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Déterminants de la faible qualité de la surveillance nutritionnelle des enfants de moins de cinq ans dans le district sanitaire de Koupela, région du Centre Ouest du Burkina Faso

( Télécharger le fichier original )
par Robert BAMBARA
Ecole nationale de santé publique - Attaché de santé en épidémiologie 2011
  

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LISTE DES ABREVIATIONS

AA/AB :

Accoucheuse Auxiliaire/Accoucheuse Brevetée

ABBEF :

Association Burkinabé pour le Bien-Etre Familial

ADS :

Agent de Santé

AG :

Assemblée Générale

AIS :

Agent Itinérant de Santé

AME :

Allaitement Maternel Exclusif

ASC :

Agent de Santé Communautaire

ASV :

Agent de Santé Villageois

AV :

Accoucheuse villageoise

BF :

Burkina Faso

CC :

Consultation Curative

CCC :

Communication pour le Changement de Comportement

CIN :

Conférence Internationale sur la Nutrition

CM :

Centre Médical

CMA :

Centre Médical avec Antenne chirurgicale

CNCN :

Conseil National de Concertation sur la Nutrition

CNRSS :

Consultation des Nourrissons Sains

COGES :

Comité de Gestion

CPN :

Consultation Prénatale

CREN :

Centre de récupération et d'Education Nutritionnelle

CSPS :

Centre de santé et de promotion sociale

DRD :

Dépôt Répartiteur de District

DRS :

Direction Régionale de la Santé

DS :

District Sanitaire

DSK :

District Sanitaire de Koupéla

FAO :

Organisation des nations unies pour l'alimentation et l'agriculture

FE :

Femme enceinte

FS :

Formation Sanitaire

ICP :

Infirmier Chef de Poste

IEC :

Information Education Communication

IRA :

Infection Respiratoire Aiguë

MAM

Malnutrition Aiguë Modérée

MAS :

Malnutrition Aiguë Sévère

MEG :

Médicament essentiel Générique

MS :

Ministère de la Santé

NCHS :

National Center of Heath Statistics

OMD :

Objectifs du millénaire pour le développement

OMS :

Organisation mondiale de la Santé

ONG :

Organisation Non Gouvernementale

PBMH :

Périmètre Brachial à Mi Hauteur

PC :

Participation Communautaire

PCIME :

Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant

PDA :

Plan D'Action

PEC :

Prise En Charge

PEV :

Programme Elargi de Vaccination

PMA :

Paquet Minimum d'Activités

RAPDV :

Recherche Active des Perdus De Vu

SA :

Stratégie avancée

SFE/ME :

Sage Femme/Maïeuticien d'Etat

SMI :

Santé Maternelle et Infantile

SN :

Surveillance Nutritionnelle

UNICEF :

Fond des Nations Unies pour l'enfance

VAD :

Visite A Domicile

INTRODUCTION

La surveillance de la croissance et la promotion d'une alimentation équilibrée sont des éléments essentiels des soins de santé de tous les enfants principalement des moins de cinq ans. Ce suivi permet de repérer rapidement d'éventuels troubles nutritionnels ou de santé. Ces problèmes potentiels précocement dépistés, les professionnels de la santé et les parents peuvent agir en collaboration, avant que n'apparaissent la malnutrition et ses conséquences. En effet, une mauvaise alimentation pendant les premières années de vie entraîne un affaiblissement de l'immunité, des troubles cognitifs et un retard de croissance. Chez ces enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère (MAS), le risque de décès est particulièrement élevé et pourrait être 20 fois supérieur à celui des enfants en bonne santé1(*).

Pour trouver des solutions au problème de la malnutrition surtout chez les enfants de moins de cinq ans, plusieurs actions ont été entreprises. Au nombre de ces actions figurent: la création de structures et institutions, la définition des composantes des Soins de Santé Primaires dont la Santé Maternelle et Infantile (SMI), des conférences et des rencontres internationales et régionales. A cet effet, s'est tenue à Rome en Italie en 1992, la Conférence Internationale sur la Nutrition (CIN) sous l'égide de l'organisation des nations unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO) et l'organisation mondiale de la santé (OMS). Cette conférence s'était fixée pour objectif d'éliminer la faim et de réduire toutes les formes de malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans à travers diverses stratégies dont la Surveillance Nutritionnelle (SN)2(*).

Cette stratégie a été adoptée par nombre de pays confrontés au problème de la malnutrition dont le BURKINA FASO (BF). C'est ainsi que dans sa politique en matière de nutrition, la surveillance nutritionnelle des enfants de moins de cinq ans a été intégrée au Paquet Minimum d'Activités (PMA) des structures sanitaires nationales.

Il revenait donc aux agents de santé, à travers leur pratique quotidienne, de suivre l'état nutritionnel de ces enfants en vue de repérer à temps toute anomalie et d'aider la famille à y remédier. Cependant, quoique intégrées au PMA et menées au quotidien, ces activités de surveillance ne fournissent pas les résultats escomptés : détection précoce des cas de Malnutrition Aiguë Modérée (MAM), fourniture de données nécessaires aux prises de décision.

Pour contribuer à la lutte contre la malnutrition des enfants de moins de cinq ans dans le district sanitaire de Koupéla (DSK), nous avons décidé de nous pencher sur les « Déterminants de la faible qualité de la surveillance nutritionnelle des enfants de moins de cinq ans dans le district sanitaire de Koupéla ».

Nous présenterons le rapport de notre étude conformément au plan suivant :

Ø La problématique

Ø La revue de la littérature et le cadre de référence

Ø Le cadre et le champ de l'étude

Ø La méthodologie

Ø La présentation des résultats

Ø La discussion et synthèse des résultats

Ø Les recommandations

* 1 UNICEF, 2007, La situation des enfants dans le monde 2008, 154 Pages

* 2 Fondation Terre des hommes / Dr Olivier Fenichiu, Guide pratique pour la surveillance nutritionnelle à l'intention du personnel de santé, Haïti, 196 p, 1999.

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