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Facteurs de risque de la malnutrion protéino-energétique chez les enfants de moins de cinq ans dans la zone de santé de Kisenso

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par Jean Paul TSHIABELA NYIME
Institut Superieur des Techniques Medicales de Kinshasa - Licence en Santé Communautaire 2010
  

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CO NCLUSION

La malnutrition des enfants est un problème préoccupant de santé publique dans le monde qui touche les pays en développement, et a d'importantes conséquences en termes de retard de développement physique et cognitif, et d'augmentation des risques d'infection et de mortalité. Elle regroupe les affections par carence et aussi celles par excès alimentaires.

Notre étude avait pour but d'étudier les facteurs de risque de la MPE chez les enfants de moins de cinq ans dans la zone de santé de Kisenso

L'hypothèse était que  les facteurs socio-économico-culturels des parents, les infections, la diarrhée seraient associés à la MPE chez les enfants de moins de cinq ans dans la zone de santé de Kisenso, la prévalence de la MPE chez les enfants de moins de cinq ans dans la ZS de Kisenso serait élevée. Et Il existerait une relation entre les caractéristiques sociodémographiques, économiques, culturelles et la MPE chez les enfants de moins de cinq ans.

La population de notre étude était constituée des enfants de moins de cinq ans de la zone de santé de Kisenso. Ils étaient au nombre de 72.726 enfants de moins cinq ans. Et la taille de l'échantillon était de 150 enfants de moins de cinq ans

Nous avons fait recours dans ce travail à la méthode d'enquête basée sur l'interview et l'observation. L'étude est de type descriptif transversal à visée analytique.

Partant de nos résultats obtenus, nous confirmons notre hypothèse disant que la malnutrition protéino-énergétique est associée (p<0,001) (OR= 0,018) à la fièvre, (p<0,05) (OR=10,766) à la diarrhée, (p<0,05) (OR=0,098) au statut vaccinal, (p<0,05) (OR=13,046) à la taille de ménage. Pour la prévalence de la MPE notre hypothèse est confirmée (20 soit 13,3% des enfants souffrent de la malnutrition protéino-énergétique), cette prévalence globale de la malnutrition aigue dépasse le seuil critique de 10%. Quant à la relation entre les caractéristiques sociodémographiques, économiques, culturelles et la MPE; l'hypothèse est infirmée (Il n'existe pas une différence significative entre la profession, le niveau d'étude, le degré de parenté, le niveau socio-économique de la mère et l'état nutritionnel de l'enfant) sauf les interdits alimentaires.

Cette étude a montré que la MPE est une maladie très fréquente parmi les enfants de moins de cinq ans dans la ZS de Kisenso. En effet, 13,3% de ces enfants souffrent d'une forme ou d'une autre de MPE.

Les facteurs de risque associés à la MPE sont multiples et dépassent le secteur de la santé ; il est donc indispensable que tous les acteurs sociaux et tous les partenaires au développement s'engagent avec plus de dynamisme dans la lutte contre cette affection, car elle constitue l'un des principaux obstacles au bien-être et au développement dans nos communautés.

Certes, il est important de connaître l'ampleur de la MPE et ses facteurs de risque. Cependant, nous pensons que ces résultats sont donc une base et une justification pour la réorganisation et le renforcement du système de surveillance nutritionnelle déjà fonctionnel.

Nous tenons à rappeler que l'amélioration de l'état nutritionnel des populations est la condition sine qua non pour l'atteinte des OMD .Comme l'a indiqué le directeur général de la FAO (Jacques Diouf) dans le rapport 2005 de cette organisation, «la faim et la malnutrition sont les principales causes du dénuement et de la misère, qui sont visés par tous les autres OMD ».

SUGGESTIONS ET RECOMMANDANTIONS

L'analyse des résultats de notre étude, nous a permis de formuler quelques suggestions pour contribuer à un meilleur contrôle de la MPE parmi les enfants de moins de cinq ans dans la ZS de Kisenso. Les suggestions que nous formulons s'adressent essentiellement aux autorités politiques, membres de l'ECZ et aux parents de la ZS de Kisenso :

Aux autorités politiques

- Appliquer une bonne politique salariale afin de diminuer la misère et la pauvreté.

Aux membres de l'ECZ de Kisenso :

- Renforcer les activités de communication en faveur de : l'allaitement maternel exclusif jusqu'à l'âge de 6 mois, la conduite du sevrage et du respect de calendrier vaccinal des enfants de moins de cinq ans lors des consultations préventives et curatives ;

- Renforcer davantage la couverture vaccinale des enfants de moins de 5 ans ;

- Prendre en charge les enfants malnutris identifiés.

Aux parents

- Alimenter suffisamment les enfants de moins de cinq ans ;

- Respecter le calendrier vaccinal des enfants de moins de cinq ans ;

- Faire soigner le plus tôt possible l'enfant en cas d'une infection ou diarrhée dans une structure sanitaire la plus proche.

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