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Profil clinique des céphalées à  l'hôpital provincial général de référence de Kinshasa

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par Hyppolite Lawulu hyppolite
UTBC " Bel Campus" - docteur en medecine,chirurgie et acouchement 2010
  

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5. CAUSES DES CEPHALEES

TABLEAU N°5 : DISTRIBUTION SELON LES CAUSES LES PLUS RENCONTREES

CAUSES DES CEPHALEES LES PLUS RENCONTREES

FREQUENCE

N

%

HTA

64

36,99

ALCOOL

30

17,34

AVC

13

6,35

DIABETE SUCRE

11

4,04

TBC

9

6,35

CARDIOPATHIE

7

5,20

ASTHME

5

4,04

SINUSITE

2

2,89

MENINGITE

1

1,15

CEPHALEES DITES DE TENSION

1

0,57

MIGRAINE

1

0,57

MALADIES DE HORTON

1

0,57

Associations de causes

14

7,51

TOTAL

173

100 %

L'hypertension artérielle, l'alcool, l'hypotension, l'AVC sont les causes les plus rencontrées.

6. CARACTERISTIQUES DESCRIPTIFS DE CEPHALEES

Tableau N°6: DISTRIBUTION SELON LES CARACTERISTIQUES DESCRIPTIFS DES CEPHALEES

CARACTERISITIQUES DES CEPHALEES

N = 108

(100%)

PLAINTES :- CHALEUR

- LOURDEUR/PESANTEUR

- PICOTEMENT

- PULSATION

40

32

28

8

37,03

29,62

25,92

7,40

FACTEURS DECLENCHANTS/AGGRAVANTS

- Stress

-Trouble de sommeil

- Effort intellectuel

- Alcool

- tabac

35

30

25

10

8

32,40

27,77

23,14

9,25

7,40

MOMENT DE SURVENUE :

- Sans horaire

- Midi

- Matin

- Nuit

- Soir

60

20

15

8

5

55,55

18,51

13,88

7,40

4,62

LOCALISATION :

- Vertex

- Diffuse

- Bitemporale

- Unilatérale

- Frontale

- Occipital

40

25

18

11

8

6

37,03

23,14

16,66

10,18

7,40

5,55

INTENSITE :

- Aigüe

- Chronique

92

16

85,18

14,81

SIGNES ASSOCIES :

- Aucun

- Vertige

- Photocopie

- Nausée (vomissement)

70

15

13

10

64,81

13,88

12,03

9,25

FACTEURS DE SOULAGEMENT

- Repos

- Médicaments

28

80

25,92

74,07

La plainte sous forme de sensation de chaleur est fréquemment exprimée par nos patients, ces céphalées sont déclenchées par le stress, elles n'ont pas de moment précis de survenue, sont localisées au niveau du Vertex, d'entendit aigue, avec certains signes associés et soulagées par les médicaments.

7. PRONOSTICS ET TYPES DES CEPHALEES

Tableau N°7 : DISTRIBUTION SELON LE TYPE DE CEPHALEES ET PRONOSTIC VITAL

TYPE DE CEPHALEES

PRONOSTIC

 

SSS

SAS

DECES

TRANSFERT

Total

%

CEPHALEES AIGUES

76

3

12

1

92

85,18

CEPHALEES CHRONIQUE

12

0

4

0

16

14,81

Total

88

3

16

1

108

100

Les céphalées aigues constituent le type le plus fréquent soit 85,18% de cas .et où il y'a eu le plus grand nombre de décès.

8. TROUBLES NEUROLOGIQUES LES PLUS RANCONTRES

Tableau N°8 : DISTRIBUTION DES TROUBLES NEUROLOGIQUES LES PLUS RANCONTRES

TROUBLES NEUROLOGIQUES

FREQUENCE

NOMBRE

%

Syndrome méningé

7

8,53

Syndrome pyramidal

21

27

COMA

14

17

Syndrome confusionnel

7

8,5

Syndrome d'hypertension intracrânienne

6

7,31

Syndrome comitial

10

12

Syndrome démentiel

3

3,65

Syndrome délirant

13

16

Association de = 2 syndromes

47

57,3

La majorité de patients ont présenté comme troubles neurologiques : agitation, raideur de la nuque, hémiplégie, coma et fléchissement de l'état de conscience.

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"Il existe une chose plus puissante que toutes les armées du monde, c'est une idée dont l'heure est venue"   Victor Hugo