I.2.3. La PCR
La PCR (Polymerase Chain Reaction) est une analyse qui permet
de segmenter l'ADN en vue de chercher à repérer un gène
particulier dans un génome entier composé de plusieurs centaines
de millier de gènes.
Pour la PTME, la PCR est le test de dépistage d'un
enfant né d'une mère infectée par le VIH. Elle a lieu six
semaines après la naissance, suite à une semaine de prophylaxie
subie par l'enfant. La PCR consiste à marquer le support d'analyse, du
sang des orteils de l'enfant. Les résultats de l'analyse durent un mois
à cause de l'insuffisance de laboratoires. Quand la PCR est faite, les
mesures à prendre sont dépendantes du statut sérologique
de l'enfant.
Lorsque le test est négatif, l'enfant arrête le
traitement de la NVP et est nourri à l'allaitement exclusif. Quant
à la mère, elle continue sa prophylaxie Lorsque le test est
positif (cas rare si la prophylaxie a été bien respectée
par
la mère), l'enfant est mis sous prophylaxie ARV.
Figure 5. KIT pour la PCR d'un enfant né d'une
mère VVIH
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I.3. La politique de distribution des ARV
La politique de distribution des ARV dans les centres SSG
vise à couvrir le maximum de centres exerçant en PTME en vue de
fournir les ARV au moment opportun aux mères VVIII. Pour ce fait, le
problème d'accessibilité s'avère une inquiétude
majeure. Selon les nouvelles recommandations de l'OMS, toutes les femmes
enceintes infectées par le virus doivent avoir accès aux
soins.
Pour rester dans cette dynamique, les femmes enceintes
infectées par le VIII bénéficient des ARV chaque mois. A
chaque rendez-vous, le médecin ou la conseillère les entretient
individuellement. Les causeries portent sur leur état de santé,
leur rapport avec leur milieu de vie et le respect des prescriptions concernant
la prise des ARV. Après l'entretien, la conseillère ou le
médecin prend le poids des femmes enceintes VVIII et leur fournit la
dose d'ARV pour le mois. Un rendez-vous est fixé à la fin de
chaque causerie. Cependant, les femmes enceintes infectées peuvent se
rendre à tout moment au centre de santé si elles suspectent un
mal quelconque.
II. Le mécanisme de communication en PTME
La PTME est un programme qui vise un changement de
comportement de ses acteurs dans le but de réduire au maximum le taux de
contamination de la mère à l'enfant, garantir une survie de
celle-ci et mettre son enfant à l'abri de tout danger. La communication
s'avère un outil indispensable dans la réalisation d'un tel
projet.
Pour mener à bien le programme de la PTME, une
organisation est mise en place. Elle permet de maintenir le contact avec les
mères VVIII.
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