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Facteurs limitant l'utilisation des services de conseil dépistage volontaire (CDV) du VIH par les populations de 15-49 ans du district sanitaire de Kaya.

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par Siméon SAWADOGO
Ecole Nationale de santé Publique (ENSP) de Ouagadougou/Burkina Faso - Diplôme supérieur des attachés de santé en épidémiologie 2007
  

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Annexes 

Annexes 1 : autorisation d'enquête

Annexes 2 : Listes des villages remplissant le critère d'accessibilité

Numéro

Village

Population totale

Population de 15 à 49 ans

Population cumulée

village retenu

1

Bisnoogo peul

164

58

58

Non retenu

2

Delguin yarcé

1258

448

506

Non retenu

3

Louda

3562

1268

1774

retenu

4

Napamboumbou

1423

507

2281

retenu

5

Santena

1759

626

2907

Non retenu

6

Dahisma

1441

513

3420

retenu

7

Kanrtenga

1467

522

3942

Non retenu

8

Koulogo

1467

522

4464

retenu

9

Secteur 1 de Kaya

7294

2597

7061

retenu

10

Secteur 2 de Kaya

4701

1674

8735

retenu

11

Bakouta

358

127

8862

retenu

12

Bandéga mossi

47

17

8879

retenu

13

Bandéga peul

344

122

9001

Non retenu

14

Delga

1457

519

9520

Non retenu

15

Dem

1313

467

9987

retenu

16

Dembila mossi

513

183

10170

Non retenu

17

Koutouro yarcé

883

314

10484

retenu

18

Basbérike

645

230

10714

retenu

19

Bissiga

626

223

10937

Non retenu

20

Dondollé

1239

441

11378

retenu

21

Fanka

2569

915

12293

retenu

22

Konéan

2168

772

13065

Non retenu

23

Silmiougou

2307

821

13886

retenu

24

Secteur 6

5864

2088

15974

retenu

25

Lélégré

1607

572

16546

retenu

26

Kalwagdogo

1408

501

17047

retenu

27

Banguessin

2104

749

17796

retenu

28

Tamdelga

2208

786

18582

retenu

29

Kougrin

1162

414

18996

Non retenu

30

Secteur 1 de Boussouma

1778

633

19629

retenu

31

Secteur 2 de Boussouma

3181

1132

20761

retenu

32

Secteur 3 de Boussouma

1614

575

21336

Non retenu

33

Secteur 4 de Boussouma

1891

673

22009

retenu

34

Secteur 5 de Boussouma

1778

633

22642

retenu

35

Sera

2313

823

23465

Non retenu

36

Guila

2207

786

24251

retenu

Suite du tableau

37

Sidogo

954

340

24591

retenu

38

Santinna

1737

618

25209

retenu

39

Secteur 7 de Kaya

5616

1999

27208

retenu

40

Secteur 5 de Kaya

1857

661

27869

retenu

41

Secteur 3 de Kaya

6130

2182

30051

retenu

42

Damané

1145

408

30459

retenu

43

Zablo

565

201

30660

retenu

Total

86124

30660

 

Annexes 3 : guide d'entretien adressé aux prestataires de services de CDV

Bonjour chers collègues. Dans le cadre de notre formation à l'Ecole nationale de santé publique (ENSP), chaque étudiant doit élaborer un mémoire de fin d'étude. C'est dans cette perspective, que nous effectuons cette étude dont le thème est : « Facteurs limitant l'utilisation des services de CDV par les populations de 15 à 49 ans du district sanitaire de Kaya ». Vos réponses seront d'un grand apport pour la rédaction de ce mémoire. Nous vous rassurons que la confidentialité et l'anonymat des vos informations seront garanties. Nous vous promettons aussi les résultats de notre étude. Merci de faire vôtre, notre travail. SAWADOGO Siméon

I. identification de l'enquêté

Identification de l'enquêté

Date .........................................................................

Nom de la formation sanitaire.....................................

Qualification.............................................................

Ancienneté dans le poste ...........................................

I. Les connaissances des prestataires sur le CDV

1. Qu'est ce que le conseil dépistage volontaire du VIH ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Quelles sont les étapes du conseil dépistage volontaire du VIH ?

Conseil pré test Le test de dépistage

Conseil post test La référence

3. Quels sont les objectifs du pré test ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

4. Quels sont les objectifs du post test ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

5. Quels sont les qualités d'un prestataire de CDV ?

Etre accueillant Etre courtois

Savoir gérer les émotions du client Etre disponible

Avoir des aptitudes de communication interpersonnelle

Connaître les techniques du counseling Autres..........................................

6. Quels sont les principes de bases d'un conseil dépistage volontaire du VIH ?

Le consentement éclairé Le respect de la confidentialité

Le statut sérologique les références socioculturelles

7. qu'est ce que la communication interpersonnelle dans le cadre du CDV?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

8. qu'est ce que la communication de masse dans le cadre du CDV ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

9. quels sont les obstacles de la communication interpersonnelle ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

10. quelles sont les éléments du processus de communication interpersonnelle ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

11. quelles sont les méthodes de la communication de masse dans le cadre du CDV ?

...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... II. L'organisation des services et le fonctionnement des services de CDV

12. avez-vous bénéficié d'une formation en conseil dépistage volontaire du VIH ?

Oui non

Si oui à quand remonte la dernière formation ?

.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

13. avez-vous reçu des supervisions sur le CDV de la part de l'ECD depuis que vous assurez les services de CDV?

Oui non

14. y a-t-il un système de motivation des prestataires des services de CDV ?

Oui non

15. quelles sont les heures d'ouverture et de fermeture de votre formation sanitaire de CDV ? (Question réservée aux responsables des FS assurant les services de CDV)

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

16. Quels sont les jours réservés à l'offre de service de CDV dans votre structure ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

17. Avez-vous un système de permanence pour assurer les services de CDV ?

Oui Non

Si oui comment est elle organisée ?

.........................................................................................................................................................................................................................................................................

18. Organisez vous des réunions d'échanges entre conseillers ?

Oui Non

19. avez-vous un système d'approvisionnements en réactifs et consommables ?

Oui non

Si oui comment vous vous approvisionnez ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

20. avez-vous connu des ruptures de réactifs (tests rapides) au cours de l'année 2006 ?

Oui non

Si oui quelles étaient les raisons de cette rupture ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

21. y a-t-il un circuit du client dans votre formation sanitaire ?

Oui non

Si oui, pouvez vous le décrire ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

III. Les difficultés rencontrées dans l'exécution des activités de CDV

22. Quelles sont les difficultés que vous rencontrez dans l'exécution de vos activités de CDV ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

IV. Les suggestions des prestataires pour améliorer l'utilisation des services de CDV

23. Quelles sont les suggestions que vous pouvez faire pour améliorer l'utilisation des services de CDV ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

MERCI DE VOTRE COOPERATION

Annexes 4 : Guide d'entretien adressé aux populations de 15 a 49 ans du district sanitaire de kaya.

I. L'identification de l'enquêté

N° de la fiche.............................

Nom du village...........................

N° de l'enquêteur........................

Date de l'enquête.......................

II. Les caractéristiques sociodémographiques des personnes enquêtées

1. Age......................................

2. Sexe....................................

3. Profession............................

4. Statut matrimonial

q Marié (e) Célibataire Divorcé Veuf (ve)

5. Niveau d'instruction

Alphabétisé non alphabétisé

Primaire Secondaire supérieur

6. Religion

q Musulmane Chrétienne Animiste Aucune

III. Les connaissances des personnes de 15 à 49 ans sur le VIH/SIDA

7. avez-vous déjà entendu parler du VIH/SIDA ?

Oui non

8. quelles sont les voies de transmission du VIH que vous connaissez ?

Voie sexuelle Voie sanguine Transmission de la mère à l'enfant

9. Quels sont les moyens de prévention du VIH que vous connaissez ?

q Port du préservatif Fidélité Abstinence

IV. Les connaissances des personnes de 15 à 49 ans sur le test de dépistage.

10. Une personne apparemment bien portante peut-elle avoir le VIH dans son corps ?

q Oui Non

11. comment une personne peut-elle savoir qu'elle a le VIH dans son organisme ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

12. Quelle est votre source d'information ? (Si la réponse précédente est test de dépistage)

q Télévision Radio Centre de santé Amis

13. Connaissez vous des lieux où vous pourrez faire le test de dépistage du VIH à Kaya ?

q Oui Non

14. Avez-vous déjà assisté à une séance de sensibilisation sur le CDV ?

q Oui Non

15. Selon vous, quels sont les risques devant lesquels une personne doit nécessairement recourir au test de dépistage VIH ?

.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

16. quels sont les avantages du conseil dépistage volontaire du VIH ?

q Connaître son statut sérologique VIH Prise en charge à temps

q Réduction de la mortalité Evite la propagation du VIH

q Autres(à préciser)............................................................................................................

V. Les attitudes des personnes de 15 a 49 ans vis-à-vis du CDV

17. Connaissez vous votre statut sérologique VIH ?

q Oui Non

Si non, accepteriez vous de faire le test de dépistage, si on vous le proposait ?

q Oui non

Si non, justifiez votre réponse

..........................................................................................................................................................................................................................................................................

VI. Les connaissances des populations de 15 à 49 ans sur la prise en charge médicale de l'infection à VIH

18. Savez vous qu'il existe des médicaments permettant à une personne qui a le VIH de ne pas évoluer vers la maladie ?

q Oui Non

19. Connaissez-vous des lieux de prise en charge des PVVIH par les anti rétroviraux à kaya?

Oui Non

20. Combien coûte le traitement mensuel aux anti rétroviraux d'un PVVIH ?

8000 FCFA par mois

Supérieur à 8000 par mois Ne sait pas

21. Quelle appréciation faites vous du coût du traitement ?

Abordable Pas abordable

VII. La stigmatisation liée au VIH

22. Avez-vous déjà vu une personne qui a été rejetée à cause de sa sérologie VIH positive?

q Oui Non

Si oui qui est-ce qui a été à l'origine de cette situation ?

Les membres de la famille Les amis Les voisins du quartier

Autres (préciser) ...................................................................................................................

23. quelle serait votre attitude face à la séropositivité de votre proche ?

Faire une Séparation de lit dans le couple Divorcer

Se Moquer de lui (d'elle) le critiquer

L'exclure des prises de décision de la famille l'isoler 

Continuer à vivre ensemble

Autres.....................................................................................................................................

VIII. Les suggestions des populations

24. Que proposerez vous aux prestataires pour améliorer l'utilisation des services de CDV à Kaya ?

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

Merci de votre participation

Annexes 5 : guide d'entretien adressé aux membres de l'ECD

Bonjour ! Dans le cadre de notre formation à l'Ecole nationale de santé publique (ENSP), chaque étudiant doit élaborer un mémoire de fin d'études. C'est dans cette perspective, que nous effectuons cette étude dont le thème est : « Facteurs limitant l'utilisation des services de CDV par les populations de 15 à 49 ans du district sanitaire de Kaya ». Vos réponses seront d'un grand apport pour la rédaction de ce mémoire. Nous vous rassurons que la confidentialité et l'anonymat des vos informations seront garantis. Nous vous promettons aussi les résultats de notre étude. Merci de faire vôtre, notre travail.

1. Organisez vous des supervisions des prestataires de CDV dans votre district ?

Oui non

2. Avez-vous un système de motivation des prestataires de CDV ?

Si oui en quoi consiste-t-il ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

3. Etes vous satisfaits de l'utilisation des services de CDV dans votre district ?

Oui non

4. Quelles sont les difficultés que vous rencontrez dans l'exécution des activités de CDV ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

5. Quelles sont vos perspectives pour améliorer l'utilisation des services de CDV dans votre district ?

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Merci de votre participation

Annexes 6 : grille d'observation de l'organisation des services de CDV

Le critère de satisfaction que nous avons fixé est de 60% pour chaque élément d'appréciation. Le niveau sera considéré satisfaisant si le pourcentage du OUI est supérieur ou égal à 60%. Par contre, il sera jugé non satisfaisant dans le cas où ce pourcentage sera inférieur à 60%. L'appréciation globale est faite en divisant la somme des niveaux satisfaisants par l'ensemble des éléments à apprécier. Nous avons pris 60% en référence aux critères d'évaluation de l'ENSP.

ELEMENTS D'APPRECIATION

OUI

NON

NIVEAU DE SATISFACTION

Existence de normes de rendement

 
 
 

Existence d'un calendrier de travail

 
 
 

Existence d'un planning des congés

 
 
 

Existence d'un organigramme

 
 
 

Existence d'une répartition des tâches

 
 
 

Existence d'une description des postes

 
 
 

Annexes 7 : canevas d'analyse des plans d'action

Le critère de satisfaction que nous avons fixé est de 60% pour chaque élément d'appréciation. Le niveau sera considéré satisfaisant si le pourcentage du OUI est supérieur ou égal à 60%. Par contre, il sera jugé non satisfaisant dans le cas où ce pourcentage sera inférieur à 60%. L'appréciation globale est faite en divisant la somme des niveaux satisfaisants par l'ensemble des éléments à apprécier. Nous avons pris 60% en référence aux critères d'évaluation de l'ENSP.

ELEMENTS D'APPRECIATION

Oui

Non

NIVEAU DE SATISFACTION

Existence du plan d'action

 
 
 

implication de la population dans l'élaboration du plan d'action (PV d'élaboration du Plan d'action)

 
 
 

Existence d'un budget

 
 
 

Prévision de formation/recyclage pour le renforcement des connaissances des prestataires

 
 
 

Existence d'activités de formation des populations sur le VIH/SIDA

 
 
 

Existence d'activités de sensibilisation des populations sur le CDV

 
 
 

Prévision d'émissions radiodiffusées pour la promotion de l'utilisation des services du CDV

 
 
 

Les activités ont-elles été financées ?

 
 
 

La tranche d'âge de 15 à 49 ans est-elle ciblée spécifiquement par les activités de CDV prévues dans le plan d'action

 
 
 

Le budget prend-il en compte le désintéressement des conseillers vacataires ?

 
 
 

Annexes 8 : canevas d'analyse des documents d'anonymat

Le critère de satisfaction que nous avons fixé est de 60% pour chaque élément d'appréciation. Le niveau sera considéré satisfaisant si le pourcentage du OUI est supérieur ou égal à 60%. Par contre, il sera jugé non satisfaisant dans le cas où ce pourcentage sera inférieur à 60%. L'appréciation globale est faite en divisant la somme des niveaux satisfaisants par l'ensemble des éléments à apprécier. Nous avons pris 60% en référence aux critères d'évaluation de l'ENSP.

ELEMENTS D'APPRECIATION

OUI

NON

NIVEAU DE SATISFACTION

Existence d'un système d'anonymat

 
 
 

Système utilise des codes

 
 
 

Existence de fiches individuelles de suivi anonyme

 
 
 

Existence d'un formulaire de levée de l'anonymat

 
 
 

Existence de feuille de transfert de prélèvement avec le même numéro que le code d'anonymat

 
 
 

Annexes 9 : carte du district sanitaire de Kaya

Annexes 10 : carte de la région

du centre nord

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984