ANNEXES
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DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DU CMTB CHEZ LES PATIENTS A
RISQUE DE TUBERCULOSE
RESISTANTE A LA RIFAMPICINE ET/OU A L'ISONIAZIDE AU
BURKINA-FASO
ANNEXE I : GUIDE D'ENTRETIEN DE MISE EN TRAITEMENT
Dans le cadre de la prise en charge du malade tuberculeux,
l'entretien de mise en traitement est une étape fondamentale qu'il ne
faut pas négliger. L'adhésion du patient au traitement sera
très grandement influencée par cet entretien. Il faut donc qu'il
soit bien mené.
LES OBJECTIFS
Les objectifs à atteindre au cours de cet entretien se
situent à trois niveaux :
l'agent de santé ;
le malade ;
la famille du malade.
Au niveau de l'agent de santé
L'agent de santé chargé du traitement devra
être capable :
d'identifier avec précision son malade : identité,
antécédents, lieu de résidence etc...
de s'informer des préoccupations du patient,
de s'informer sur la perception que le malade a de sa maladie,
de connaître l'itinéraire thérapeutique du
patient,
d'identifier un ou des parents du malade à contacter en
cas de besoin,
de susciter une expression libre du malade,
d'établir une relation de confiance mutuelle entre lui et
le malade.
Au niveau du malade
Le malade devra être capable:
d'expliquer simplement sa maladie,
de donner le mode de transmission,
de préciser la durée du traitement,
d'expliquer la manière de prendre les
médicaments,
de citer quelques effets secondaires du traitement,
de donner les conditions qui conduisent à la
guérison,
de citer les comportements qui peuvent créer les
résistances
de montrer la bonne manière de tousser,
de définir le rôle d'une bonne hygiène de
vie.
Au niveau de la famille
L'accompagnant du malade devra être capable :
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d'expliquer simplement la maladie,
de donner le mode de transmission,
de préciser la durée du traitement,
d'expliquer la manière de prendre les
médicaments,
de citer quelques effets secondaires du traitement,
de donner les conditions qui conduisent à la
guérison,
de citer les comportements qui peuvent créer les
résistances
de montrer la bonne manière de tousser,
de définir le rôle d'une bonne hygiène de
vie.
PRINCIPES DE L'ENTRETIEN
Il faut être méthodique pour ne pas oublier
certains points :
connaissance du patient,
connaissance de la maladie,
connaissance du traitement,
connaissance des conditions d'hygiène,
connaissance du rôle de la famille.
Il faut permettre au malade de parler, savoir l'écouter
et utiliser des termes simples.
CONDUITE DE L'ENTRETIEN
(Avec le malade et son accompagnant)
Accueillir le malade et son accompagnant,
Se présenter,
Identifier le malade,
Donner l'objet de l'entretien,
S'informer sur les préoccupations du malade,
Demander la perception du malade sur la tuberculose,
S'informer sur son itinéraire thérapeutique,
Donner des informations complémentaires ou rectifier
les connaissances du malade sur la tuberculose :
Principaux signes,
Mode de transmission,
Localisation
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Donner des informations sur le traitement :
La gratuité, la durée ;
Le mode délivrance des médicaments;
Les conditions de la prise des médicaments ;
Le suivi (période de contrôle des crachats) ;
Les effets secondaires ;
Les conditions d'une guérison ;
Le rôle de la famille
Donner des informations sur les conditions
d'hygiène,
Donner des informations sur la bonne manière de
tousser,
Demander à l'accompagnant et au malade de
répéter toutes ces informations
Le TDO et les contacts de suivi du traitement doivent
permettre d'évaluer régulièrement ces informations et
les
corriger.
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