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Causes de la prise en charge tardive des hernies inguinales : cas du service de chirurgie de l'hopital général de Bertoua

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par Christelle KEMBENG TSAYEM
Ecoles des infirmiers - Infirmière niveau 3 2013
  

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II-1 Justification du choix de l'étude

Notre étude s'est déroulée à l'Hôpital Régionale de Bertoua, plus précisément dans le service de chirurgie pour les raisons suivantes :

- L'Hôpital Régional de Bertoua est l'hôpital de référence ;

- L'activité régulière que connait le service de chirurgie dans l'accessibilité et l'intervention chirurgicale ;

- Une étude de ce genre n'a jamais été menée dans cette hôpital à notre connaissance ;

- Cette structure est notre hôpital d'application principal.

Deux autres structures à savoir la PMI/CNPS et l'HEPC ont été associées pour le recensement des cas. Mais l'HRB reste le point focal de l'étude.

II-2 Présentation du lieu d'étude

L'Hôpital Régional de Bertoua est un établissement hospitalier de référence dans la Région de l'Est crée depuis 1991 grâce à la coopération Italo-camerounaise. Il s'étend sur une superficie de quatre hectares et est constitué de 22 bâtiments.

II-2-1 Description géographique

L'Hôpital Régional de Bertoua est Situé dans la Région de l'Est, Département de Lom et Djerem, Arrondissement de Bertoua 2e, dans le quartier NGAIKADA. Il appartient au district de Santé de Bertoua et est limitée :

Ø Au Nord par le quartier ENIA

Ø Au Sud par le quartier DJADOMBE

Ø A l'Est par le quartier NGAIKADA

Ø A l'Ouest par le quartier TINDAMBA

II-2-2 Structure physique de l'Hôpital

Il se subdivise en services administratifs et techniques.

II-2-2-1 Service administratif

Le bloc administratif est situé à droite du premier bâtiment en passant par l'entrée principale. Il comprend :

- La direction de l'hôpital ;

- Les bureaux du surveillant général et son adjoint ;

- Les archives ;

- Le bureau du comptable

- Le secrétariat ;

- Le bureau du régisseur des recettes ;

- Le bureau de l'économe ;

II-2-2-2 Services techniques

L'HRB comprend en son sein différents services. Mais nous nous limiterons dans le service de chirurgie qui est le lieu de notre étude.

II-2-3 Ressources humaines

L'HRB fonctionne avec plusieurs personnels comprenant 224 personnes aux qualifications bien diverses.

II-3 Description du service de chirurgie

Dernier bâtiment à gauche de l'hôpital, le service de chirurgie de l'HRB est limité au Nord par le service de réanimation ; au Sud par le service de médecine ; à l'Est par les toilettes externes des patients ; à l'Ouest par l'hôpital du jour. Il est composé de deux bâtiments: la chirurgie homme et la chirurgie femme

Concernant le bâtiment chirurgie homme, nous avons :

· Un bureau pour le médecin ;

· Un bureau pour le major ;

· Une salle de garde servant de bureau pour le personnel infirmier 

· Un magasin ;

· 02 salles individuelles et 02 blocs d'hospitalisation ;

· 0 3 toilettes : une pour le personnel et deux pour les malades

Concernant le bâtiment chirurgie femme, nous avons :

· Le bureau du coordonateur;

· Une salle de garde ;

· 02 salles individuelles et 02 blocs d'hospitalisation ;

· Une toilette pour le personnel.

Ø Ressources humaines :

Ce service comprend 16 personnels dont :

· 01 chirurgien ;

· 01 médecin généraliste

· 03 Infirmier Diplômé d'Etat Principal ;

· 0 3 Infirmiers ;

· 02 Infirmiers Breveté ;

· 05 Aide Soignants ;

· 01 Agent d'entretien ;

Ø Ressources matérielles :

Le matériel présent dans le service de chirurgie lors de notre enquête est :

· 41 lits d'hospitalisation ;

· 40 armoires de chevets ;

· 04 boites à pinces ;

· Un téléviseur ;

· Un charriot ;

· Des registres ;

· 02 Poupinels dont un non fonctionnel ;

· 03 plateaux de soins ;

· 02 toises ;

· Un téléphone mobile CAMTEL en panne ;

· 19 potences ;

· 03 chaises roulantes, des tabourets, des bancs, des chaises ; des tables....

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery