Notre étude a permis de contribuer à la mise en
place d'un poste de culture de Helicobacter pylori au
sein du laboratoire central de biologie de l'hôpital Bologhine Ibn Ziri.
Un protocole de recherche et d'étude de la sensibilité aux
antibiotiques de cette bactérie a été
élaboré.
Sur 38 patients prélevés, ce dernier a permis de
cultiver 13 souches différentes, d'en isoler et purifier 10 et d'obtenir
2 antibiogrammes exploitables pour le traitement.
Le faible taux de positivité à la culture
(34,2%) comparé aux résultats que nous avons obtenu à
l'examen direct (environ 63%) qui sont corroboré par les taux de
prévalence d'environ 70% retrouvés dans les études
algériennes (estimé par les méthodes
histologique et sérologique), indique que notre protocole
de culture induit un nombre non négligeable de faux négatifs.
Le caractère « capricieux » de
Helicobacter pylori nécessite certainement une
optimisation de notre protocole et exige une observation plus stricte de la
qualité du matériel utilisé.
Malgré le modeste taux de réussite de la culture
de Helicobacter pylori, cette étude
prospective nous montre qu'un investissement dans l'amélioration du
protocole est souhaitable pour permettre d'établir, in
situ, des profils de résistance aux antibiotiques
nécessaires à l'orientation du traitement et de ce fait,
réduire l'acquisition de nouvelles résistances induites par le
traitement à l'aveugle.
References
Bibliographiques
- Amir Tidadini Z.C., 2003- Pathologies gastriques et
infections à Helicobacter pylori :
Thése pour l'obtention du diplôme de doctorat d'état en
sciences médicales à la faculté de Médecine
d'Alger. pp 13-34.
- Bergey's Manual of systematic bacteriology,2001.
Deuxième édition.
- Botuna Eleco E., 2003- Prévalence de l'infection
à Helicobacter pylori en milieu rural
québécois : Mémoire présenté à la
Faculté des études supérieures de l'Université
Laval pour l'obtention d'un diplôme de maîtrise en
épidémiologie. pp 14-15.
- Fauconnier A., 1998- Génétique et biologie
moléculaire de Helicobacter pylori : des
approches efficaces pour aborder la pathogénicité de la
bactérie. In : Acta endoscopica. v 28 ; pp 165-173.
- Ferrand J. et Ménard A., 2009- Helicobacter
pylori dans un modèle de carcinogenèse gastrique
impliquant les cellules souches mésenchymateuses : Thèse pour
l'obtention du diplôme de doctorat à l'Université Bordeaux
2. pp 32-49.
- Flandrois J.P., 1997- Bactériologie médicale.
Presse universitaire de Lyon. pp 216-18.
- Gerhard M., Rad R., Prinz C. et Michael Naumann- Pathogenesis
of Helicobacter pylori infection. In: The year in Helicobacter
pylori 2002, v7. pp 17-23.
- Lamarque D. et Peek R.M., 2003- Pathogenesis of
Helicobacter pylori infection. In: The year in
Helicobacter pylori 2003. v8. pp 21-30.
- Lamarque D., 2001- Les facteurs de virulence de
Helicobacter pylori: quelle importance?. In :
Gastroentérologie Clinique et Biologique, v25. pp 1079-1081.
- Leclerc H., 2006- Epidemiological aspects of
Helicobacter pylori infection. In: Pubmed.
- Mégraud F., 1997- Diagnostic bactériologique
standard de l'infection à Helicobacter
pylori.In : Helicobacter pylori : v1,
Epidémiologie, Pathogénie, Diagnostic. pp 249-266.
- Mégraud F., 2004- Cours de Bactériologie
Médicale, centre national de référence des
Campylobacter et
Helicobacter.
- Mégraud F.,2005- The Helicobacter
pylori saga ending with the Nobel Prize. In: ESCMID mars
2005.p15.
- Mitchell H. et Mégraud F.,2002- Epidemiology and
diagnosis of Helicobacter infection. In: The year in
Helicobacter 2002. v7. pp8-13.
- O'Rourke J. et Bode G., 2001- Morphology and ultrastructure of
Helicobacter pylori. In: Pubmed.
- Raymond J., Nguyen V.B., Vidal-Trecan G. et Kalach N., 2005-
Infection à Helicobacter pylori chez l'enfant
dans les pays en développement. In : Med Trop. pp383-388.
- Szczepanik M., 2006- Interplay between
Helicobacter pylori and the immune system: clinical
complications. In: Pubmed.
- Vilaichone R.K., Mahachai V., Graham D.Y., 2006-
Helicobacter pylori diagnosis and management. In :
PubMed
- 6 éme colloque sur Helicobacter
pylori , Laboratoire Algérien de Recherche sur
Helicobacter- Alger, Palais de la Culture Moufdi
Zakaria, 20 Février 2011.
