4.1.7 La participation des populations aux décisions
courantes
La première forme de participation des
populations à la gestion des questions de santé se trouve dans la
mise en place des CoGes qui siègent au niveau des CSPS. Les
élections ont lieu tous les deux ans et sont organisées par les
autorités administratives notamment les préfets. Est
éligible, tout ressortissant d'une localité se trouvant dans les
limites géographiques d'une formation sanitaire, jouissant de ses droits
civiques. Le mode de désignation est le vote.
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Analyse de la politique de décentralisation du
système de santé du Burkina Faso
Dans le district sanitaire, le nouvellement des CoGes
a lieu en 2005 dans l'ensemble des 19 formations sanitaires. Les populations ne
manifestent pas les mêmes intérêts à cette structure
lorsqu'on passe d'une formation sanitaire à une seconde. En effet, alors
que dans certaines, l'élection des membres des CoGes mobilisent les
communautés, dans d'autres une grande majorité ne sent pas
concerner et participe à peine aux élections. Un informateur
témoignait que la mise en place des CoGes draine les foules dans les
formations sanitaires non loin du chef lieu de la province que dans celles qui
sont très éloignées car, ceux qui sont proches, poursuit-
il, comprennent plus l'importance de ces structures que les autres. Il a
déploré la faible participation des femmes de façon
générale à ces élections. Aussi, il est des cas ou
les bureaux des CoGes sont mis en place par consensus. Ce fut le cas dans 5
CSPS des 19 que compte le district en 2005. La participation des populations au
vote pour la mise en place n'est pas aussi élevée.
La deuxième forme de participation concerne les
activités quotidiennes des CoGes qui représentent les populations
et agissent en leur nom. En concertation avec l'infirmier chef de poste, les
membres du CoGes gèrent au quotidien les problèmes de
santé des populations. Il faut noter que les membres du CoGes ne
participent pas aux activités au même rythme.
4.1.8 La participation des populations aux décisions
reconfigurantes
La participation reconfigurante a été
mesurée à travers la participation des populations à
certains types de réunion que nous avons estimée
déterminantes : les réunions de l'équipe cadre du
district, l'instance décisionnelle du district, les réunions
disciplinaires, les rencontres avec les partenaires. Il ressort que leur
participation se limite à la présence de quelques membres des
CoGes à ces réunions. C'est plus de la figuration que d'une
présence active. Il faut noter que les possibilités de
participation aux décisions déterminantes sont faibles. En effet,
un cadre de concertation des populations n'a pas été prévu
au niveau des hôpitaux de district. A ce niveau, les décisions
sont prises exclusivement par le personnel médical et
paramédical.
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Analyse de la politique de décentralisation du
système de santé du Burkina Faso
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