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Prévalence des dyslipidemies dans une population militaire


par Mohamed Fabrice KANGAMBEGA
Université Saint Thomas d'Aquin (USTA) - Licence 2018
  

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MINISTERE DES ENSEIGNEMENTS

SECONDAIRE ET SUPERIEUR DE LA BURKINA FASO
RECHERCHE ET DE L'INNOVATION

(M.E.S.S.R.I) Unité- Progrès- Justice

***************

CONSEIL NATIONAL DE

L'ENSEIGNEMENT

CATHOLIQUE

*********

UNIVERSITE SAINT THOMAS

D'AQUIN

(USTA)

************

FACULTE DES SCIENCES ET TECHNOLOGIES (FAST)

************

OPTION : SCIENCES BIOMEDICALES Année Universitaire 2016-2017

PREVALENCE DES DYSLIPIDEMIES DANS UNE POPULATION MILITAIRE

MEMOIRE :

Soutenu le 17 février 2018 pour l'obtention de la Licence professionnelle en Sciences Biomédicales :

Par

KANGAMBEGA Mohamed Fabrice

Directeur de mémoire : Président du jury :

Pr Lassana SANGARE Pr GUENDA Wendengoudi

Co-directeur de mémoire Membre du jury

Dr Raoul KARFO Dr KARFO Raoul

Dr HIEN Yéri Esther

Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

DEDICACES

Mémoire

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Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

Je dédie ce travail :

A toi mon Dieu pour tous tes bienfaits

A mes parents

Pour l'éducation qu'ils m'ont prodiguée ; avec tous les moyens et au prix de tous les sacrifices qu'ils ont consentis à mon égard, pour le sens du devoir qu'ils mon enseigné depuis mon enfance. Je vous dédie ce travail en témoignage de mon profond amour. Puisse Dieu vous combler au-delà de toutes vos attentes.

A mes chers frères et soeurs

Qui ont toujours été pour moi des exemples de persévérance et de courage

A ma bien aimée :

Zoungrana Ginette pour tout le soutient que tu m'as apporté

A mes très chers amis :

Arthur, Salim, Rachid, Assane, Fabrice Corneille, Hawa, Yasmine et Delphine.

J'ai passé mes meilleurs moments avec vous, merci d'être toujours là.

A Tous ceux et celles que cette dédicace a omis involontairement de citer Sachez que vous n'êtes pas moins que les autres, l'erreur est humaine. Trouvez

ici toute ma reconnaissance.

Mémoire

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Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

REMERCIEMENTS

Mémoire

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Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

A Dieu Tout Puissant, Maître de toute science

Notre force et intelligence humaine auraient été vaines sans ta grâce. Merci Seigneur pour la santé et le courage reçu. Qu'il Te plaise d'éclairer le reste de notre parcours. A toi la gloire pour l'Eternité.

Nous adressons nos remerciements à l'Université Saint Thomas d'Aquin (USTA), au doyen de la faculté Sciences et Technologies, le Professeur LEGMA Jean Boukari.

Nos remerciements sont également :

A l'endroit des autorités de l'université Saint thomas d'Aquin pour les années de formation assidue ;

Au Pr Lassana SANGARE, chef du Laboratoire du CMCGASL et directeur de stage. Au Dr Raoul KARFO Maitre de stage

Merci pour les enseignements reçus :

A mes encadreurs, Professeur SAWADOGO Mamadou, Professeur Jean SAKANDE

Une pensée spéciale à toute l'équipe du laboratoire pour leur accueil et leur patience, pour leur rigueur et leur présence inconditionnelle rendant agréable notre apprentissage.

Mes sincères remerciements vont à l'endroit de toutes les personnes qui de près ou de loin, d'une manière ou d'une autre, ont contribué à la réalisation du parcours dont ce travail est le couronnement.

Mémoire

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Mémoire

Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

TABLE DES MATIERES

DEDICACES i

REMERCIEMENTS iii

TABLEAU DE ILUSTRATIONS ix

Liste des Abréviations x

Résumé xi

INTRODUCTION 1

PREMIERE PARTIE : 2

GENERALITES 2

1. Définition 3

2. Différents types de dyslipidémies 3

3. Physiologie 3

4. Classification des dyslipidémies 3

4.1. Classification selon Frederickson 3

4.2. Classification selon De Gennes 5

5. Étiologies des dyslipidémies 5

6. Diagnostic 6

6.1. Dépistage 6

6.2. Principaux éléments du bilan lipidique 7

Cholestérol total 7

Cholestérol LDL 7

Cholestérol HDL 7

Taux d'Apo lipoprotéines B (Apo B) 8

Triglycérides 8

7. Indice d'athérogenicité (IA) : Rapport cholestérol total sur cholestérol HDL 8

8. Les Conditions de Prélèvements 9

9. Facteurs de risques 9

9.1. Facteurs de risques non modifiables 9

9.1.1. Sexe 9

9.1.2. Ages 9

9.1.3. Antécédents familiaux 9

Page | v

Mémoire

Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

9.2. Facteurs de risques modifiables 10

9.2.1. Tabagisme 10

9.2.2. Hypertension artérielle 10

9.2.3. Alcoolisme 11

9.2.4. Obésité 11

9.2.5. Sédentarité 11

10. Classification selon les lipides transportés 11

10.1. Particules transportant les triglycérides 11

10.2. Particules transportant le cholestérol 11

11. Métabolisme des lipoprotéines 12

11.1. Métabolisme des chylomicrons 12

11.2. Métabolisme des VLDL 12

11.3. Métabolisme des LDL 12

11.4. Métabolisme des HDL 13

11.5. Bilan lipidique 14

11.6. Calcul du LDL-C 14

12. Maladies associées aux dyslipidémies 14

13. Dyslipidémie chez la personne âgée 15

DEUXIEME PARTIE : NOTRE ETUDE 16

1. Objectif général 17

2. Objectif spécifique 17

METHODOLOGIE 18

1. Cadre de l'étude 19

2. Type et période d'étude 19

3. Population d'étude 19

4. Critères d'inclusion 19

5. Méthode 19

5.1. Matériels 19

5.2. Mode opératoire 20

5.3. Dosage des différents éléments lipidiques 20

5.3.1. Cholestérol total 20

5.3.2. HDL 21

5.3.3. Triglycéride 21

5.3.4. Détermination du cholestérol LDL 22

5.3.5. Détermination de l'indice d'athérogénicité (IA) 22

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Mémoire

Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

6. Les valeurs normales des différents paramètres étudiés 22

7. Techniques et outils de collecte de données 22

7.1. Techniques de collecte des données 22

7.2. Fiches 22

RESULTATS 23

1. Caractéristiques sociodémographiques des patients 24

1.1. Répartition de la population en fonction de l'âge 24

1.2. Répartition de la population en fonction du sexe 24

2. Les signes physiques 25

2.1. Indice de masse corporelle (IMC) 25

2.2. La tension artérielle 26

2.3. La glycémie 26

3. Différentes valeurs des paramètres lipidiques 26

4. Dyslipidémies 27

5. Les facteurs associés aux dyslipidémies 27

5.1. L'âge 27

5.2. Le sexe 28

5.3. Autres facteurs de risque associé aux dyslipidémies (HTA, IMC, Glycémie) 28

5.3.1. HTA 28

5.3.2. IMC 29

5.3.3. Glycémie 29

6. Dyslipidémies et autres facteurs de risques (HTA, IMC et glycémie) 30

DISCUSSION 31

1. LES FACTEURS LIMITANTS NOTRE ETUDES 32

2. Caractéristiques sociodémographiques des patients 32

2.1. Age 32

2.2. Sexe 32

3. Dyslipidémies 32

3.1. Hypercholestérolémie 32

3.2. HyperLDLémie 32

3.3. Indice d'Athérogénicité 33

3.4. Hypertriglycéridémie 33

3.5. HypoHDLémie 33

4. Corrélation dyslipidémie et autres facteurs de risques 33

CONCLUSION/SUGGESTIONS 34

Page | vii

Mémoire

Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

ANNEXE

38

1.

Feuille de mensuration clinique

39

2.

Fiche des données

39

3.

IMC

39

 
 
 

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Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

TABLEAU DE ILUSTRATIONS

LISTE DES FIGURES

Figure 1 Répartition de la population en fonction de l'âge 24

Figure 2 Répartition des patients selon le sexe 25

Figure 3 Répartition des patients en fonction de leur indice de masse corporelle

25

LISTE DES TABLEAUX

Tableau I: Classification des dyslipidémies selon Frederickson 4

Tableau II: Etiologies 5

Tableau III: Dépistage des facteurs de risques cardiovasculaires recommandé en 2014 Adapté selon les recommandations de l'United States Préventive Services

Task Force. [6] 6

Tableau IV : Valeurs Normales 22

Tableau V : paramètres lipidiques 26

Tableau VI: Les différentes dyslipidémies 27

Tableau VII : Fréquence des différentes dyslipidémies selon l'âge. 27

Tableau VIII : Fréquence des différentes dyslipidémies selon le sexe 28

Tableau IX : fréquence des différentes dyslipidémies selon l'HTA (n=198) 28

Tableau X : fréquence des différentes dyslipidémies selon l'IMC des patients

(n=169) 29
Tableau XI : fréquence des différentes dyslipidémies selon la glycémie des

patients (n=191) 29

Tableau XII : Corrélation entre dyslipidémies et HTA, IMC et glycémie 30

Mémoire

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Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

Liste des Abréviations

CMCGASL : Centre Médical du Camp Aboubacar Sangoulé Lamizana

CT: Cholestérol Total

TG: Triglycéride

HDL: High Density Lipoprotein

HDL-c: High Density Lipoprotein cholesterol

HTA : Hypertension Artérielle

IMC : Indice de Masse Corporelle

LDL: Low Density Lipoprotein

LDL-c: Low Density Lipoprotein cholesterol

Lp : Lipoprotéine

mg /dL: milligramme par décilitre

mmHg : millimètre de mercure

mmol/L: millimole par litre

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

VLDL: Very Low Density Lipoprotein

Apo: apoprotéine

CM : Chylomicrons

IA : Indice d'Athérogénécité

Mémoire

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Prévalence des dyslipidémies dans une population militaire

Résumé

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"Aux âmes bien nées, la valeur n'attend point le nombre des années"   Corneille