008)
A partir des fiches de suivi des indicateurs de la
période allant de janvier 2006 à février 2008, nous avons
pu recueillir les informations sur le nombre de malades (M) et le nombre de cas
de paludisme (P). Par la suite, nous avons calculé la prévalence
mensuelle de la maladie (P/M) et construit le tableau 4 ci-dessous.
Tableau 4 : Nombre de malades, Nombre de
cas de Paludisme et Prévalence
|
Période
|
Nbre de malades
|
Nbre total de cas Paludisme
|
Prévalence
|
Période
|
Nbre de malades
|
Nbre total de cas Paludisme
|
Prévalence
|
|
janv-06
|
475
|
274
|
57,68%
|
févr-07
|
322
|
98
|
30,43%
|
|
févr-06
|
371
|
174
|
46,90%
|
mars-07
|
389
|
173
|
44,47%
|
|
mars-06
|
385
|
121
|
31,43%
|
avr-07
|
572
|
211
|
36,89%
|
|
avr-06
|
340
|
146
|
42,94%
|
mai-07
|
325
|
150
|
46,15%
|
|
mai-06
|
346
|
165
|
47,69%
|
juin-07
|
370
|
158
|
42,70%
|
|
juin-06
|
323
|
125
|
38,70%
|
juil-07
|
453
|
149
|
32,89%
|
|
juil-06
|
394
|
164
|
41,62%
|
août-07
|
303
|
94
|
31,02%
|
|
août-06
|
324
|
188
|
58,02%
|
sept-07
|
351
|
94
|
26,78%
|
|
sept-06
|
411
|
158
|
38,44%
|
oct-07
|
338
|
125
|
36,98%
|
|
oct-06
|
472
|
199
|
42,16%
|
nov-07
|
297
|
102
|
34,34%
|
|
nov-06
|
364
|
136
|
37,36%
|
déc-07
|
276
|
114
|
41,30%
|
|
déc-06
|
356
|
129
|
36,24%
|
janv-08
|
402
|
161
|
40,05%
|
|
janv-07
|
537
|
184
|
34,26%
|
févr-08
|
441
|
136
|
30,84%
|
De ce tableau, il ressort que la prévalence mensuelle
moyenne en 2006 est de 43.27 %. En 2007, elle a considérablement
baissé et vaut 36.52 %. Au regard de la figure 3 qui donne
l'évolution de la prévalence du paludisme de Janvier 2006
à Février 2008, on constate que la prévalence mensuelle
oscille autour de la moyenne (39.55 %). Toutefois, elle subit une
légère baisse au fil du temps.
Figure 3 : Évolution de la
prévalence du paludisme de Janvier 2006 à Février 2008
Source : Aire de santé de
MAKAK
Étant donné que la prévalence mensuelle
est globalement supérieure à 30 %, il y a lieu de
s'inquiéter sur l'état de santé des populations de la
commune de MAKAK. Que nous révèle l'analyse des données
issues de l'enquête ?
2.2. Analyse des données de
l'enquête
Dans 90.7 % des ménages de la commune de MAKAK, il y a
régulièrement des malades atteints du paludisme. Au cours des six
(6) derniers mois, il y a eu au moins un malade atteint du paludisme dans la
majorité des ménages enquêtés (87.9 %). On constate
aussi que dans le village de LOM, un peu moins de la moitié des
ménages enquêtés (44.4 %) n'ont pas été
atteint du paludisme au cours des six (6) derniers mois (cf. tableau 5).
Tableau 5 : Nombre de malades, Nombre de
cas de Paludisme et Prévalence
|
Au cours des six (6) derniers mois, y a-t-il eu un malade
|
Total
|
|
Oui
|
Non
|
|
Nom de la localité
|
MBAHGUE
|
95,2
|
4,8
|
100,0
|
|
SEPP
|
85,0
|
15,0
|
100,0
|
|
NGOUNGOUM II
|
95,2
|
4,8
|
100,0
|
|
SONG NTAP
|
83,3
|
16,7
|
100,0
|
|
LIBAMBA
|
84,0
|
16,0
|
100,0
|
|
BENG NYONG
|
95,0
|
5,0
|
100,0
|
|
KAYA
|
90,0
|
10,0
|
100,0
|
|
KOUKOUM
|
90,5
|
9,5
|
100,0
|
|
MINKOT MBEM
|
94,7
|
5,3
|
100,0
|
|
MOM II
|
88,0
|
12,0
|
100,0
|
|
NGOUNGOUM I
|
95,0
|
5,0
|
100,0
|
|
LOM
|
55,6
|
44,4
|
100,0
|
|
Ensemble
|
87,9
|
12,1
|
100,0
|
Source : YIF
Au vu de ces résultats, on peut conclure que le
paludisme est une maladie qui affecte beaucoup les habitants de la commune de
MAKAK. Il y a donc lieu de s'inquiéter sur l'état de santé
des populations.
De nos jours, le traitement contre le paludisme existe bien
que le vaccin ne soit pas encore connu. C'est pourquoi une lutte antipaludique
en urgence est souvent nécessaire et chaque fois que cela est possible
l'administration de masse des médicaments constitue parfois l'unique
possibilité.
Au regard du tableau 6, il ressort que près de 44 % des
enquêtés vont se faire soigner dans le centre de santé le
plus rapproché dès qu'ils sont malades. Cela est vraiment
à encourager mais on constate tout de même que la majorité
des enquêtés ne vont pas à l'hôpital (55.2 %) cela
est certainement dû au manque de moyens financiers dont soufrent les
populations situées en milieu rural. L'automédication semble
être un recours thérapeutique important en ces temps de
difficultés financières. Les médicaments sont
achetés la plupart du temps sur le marché et non en pharmacie et
ces derniers sont administrés sans posologie (sans dose). Parmi les
enquêtés se faisant traiter à l'hôpital, on
dénombre environ 14.7 % (6.5/44) qui font encore de
l'automédication.
Tableau 6 : Répartition des
enquêtés selon le lieu de traitement et la méthode de prise
des remèdes
|
Lieu de traitement
|
Total
|
|
Hôpital
|
Tradipraticien
|
Maison
|
|
Méthode de prise des remèdes
|
Automédication
|
6,5
|
0,4
|
37,5
|
44,4
|
|
Prescription médicale
|
37,1
|
0,0
|
2,4
|
39,5
|
|
Indigène
|
0,4
|
0,4
|
15,3
|
16,1
|
|
Total
|
44,0
|
0,8
|
55,2
|
100,0
|
Source : YIF
|
|
