Introduction :la diarrhée est
définie par l'émission de selles trop fréquentes, trop
abondantes, de consistances anormales (liquides ou très molles). Environ
deux milliards de cas de diarrhée sont recensés dans le monde
chaque année et 2.5 million d'enfants de moins de 5 ans meurent de
diarrhée annuellement. La plupart survenant dans les pays en voie de
développement.
Objectif :C'était celui d'évaluer l'implication
des virus et de certains parasites entériques dans la survenue des
diarrhées chez les enfants de moins de 5 ans à l'hôpital
régional de Bertoua à l'Est du Cameroun.
Méthodologie :Il s'agit d'une
étude descriptive transversale menée pendant 03 mois à
l'Hôpital Régional de Bertoua. Des échantillons des selles
ont étés recueillis chez les enfants de moins de 5 ans en
consultation pour diarrhée et analysés au laboratoire, à
la recherche d'éventuels agents pathogènes viraux et
parasitaires. La recherche des antigènes viraux dans les selles
était faite au moyen de tests immunochromatographiques (Kit Vikia
Rota-Adéno bio Mérieux) et les parasites étaient
recherchés grâce à un examen direct de selles : Kystes,
OEufs, Amibes, Parasites (K.O.A.P.) au microscope optique.
Résultats :Au total, 63 enfants
âgés de 1 à 48 mois ont étés recrutés
et la moyenne d'âge était de 15,49#177;11,39 mois. La tranche
d'âge de 0-11mois(47,7%) était prédominante par rapport
à celles de 12-24 mois (31,1%) et 25-59 mois (14,13%). Nous avons
noté une étiologie infectieuse virale et parasitaire globale de
71,43% (45/63) : soit 53,97% (34/63) virale, et 22,22% (12/63) parasitaire. Les
Rotavirus (47,6%) étaient prédominants contrairement aux
Adénovirus (14,3%), et les Protozoaires (14,3%) étaient plus
fréquents que les Helminthes (7,9%). Dans la tranche d'âge de 0
à 11 mois, l'étiologie de la diarrhée était en
faveur des Rotavirus (66,7%) ; mais les Protozoaires et Helminthes
étaient plus présents dans la tranche d'âge de 12 à
60 mois (64,29%). Par ailleurs, nous avons noté des coïnfections
virales et parasitaires au taux de 11,11%. Parmi les enfants enroulés
dans cette étude, 44,44% recevaient une alimentation
diversifiée.
Conclusion et recommandations :Les virus
principalement Rotavirus sont donc à prendre en compte dans les
étiologies de la diarrhée dans cette région du pays. Cette
diarrhée, qu'elle soit virale ou parasitaire, augmente le risque de
mortalité chez l'enfant. Une meilleure prise en charge de ces affections
passerait par la mise en place de services dédiés au diagnostic,
à la prise en charge et à la surveillance de ces maladies
l'ensemble des centres de santé de référence du pays.
MOTS CLES : Rotavirus, Adénovirus,
diarrhée, parasites entériques, Hôpital Régional de
Bertoua.
ZOUOL Rodrigue : Mémoire de fin de Master
professionnel en Biologie Clinique, Uds 2015 Page xi
Etude des causes Virales et Parasitaires des
Diarrhées chez les enfants de 0 à 5 ans à l'Hôpital
Régional de Bertoua.
ABSTRACT
Introduction:Diarrhea is defined by a
frequent and abundant emission of saddles with abnormal consistency (liquid or
very soft).Approximately two billion cases of diarrhea are listed in the world
each year and 2.5 million children of less than 5 years die of diarrhea
annually. The majority occurring in developing countries.
Objective: The main objective of this study
was to evaluate the implication of viruses and some enteric parasites in
occurring of diarrhea in children of less than 5 years at the Bertoua regional
hospital, in the East of Cameroun.
Methodology:It was a descriptive cross
sectional study undertaken for 03 months.Samples of saddles were collected from
children of less than 5 years in consultation for diarrhea and
analyzed at the laboratory in search of possible viral and
parasitic pathogenic agents.The research of the viral antigens in the saddles
was made by means of immunochromatographic tests (Kit Vikia Rota-Adéno
bio Mérieux) and a direct examinationof saddles under an optical
microscope was used for the search of parasites (Cysts, Eggs, Amoebas,
Parasites : K.O.A.P.).
Results:A total of 63 children aged from 1
to 48 months were recruited into the study,and the average age was 15,
49#177;11, 39 month.The 0-11 months age group was the most frequent (47,
7%) compared to the 12-24 months (31,1%) and 25-59 months age
groups.We noted a viral
and parasitic global infectious etiology of 71, 43% (45/63),
53, 97% (34/63) of them were viruses, and 22, 22% (12/63) parasites.Rotavirus
(47, 6%) were morefrequent contrary to
Adenovirus (14, 3%), and the Protozoa (14, 3%) were more
frequent than the Helminths (7, 9%).In the 0 to 11 months age group, the
etiology of the diarrhea was in favour of Rotavirus (66, 7%);but Protozoa and
Helminths were more present in the 12 to 60 months age group (64,29%).In
addition, we noted a viral and parasitic coïnfections at the rate of 11,
11%.Among the children involved in this study, 44, 44% received a diversified
feeding.
Conclusion and recommendations:The viruses
mainly Rotavirus are thus to be taken into consideration in the etiologies of
diarrhea in this area of the country.This diarrhea, be it viral
or parasitic, increases the risk of mortality in the child.A
bettermanagement of these affections could be done through the installation of
diagnosis, caring and monitoring servicesof these diseases all the reference
health centers of the country.
KEY WORDS: Enteric parasites, Rotavirus,
Adenovirus, diarrhea, Bertoua Regional Hospital.
Etude des causes Virales et Parasitaires des
Diarrhées chez les enfants de 0 à 5 ans à l'Hôpital
Régional de Bertoua.
