Itineraire therapeutique et acces aux soins de sante mentale a Kisangani

1.1.1. Itinéraire thérapeutique

L'itinéraire thérapeutique est l'ensemble des systèmes de représentation de la santé et de la maladie intervenu dans les choix effectués par l'individu dans son recours aux soins ( http://geoconfluences.ens-lyon.fr/glossaire/parcours-de-soins).

L'itinéraire est une indication du chemin à suivre, un trajet parcouru pour le choix de ses traitements, de ses praticiens, et dans les façons de dire et de penser de sa maladie et/ou de sa guérison. ( https://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/itin%C3%A9raire/44579).

Pour nous, l'itinéraire thérapeutique un processus qui va de la première prise de contact entre le psychologue et le client, sa prise en charge jusqu'à son rétablissement et sa survie dans le but de prévenir une éventuelle rechute.

1.1.2. Thérapie

Nadiaye(2008, p. 1238) définit la thérapie comme le traitement d'une maladie d'origine génétique par induction d'un gène étranger dans les cellules de l'organisme du malade.

Selon le Petit Larousse de la médecine (2002), la thérapieou le traitement est un ensemble des méthodes employées pour lutter contre une maladie et tenter de la guérir.

Le traitement est donc un moyen utilisé pour la prise d'un malade.

1.2. Cadre conceptuel de l'étude

Le cadre conceptuel de cette étude concerne les éléments ci-dessous :

1.2.1. Itinéraire thérapeutique psychologique

L'itinéraire thérapeutique psychologique apparait comme un processus long et complexe qui se déroule en plusieurs phases qui vont :

- Du début de la maladie parfois négligée par l'entourage et/ou le patient lui-même

- De la prise de conscience de la gravité de la maladie par l'entourage et/ou le patient lui-même suivi d'une recherche de la solution

- Premiers soins de secours par biais des conseils de l'entourage à l'église, chez un tradipatien ou un médecin

- Consultation d'un psychologue pour les soins efficaces.

Nous pensons que les étapes requises d'administration des soins en santé mentale peuvent être regroupées en 3 grands moments dont :

1. Demande d'aide

Cette étape est liée à l'accès en soins de santé mentale, pour l'entourage, si l'un de leurs proches vit de la détresse ou présente des signes et symptômes s'apparentant à un trouble mental, ils doivent demandez de l'aide : en consultant un intervenant d'un organisme communautaire, par exemple un centre de crise; en communiquant, s'il est étudiant, avec un intervenant de l'établissement d'enseignement qu'il fréquente; en se présentant à l'urgence au centre neuropsychiatrique si la situation vécue est grave et nécessite une intervention immédiate.

2. Analyse de la situation

L'intervenant rencontré fera une analyse de la situation du patient. Lors de la première rencontre, il faudra poser des questions sur: la situation que vit le patient ou client et sa récurrence; ses habitudes de vie; son réseau familial et social; ses occupations (travail, études, loisirs, etc.); son état de santé; ses conditions de vie. Ces questions serviront à l'intervenant de comprendre la situation et les besoins du patient ou client.

À la fin de son analyse, l'intervenant pourra orienter ou référer vers les services qui correspondent le mieux aux besoins du patient ou client, ceux qui seraient les plus accessibles et efficaces pour lui. Ainsi il se verra proposer différents traitements pour l'aider à aller mieux.

3. Traitements et services offerts

Le modèle de soins par étapes est une approche dans laquelle les personnes reçoivent le traitement offrant le plus grand potentiel d'amélioration, tout en étant le moins intensif possible. En effectuant un suivi continu des résultats du traitement, l'intervenant peut décider en accord avec le patient ou le client d'augmenter ou de diminuer son intensité ou de le changer.

Les traitements incluent, par exemple : les autos soins dirigés, le soutien; l'éducation psychologique; l'intervention de groupe; l'intervention familiale; recours à une église ; recours à un tradipraticien ; la prise d'une médication; etc. la majorité des patients viennent consultés un professionnel de santé mentale qu'en cas d'échec de tous ces premiers lieux de secours.