III.14 Rapport hors-axe :
La distribution de la dose au long de l'axe central du faisceau,
ne nous donne qu'une partie de l'information requise, pour une distribution
juste de la dose, dans le patient.
La distribution de la dose dans la dimension perpendiculaire
à l'axe central peut être décrite par le rapport hors-axe
(OAR) ; ce dernier est défini sous le rapport, entre la dose à un
point hors de l'axe du faisceau et, sur celle de l'axe central, à la
même profondeur dans le fantôme.
III.15 Le profil de dose :
La variation de la dose absorbée dans un plan
perpendiculaire à l'axe du faisceau et à une profondeur
donnée, est appelée profil latéral de dose.
Pour les rayons X de mégavoltage, on distingue trois
régions, dans le profil de dose : région centrale, région
de pénombre et celle de l'ombre :
Figure 3.12: géométrie de profile de
dose
III.15.1 La région centrale :
Elle représente la portion centrale du profil, et
s'étend de l'axe central jusqu'à 1-1.5 cm, avant les bords du
champ géométrique de faisceau (la taille de champ
géométrique est indiquée par celle du champ de la
lumière optique).
III.15.2 La pénombre (pénombre physique)
:
Elle est constituée de trois composantes :
- Une composante due à la transmission des
mâchoires, dite pénombre de transmission. - Une composante
attribuée à la taille de la source, dite pénombre
géométrique.
- Une composante due aux rayonnements diffusés dans le
patient ou le fantôme, dite
pénombre de diffusion.
III.15.3 L'ombre :
Elle est une région à l'extérieur du
champ de radiation, la dose dans cette région est
généralement faible, ce qui est due à la transmission des
radiations à travers le collimateur et le blindage de la tête.
III.15.4 La planéité de faisceau :
Elle est évaluée par la détermination de
la dose maximale Dmax et minimale Dmin ,situées
dans la région central du profil de dose correspondante à 80 % de
la taille de champ d'irradiation.
F = 100x Dmax--Dmin (3.52)
Dmax +Dmin
Généralement, les spécifications de
l'accélérateur linéaire requièrent que F doit
être inférieur à 3%, s'il est mesuré dans un
fantôme d'eau à une profondeur de 10cm et SSD de 100 cm, pour une
taille de champ large (usuellement 40x40 cm2).
III.15.5 La symétrie :
La symétrie S est usuellement déterminée
à Zmax , qui représente la profondeur la plus sensible
pour l'évaluation de ce paramètre. Elle est obtenue par la
détermination de la surface pour chaque coté (droit et gauche),
située sous le profil de dose correspondant à Zmax , et
limitée par l'axe central du faisceau et les deux axes droit et gauche,
passants par le niveau de 50% de la dose.
S = 100x
surf ace gauc he--surface droite
(3.53)
surface gauc he +surf ace
droite
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