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L'humanisation des soins en réanimationpar Laurane Gros Institut interhospitalier Théodore Simon, Paris 13 - Infirmier 2024 |
CONCLUSION :De quoi à l'air l'humain dans les couloirs de l'hôpital, voilà ce qui m'intéressait d'étudier au sein de ce mémoire de fin d'étude. Au terme de la description de mes situations d'appel, je m'interrogeais sur l'impact de la considération de l'humain derrière le patient qui avait dans mes expériences, amplifié mes émotions. Conceptualisant le sens de tout cela, les notions d'humanisation, d'empathie et de résilience sont venues à moi pour explorer les enjeux de cette sensibilité, à la fois pour les patients et les infirmières, en réanimation. Désireuse d'établir et de comprendre les liens qui les unissaient, l'enquête exploratoire à travers la rencontre d'Anna, Chloé, Justine et Clara, a éclairci et enrichi le questionnement. Ces entretiens m'ont montré qu'il y a autant de pratiques d'humanisation des soins que de soignants différents, selon leur sensibilité et leur personnalité. Surprenant quelques-unes d'entre elles par des questions dîtes philosophiques, il s'est aussi agi de mettre des mots sur des pratiques, des postures, qui leur semblaient naturelles, mais liées à des facteurs et des conséquences que je me suis attachée à dessiner. Je suis ainsi partie du principe que connaître les tenants et aboutissants de ma posture empathique, me permettrait de mieux la maîtriser. Le travail de conscientisation me tient à coeur, et il s'est poursuivi à la suite de l'analyse pour s'interroger plus précisément sur la portée de l'empathie, sa capacité à générer des ressources et à favoriser la résilience, et sur les considérations éthiques qui en découlent. Celle-ci produit une relation miroir entre le patient et l'infirmière qui leur permet de construire le soin ensemble. J'envisage donc de poursuivre la réflexion sur les remous éthiques de cette relation miroir, à travers un master en éthique ou en philosophie du soin, auquel j'ai postulé pour l'année prochaine. En parallèle, un futur poste en réanimation au sein d'un hôpital publique de Paris me permettra de mettre en pratique l'humanisation des soins et de stabiliser la posture empathique que je souhaite adopter, en la comprenant toujours plus. 46 BIBLIOGRAPHIE :
- Denise, T. (2022). De la réanimation à l'accompagnement de la fin de vie : les répertoires pluriels de la prise en charge en médecine intensive-réanimation. Revue internationale francophone d'Anthropologie de la santé, (24). https://journals.openedition.org/anthropologiesante/11453 - Tamboue Kamgue, E. (2022). Humain malgré la maladie : pour une humanisation des pratiques de soin. Praxis Filosófica, (55),
115-130 - Nitschelm, E. (2015). Soignant-soigné, trouver l'accordage pour entrer en résonance. Jusqu'à la mort accompagner la vie, 123,
47-54. - Delhaye, M. & Lotstra, F. (2007). Soignants... soignés, un rapport complexe. Une réflexion « chemin faisant » quant au statut émotionnel du soignant. Cahiers de psychologie clinique, no<(sup> 28), 49-59. https://www.cairn.info/revue-cahiers-de-psychologie-clinique-2007-1-page-49.htm - Congrès (2004). L'humanité du soin. Perspectives infirmières 15-23 https://www.oiiq.org/sites/default/files/uploads/pdf/publications/perspective_infirmier es/2005 vol02 n03/04 humanite soin.pdf 47 - Psiuk, T. (2005). La résilience, un atout pour la qualité des soins. Recherche en soins infirmiers, 82, 12-21. https://doi.org/10.3917/rsi.082.0012 - Simon, E. (2012). Empathie. Dans : Monique Formarier éd., Les concepts en sciences infirmières : 2ème édition (pp. 168-171). Toulouse : Association de Recherche en Soins Infirmiers. https://doi.org/10.3917/arsi.forma.2012.01.0168 - Jorland, G. (2006). Empathie et thérapeutique. Recherche en soins infirmiers, 84, 5865. https://doi.org/10.3917/rsi.084.0058 - Manciaux, M. (2001). La résilience : Un regard qui fait vivre. Études, 395, 321-330. https://doi.org/10.3917/etu.954.0321 - Simon, E. (2009). Processus de conceptualisation d'« empathie ». Recherche en soins infirmiers, 98, 28-31. https://doi.org/10.3917/rsi.098.0028 - Decety, J. (2004). L'empathie est-elle une simulation mentale de la subjectivité d'autrui ? L'empathie. https://www.researchgate.net/publication/311921449_L'empathie_est-elle une simulation mentale de la subjectivite d'autrui - Lescure, S., Soyer, L. & Tanda, N. (2022). Alliance thérapeutique. Dans : , L'UE 3 en 150 cartes mentales - UE 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 et 3.5 "Sciences et techniques infirmières - Fondements et méthodes" (pp. 74-74). Paris: Vuibert. - Angeli, F., Barbier, J., Calas, J., Couto, L., Fayoux, C., Gérard, V .. & Mitjavile, F. (2022). Fiche 32. La juste distance professionnelle : prendre soin de soi-même: Psychiatrie. Dans : éd., Toutes les fiches de soins pour réussir en IFSI (pp. 121-122). Paris: Vuibert. 48 - P. Blanc. (2022). Le rôle éthique de l'ajustement émotionnel dans la relation de soin - l'exemple de la compassion. Éthique & Santé. Volume 19, Issue 3, Pages 111-118, ISSN 1765-4629. https://doi.org/10.1016/j.etiqe.2022.05.004. ANNEXES ANNEXE A : Guide d'entretien MFE Question de départ : En quoi l'humanisation des soins infirmiers peut-elle influencer la résilience des patients et l'empathie des soignants au sein du service de réanimation adulte ? Objectif de l'enquête : Relier l'humanisation des soins à l'empathie des soignants et à la résilience des patients en réanimation : comment interagissent-ils entre eux ? Thème 1 : Votre parcours en réanimation
Thème 2 : Humanisation des soins infirmiers
Thème 3 : Empathie des soignants, c'est quoi l'empathie pour vous ? > Définition : Être empathique, c'est savoir se mettre à la place d'autrui, saisir ce qu'il vit, ce qui lui arrive, ce qu'il perçoit, ce qu'il se représente, de son point de vue. C'est un effort d'attention pour essayer de comprendre ce que ressent l'autre, sans forcément être impacté émotionnellement. Mais c'est un état où on peut éventuellement comme ressentir ce que ressent l'autre. Ça implique de l'objectivité et non de la subjectivité. C'est un processus cognitif et non affectif.
Thème 4 : Résilience des patients, c'est quoi pour vous la résilience ? 49 > Définition : la résilience désigne tout ce qui gravite autour du patient, en termes de milieu social, familial, culturel, et qui va définir sa capacité à résister et à se remettre des épreuves de la vie.
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