CHAP I : GENERALITES SUR LA DEPRESSION
I.1
DEFINITIONS DES CONCEPTS
La dépression est un trouble de l'humeur : pour la
comprendre nous allons d'abord définir l'humeur.
- Humeur :
La notion d'humeur dérive de la conception des Anciens
selon laquelle notre vie psychique était gouvernée par 4
fluides : le sang, la bile, l'atrabile et la lymphe. La définition
la plus claire de l'humeur a été donnée par J. Delay en
1946 : « disposition affective fondamentale riche de toutes les
instances émotionnelles et instinctives, qui donne à chacun de
nos états d'âme une tonalité agréable ou
désagréable, oscillant entre deux pôlesextrêmes du
plaisir et de la douleur (Dictionnaire médical de la famille, 1998).
- Dépression
Ladépression est un état pathologique
caractérisé par une humeur triste et douloureuse associée
à une réduction de l'activité psychomotrice et à un
désintérêt intellectuel (Larousse médical 2006).
En psychiatrie (manuel DSM- IV-TR) on considère
généralement qu'une personne souffre d'une dépression
quand elle présente une série de symptômes associant un
état morbide, une tristesse généralisée qui envahit
tous les champs de son existence, une perte d'intérêt ou de
plaisir dans la plupart des activités et un ralentissement de
l'activité intellectuelle et motrice. Tout cela quotidiennement pendant
une période d'au moins deux semaines. Ce trouble de l'humeur concerne
le dehors et le dedans : rien de ce qui vient du dehors ne cause du
plaisir (anhédonie) et ce qui est dedans, le soi, est l'objet d'une
dévalorisation intense, voire d'une véritable haine, ce qui
entraine un sentiment de culpabilité et incite à l'auto -
punition avec un grand risque de suicide.
I.2 LES FACTEURS ETIOLOGIQUES
DE LA DEPRESSION
Même si on ne connaît pas les causes exactes de la
dépression, on sait qu'un certain nombre de facteurs interviennent dans
son développement, la pathogénie de la dépression est
encore mal élucidée, les auteurs s'entendent pour dire qu'il
n'existe pas de cause unique. Des facteurs physiques, hormonaux, sociaux,
psychologiques et affectifs peuvent tous jouer un rôle dans le
déclenchement de la maladie. C'est ce qu'on nomme «le modèle
biopsychosocial de la dépression», qui est accepté par la
plupart des chercheurs et cliniciens (Masmoudi J. et al, 2006).
Ceux-ci interagissent entre eux, de sorte que la
dépression, plutôt que d'avoir une seule cause, résulte la
plupart du temps de la rencontre du «terrain» d'une personne avec un
certain nombre de circonstances défavorables.
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