CONCLUSION-SUGGESTIONS
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DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DU CMTB CHEZ LES PATIENTS A
RISQUE DE TUBERCULOSE
RESISTANTE A LA RIFAMPICINE ET/OU A L'ISONIAZIDE AU
BURKINA-FASO
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RESISTANTE A LA RIFAMPICINE ET/OU A L'ISONIAZIDE AU
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CONCLUSION
En conclusion de notre étude, nous pouvons dire que la
tuberculose résistante à la rifampicine et ou à
l'isoniazide constitue un grand problème de santé publique et un
obstacle majeur pour le contrôle de la tuberculose au Burkina-Faso. Les
taux de résistance à la rifampicine de 34,11% et les MDR de
32,63% pour les variables : sexe, âge, type de malade et région
(respectivement p=0,017 et p=0,022) constituent pour le
Programme National Tuberculose des grands défis de dépistage
précoce et le suivi rigoureux d'une surveillance continue des malades
contagieux jusqu'à la guérison complète sans risque de
récidive. Le diagnostic moléculaire pour détecter des
mutations des mycobactéries du complexe tuberculosis dans les
expectorations des malades tuberculeux est à recommander et
s'étendre dans les différents centres régionaux de lutte
antituberculeuse. Bien que la fréquence de résistance aux
antituberculeux dans la co-infection TB/VITT soit négligeable du fait de
l'augmentation des cas de décès chez les personnes
co-infectées (Guide de lutte ATB 2008), la lutte contre
la tuberculose résistante doit s'élargir davantage afin de
répondre aux activités de collaboration TB/VITT
recommandées par l'OMS. Ce qui constitue un pilier dans la coordination
des programmes anti-VITT, anti-TB et un moyen d'empêcher la progression
de la tuberculose pharmacorésistante.
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SUGGESTIONS
Au vu de nos résultats, la tuberculose
résistante et multirésistante va de plus en plus croissant. Nous
suggérons quelques conduites à tenir afin de prévenir
cette forme de tuberculose et d'éviter la propagation :
1) Dès l'apparition des premiers symptômes,
prescrire les médicaments adaptés en association avec un suivi
rigoureux. C'est-à-dire traiter le problème à la base, ce
qui augmenterait les chances de guérison et réduirait les risques
de réapparition des symptômes
2) Isoler le sujet tuberculeux résistant
jusqu'à la disparition des symptômes afin de prévenir la
transmission de la tuberculose résistante/multirésistante.
3) Renforcer l'équipement de nos structures de
santé dans le diagnostic de la tuberculose résistante et
multirésistante
L'Université Catholique de l'Afrique de l'Ouest est
notre structure de formation en master de recherche. Nous suggérons
à l'administration encore plus de suivi pour les étudiants en fin
de cycle, leur proposer de thèmes de recherche avec des mesures
d'accompagnement pour l'acquisition des réactifs et trouver des lieux de
stage si possible. Nous suggérons que l'université donne un
intervalle de temps pour les soutenances de mémoires.
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