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Causes de la prise en charge tardive des hernies inguinales : cas du service de chirurgie de l'hopital général de Bertoua

( Télécharger le fichier original )
par Christelle KEMBENG TSAYEM
Ecoles des infirmiers - Infirmière niveau 3 2013
  

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RESUME

Les hernies inguinales constituent une pathologie chirurgicale bénigne très fréquente dont le diagnostic est simple mais le traitement chirurgical ne doit souffrir d'aucun retard.

Durant nos trois années de formation (stages hospitaliers), nous avons été marqués par le retard avec lequel certains patients, souffrant de hernie inguinale depuis plus d'un an arrivaient en consultation, entrainant ainsi une prise en charge difficile. Face à ce problème, nous avons décidé de mener une étude sur « les causes pré hospitalières de la prise en charge tardive des hernies inguinales » à l'HRB. D'où la question de recherche : qu'elles sont les causes pré-hospitalières qui entravent la prise en charge des hernies inguinales ? Pour répondre à cette question, nous avons mis sur pied un objectif général qui est de contribuer à la réduction des délais de prise en charge des hernies inguinales des populations de notre lieu d'étude.

Nous avons mené une étude descriptive sur une période de 7 mois, (Octobre 2012-Avril 2013 » portant sur une série de 30 cas de hernies inguinales, recueillies dans le service de chirurgie de l'HRB et dans deux autres structures (PMI/CNPS et HEPC). Pour avoir les données, nous avons établir un questionnaire contenant 21 questions.

Après dépouillement des résultats de l'enquête, nous avons constaté que:

- 73,34% des répondants connaissent en majorité la définition et les symptômes des HI alors que la prise en charge est tardive.

- 52,27% arrivent en tard en consultation à cause des du manque de moyens

- 15,91% à causes de la distance.

Etant donné le caractère évolutif de cette pathologie vue les complications comme l'étranglement, un accent particulier doit être mis sur l'IEC aux populations et aux tradi-praticiens en rapport avec la prise en charge des hernies inguinales.

ABSTRAT

Inguinal hernia constitute a minor surgical pathology which is very frequent and whose diagnosis is simple but surgical treatment should not be delayed.

During our hospital placements, we were struck by the lateness with some patients, suffering from inguinal hernia for over one year, were coming for consultation leading to a difficult care taking of patients. Faced with this problem, we have decided to conduct a study on «pre-hospital causes of late care taking of inguinal hernia» at the Bertoua Regional Hospital. From where the research question: what are the pre-hospitals causes that hinder the care taking of inguinal hernias? To answer this question we raised a main objective which is to contribute to the reduction of delays in the care taking of inguinal hernia in the population of our study area.

We conducted a descriptive study over a period of 7 months (October 2012-April 2013) on a series of 30 cases of inguinal hernia, collected at the surgical ward in the Bertoua Regional Hospital and two other structures. To collect this data we made a questionnaire with 21 questions.

After analysis of these results of the survey, we noticed that:

- Majority of respondents know the definition and symptoms of inguinal hernia while there is late care taking.

- The main reasons mentioned here is the lack of means, the distance and the lack of symptoms.

Given the evolving character of this pathology as shown by complications such as strangulation, a particular emphasis should be laid on IEC to the population and to the native doctors in relation to care taking of inguinal hernias.

INTRODUCTION

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry