Facteurs limitant l'utilisation des services de conseil dépistage volontaire (CDV) du VIH par les populations de 15-49 ans du district sanitaire de Kaya.( Télécharger le fichier original )par Siméon SAWADOGO Ecole Nationale de santé Publique (ENSP) de Ouagadougou/Burkina Faso - Diplôme supérieur des attachés de santé en épidémiologie 2007 |
CONCLUSIONLe SIDA demeure un problème de santé publique au Burkina Faso. Malgré les efforts déployés pour vaincre ce fléau, de nouvelles personnes sont infectées par le VIH chaque jour. Les conséquences sanitaires et socioéconomiques de cette infection au sein de la population générale et en particulier au sein des populations de 15 à 49 ans commandent que l'on adopte des mesures de lutte appropriées ; d'où l'avènement du conseil dépistage volontaire du VIH comme alternative. Face à une faible utilisation des services de conseil dépistage volontaire du VIH, la présente étude a été entreprise afin d'étudier les facteurs limitant l'utilisation des services de conseil dépistage volontaire du VIH par les populations de 15 à 49 ans du district sanitaire de Kaya. Elle a pour finalité de contribuer à la réduction de la propagation du VIH/SIDA par l'amélioration de l'utilisation des services de conseil dépistage volontaire par les populations de 15 à 49 ans du district sanitaire de Kaya. La collecte des données et leur analyse nous ont permis d'identifier plusieurs facteurs qui sont : v Les insuffisances de connaissances des prestataires des services de CDV qui se traduisent par la méconnaissance des étapes du CDV, des objectifs du pré et post test du conseil dépistage volontaire du VIH et la méconnaissance de la communication pour le changement de comportement ; v Les facteurs liés aux populations de 15 à 49 ans se matérialisant par des insuffisances de connaissances sur le VIH/SIDA et sur le CDV, l'existence de la stigmatisation liée au VIH ; v Les insuffisances dans l'organisation et le fonctionnement des services de CDV se traduisant par une insuffisance dans la mise en place d'instruments d'organisation des services, une planification non satisfaisante, une absence de système de motivation des prestataires et une absence de permanence des services de CDV. Ces résultats nous permettent donc de confirmer nos trois hypothèses émises au début de l'étude. Malgré les insuffisances constatées, l'étude révèle que l'information sur l'existence du VIH/SIDA a atteint une proportion élevée de personnes au district sanitaire de Kaya. De plus, les populations déclarent qu'elles sont disposées à faire le test de dépistage du VIH à condition que la prise en charge médicale par les ARV des PVVIH soit une réalité. Conscient des limites de notre étude, nous pensons que ce n'est qu'une partie des facteurs entravant l'utilisation des services de CDV qui a été explorée car des études pourraient identifier d'autres facteurs. Aussi, nous espérons que d'autres recherches sur les facteurs limitant l'utilisation des services de CDV pourraient être faites en explorant les aspects suivants : v L'aptitude des prestataires de CDV et l'utilisation des services de CDV v Les facteurs de non retour pour les résultats du test de dépistage volontaire du VIH. Tout en n'ayant pas la prétention de donner des recettes ou des modèles de gestion aux acteurs impliqués dans le conseil dépistage volontaire du VIH, nous avons formulé des recommandations à l'endroit des prestataires, des populations, de l'ECD, du Ministère de la santé dont les principales sont : v Veiller à la mise en place des instruments d'organisation des services ; v Planifier des activités de sensibilisation des populations sur le conseil dépistage volontaire du VIH et sur le VIH/SIDA ; v Adhérer au test de dépistage du VIH afin de pouvoir bénéficier des avantages y afférents ; v Etendre l'offre des services de CDV à toutes les formations sanitaires du DSK; v Organiser des supervisions à l'endroit des prestataires assurant les services de CDV ; v Assurer la prise en charge médicale gratuite des PVVIH par les ARV À notre avis, la mise en oeuvre de ces recommandations contribuerait à améliorer l'utilisation des services de CDV et à limiter la propagation du VIH. L'espoir de vaincre ce fléau existe et l'engagement de chacun à faire son test de dépistage du VIH y participerait énormément. En plus de cet engagement, nous interpellons tout un chacun à plus de prudence car, comme le dit Alice WELBOURN40(*) : « jour après jour le fleuve de la vie nourrit en chacun de nous le corps, l'âme et l'esprit. Cependant en franchissant ce fleuve, nous devons être conscients de ses dangers et les traiter avec respect. Ce fleuve charrie, de nos jours, un danger nouveau : un virus dénommé VIH, qui peut infliger à bien de gens : maladie, souffrance, mort et chagrin». 1. Afrique Relance, Interview accordée par KOFFI ANNAN à la radio BBC, Vol.17#4, janvier 2004, page 4. 2. ONUSIDA, le point sur l'épidémie du VIH/SIDA en 2006, Génève, Suisse, décembre 2006, 96 pages 3. SP/CNLS-IST, Bilan général de la mise en oeuvre du plan national multisectoriel de lutte contre le VIH/SIDA de l'année 2006, Ouagadougou, février 2007, pages 18-9 4. 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