3.2.2. Contexte
général
Le Niger est l'un des pays les plus pauvres au monde. Sa
population a peu accès aux services sociaux de base alors que le pays
est en situation d'insécurité alimentaire permanente. Les crises
alimentaires sont cycliques, augmentant à chaque fois la
vulnérabilité des plus pauvres. Aux déficits agricoles (au
moins 30% de déficit par rapport à 2009) s'ajoute
l'incapacité des ménages les plus vulnérables à
mobiliser des ressources suffisantes pour leur subsistance. Les
prévisions concernant la sécurité alimentaire 2010 au
Niger étaient très alarmantes et plusieurs indicateurs
prévoyaient une dégradation de la situation alimentaire vers la
fin du premier trimestre 2010. Actuellement, la capacité des
ménages nigériens à subvenir à leurs besoins
alimentaires est d'ores et déjà sérieusement compromise.
Ceci s'explique notamment par :
ü une faible disponibilité alimentaire: même
si dans l'ensemble la production de 2010 au Niger est légèrement
excédentaire car l'équilibre est fragile et certaines zones comme
Tanout ou Mirriah ;
ü une mauvaise accessibilité économique :
la montée des prix prévisible, associée à une
augmentation du nombre de ménages très vulnérables,
privent une grande partie de la population des denrées alimentaires
disponibles sur le marché.
Sur la base de l'enquête du système national
d'alerte précoce de décembre 2009, FEWS NET a conclu qu'
« en 2010, même sans choc additionnels il est probable
qu'environ 2,7 millions de personnes se trouveront en insécurité
alimentaire et ces personnes auront besoin d'une aide d'urgence et d'un soutien
nutritionnel.»
A l'heure actuelle BEFEN soutient 17 CSI (CRENAS) sur un total
de 36 que compte le district sanitaire de Mirriah. Dans les CSI ne
bénéficiant d'aucun soutien d'organisations partenaires,
l'activité nutritionnelle est presque inexistante étant
donné le manque de médicaments appropriés, de ressources
humaines et d'aliments thérapeutiques.
La situation dans le district de Mirriah est telle que les
autorités locales ne pourront faire face seules à un
phénomène de cette ampleur et ont d'ailleurs appelé
à l'aide internationale d'urgence en date du 10 mars 2010.
3.2.3. Objectifs et
stratégies
L'objectif général de
l'ONG est de fournir un appui intégré au district sanitaire de
Mirriah afin de contribuer à la réduction de la mortalité
infanto juvénile en améliorant l'efficience et la qualité
de la prise en charge des cas de malnutrition aiguë (sévère
et modérée) et de paludisme chez les enfants de 0 à 5
ans.
Objectifs spécifiques :
La stratégie d'intervention CRENAS-CRENI est
l'intégration aux structures de santé du district. Dix sept
équipes fixes et une équipe au niveau de l'hôpital du
district sont mises en place et travaillent en étroite collaboration
avec les agents des CSI et de l'Hôpital de District.
Pour la mise en oeuvre de ces activités l'ONG BEFEN
dispose des moyens en ressources humaines et logistiques adéquats.
Les objectifs spécifiques sont :
ü augmenter l'accessibilité et la qualité
de la prise en charge des cas de malnutrition aiguë sévère
et modérée en ambulatoire (CRENAS).
ü renforcer la capacité d'accueil du CRENI pour
assurer une meilleure qualité dans la prise en charge des cas de
malnutrition aiguë sévère avec complications à
l'hôpital de district.
ü renforcer le système de gratuité de soins
chez les enfants de moins de 5 ans.
ü renforcer les compétences du personnel dans la
prise en charge de la malnutrition ;
ü soutenir le district sanitaire dans les
références des CSI vers l'hôpital de district ;
ü appuyer le district sanitaire en ressources humaines,
matériels et intrants pour la prise en charge du pic de
paludisme.
ü développer un réseau des agents
communautaires sur un volet transversal du projet.
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