o Vaisseaux utérins
Le système artériel
L'utérus est vascularisé essentiellement par
l'artère utérine. C'est l'artère génitale
principale. Elle nait le plus souvent du tronc antérieur de
l'artère hypogastrique (entre l'ombilicale et l'obturatrice).
L'artère utérine est la plus volumineuse branche de
l'artère iliaque interne. Elle longe le sacrum, repose sur
l'aponévrose pelvienne et est plaquée par la gaine hypogastrique.
Elle va remonter le long du bord latéral de l'utérus.
Les artères de l'utérus sont très sinueuses
pour permettre d'assurer leur rôle pendant la grossesse. Elles vont
s'étendre et devenir de moins en moins sinueuses en fonction du
grandissement de l'utérus dans l'abdomen. De plus, elles vont augmenter
de volume pour pouvoir augmenter son débit et assurer la
vascularisation.
Le système veineux
Il formeà la surface utérine un réseau
plexiforme : les plexus utérins et les plexus cervico-vaginaux. Ils
forment 2 courants pré et rétro-urétérique. Le
courant rétro-urétérique reçoit les veines
vésicales et vaginales et contribue à la reconstitution de la
veine iliaque interne.
Le système veineux constitue une voie accessoire et
satellite de l'artère utérine. Ces 2 systèmes sont
reliés en avant de la veine fémorale par l'intermédiaire
du plexus de Santorini, aux veines de la paroi abdominale. Ils sont
reliés en arrière au système porte par
l'intermédiaire des veines rectales ou hémorroïdales
moyennes. Ceci constituant un système d'anastomose porto-cave.
Ces plexus sont richement anastomosés et se drainent dans
les veines du ligament rond, dans les veines ovariennes et les veines
utérines.
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