II-GUIDES D'ENTRETIEN
GUIDE D'ENTRETIEN
Ce guide d'entretien a été réalisé
dans le cadre de l'élaboration d'un mémoire de maîtrise de
l'IPDSR qui s'intitule ? Mortalité maternelle dans le
département de Bakel : Causes et facteurs favorisants
déterminés par autopsie verbale ?.
POUR LE PERSONNEL DE SANTE
1- IDENTIFICATION
Nom de la structure :
Nom :
Prénom :
Profession :
2- QUESTIONS
1- Quels sont les principaux problèmes de santé de
la reproduction ?
2- Quelles sont les différentes complications
obstétricales rencontrées ?
3- Quelles sont les causes principales de la mortalité
maternelle ?
4- Et les facteurs socioculturels ?
5-Les facteurs environnementaux ?
6-Les facteurs liés au système de
santé ?
7-Les stratégies pour améliorer la santé
maternelle et réduire la mortalité maternelle?
GUIDE D'ENTRETIEN
Ce guide d'entretien a été réalisé
dans le cadre de l'élaboration d'un mémoire de maîtrise de
l'IPDSR qui s'intitule ? Mortalité maternelle dans le
département de Bakel : Causes et facteurs favorisants
déterminés par autopsie verbale ?.
POUR LES FAMILLES ET LEADERS
1- IDENTIFICATION
Nom de la structure :
Nom :
Prénom :
Profession :
2- QUESTIONS
-Quels sont les problèmes de santé que rencontrent
les femmes ?
-Quels sont les problèmes rencontrés par les femmes
enceintes ?
-Quelle perception avez-vous des structures de
santé ?
-Quelles sont les difficultés que vous-y
rencontrez ?
-Quelle est la qualité des services qui y sont
offerts ?
-Qu'est qu'il faut faire pour améliorer la santé
maternelle et réduire la mortalité maternelle?
III- TABLEAUX
STATISTIQUES
Tableau 1: Répartition selon la
parité
|
Parité
|
Nombre
|
|
Primipare
|
3
|
|
Pauci pare
|
7
|
|
Multipare
|
3
|
|
Grande multipare
|
7
|
|
Total
|
20
|
Tableau 2 : Distribution selon
l'ethnie
|
Ethnie
|
Nombre
|
|
Soninké ou Sarakolé
|
9
|
|
Peul
|
7
|
|
Bambara
|
2
|
|
Maure
|
1
|
|
Mandingue
|
1
|
|
Total
|
20
|
Tableau 3 : Distribution Selon la
résidence
|
Résidence
|
Nombre
|
|
Urbaine
|
08
|
|
Rurale
|
12
|
|
TOTAL
|
20
|
Tableau 4 : Distribution Selon la
profession
|
Profession
|
Nombre
|
|
Ménagère
|
13
|
|
Vendeuse
|
06
|
|
Sans profession
|
01
|
|
TOTAL
|
20
|
Tableau 5 : Distribution Selon la
profession
|
Profession
|
Nombre
|
|
Ménagère
|
13
|
|
Vendeuse
|
06
|
|
Sans profession
|
01
|
|
|
Tableau 6 : Distribution Selon le niveau
d'instruction
|
Niveau
|
Nombre
|
|
Sans instruction
|
17
|
|
Primaire
|
3
|
|
Secondaire
|
00
|
|
Supérieur
|
00
|
|
Total
|
20
|
Tableau 7 Distribution selon la
saison
|
Saison
|
Nombre
|
%
|
|
Saison sèche
|
6
|
30
|
|
Saison des Pluies
|
14
|
70
|
|
Total
|
20
|
100
|
Tableau 8 : Distribution Age à
la 1 ère grossesse
|
Age
|
Nombre
|
|
14
|
04
|
|
15
|
01
|
|
16
|
04
|
|
17
|
01
|
|
18
|
06
|
|
NSP
|
04
|
|
Total
|
20
|
Tableau 9 : Distribution selon les
Antécédents obstétricaux
|
Antécédents obstétricaux
|
Nombre
|
|
OUI
|
09
|
|
Non
|
11
|
|
Total
|
20
|
IV-CAS D'AUTOPSIE VERBALE
« C'est lorsqu'elle a accouché et qu'elle
s'est évanouie qu'on m'a mis au courant. Comme j'ai une voiture je l'ai
amené à l'hôpital vers 20 h. Arrivée là bas
elle a été admise dans la salle d'accouchement nous nous avons
attendu dehors. Un moment après la matrone Fanta SYLLA est venue nous
dire que le placenta qui restait est sorti actuellement elle est sous
perfusion. C'est la nuit qu'elle s'est réveillée, elle demandait
à boire, à boire à chaque instant. Nous avons passé
cette nuit là comme ça. Le samedi elle a commencé à
donner du sein à son bébé, c'était des jumeaux mais
le deuxième est décédé le jour de
l'accouchement.
Le dimanche elle m'a dit de l'acheter de nouvelles
chaussures car elle a commencé à marcher petit à petit.
J'ai acheté beaucoup d'ordonnance car chaque docteur qui vient inscrit
une ordonnance. J'ai acheté des gangs, des pommades, des bouteilles de
perfusion (10 bouteilles). Sa santé s'est améliorée
jusqu'à lundi. La sage- femme a dit qu'elle pourrait même sortir
le mardi si tout va bien. Elle a dit d'acheter de la viande pour qu'elle puisse
avoir de la force. C'est vers 16 heures qu'elle avait mangé la viande
plus des oeufs. Tout à coup elle est retombée dans un état
de choc.
Elle disait « donner moi de l'eau, mon ventre
est entrain de brûler), elle s'agitait et criait de douleur. Elle a
passé la nuit dans cet état. Mardi matin j'étais parti
appeler 3 fois le Dr G. Thiam pour qu'il vienne voir ma belle fille qui
souffrait depuis lundi soir. C'est la quatrième fois qu'il est venu. Il
a pris les gangs et il a fait sortir du ventre de ma belle -fille un sang noir
comme cette batterie (il désignait une vieille batterie qui gisait au
sol). Après il a dit que c'était l'effet de ce sang noir qui
l'empêchait de se sentir mieux. Mais rien, pendant toute la
journée du mardi et la nuit elle criait, elle n'a pas dormi. Le mercredi
matin j'ai vu un ami docteur Tapha qui est venu, il a tout de suite
appelé les autres agents qui sont venus. Ils vont et viennent, ils ont
inscrit des ordonnances mais sans succès. C'est vers 16 heures qu'ils
m'ont dit de l'amener à Tamba car eux ils n'en pouvaient plus rien. En
ce moment j'ai su que c'est fini pour Salamata sauf Dieu pouvait maintenant la
sauver. On s'est préparé, ils ont cherché un chauffeur et
une ambulance, ils nous ont dit de payer le prix du gasoil (32 500F). Nous
avons quitté l'hôpital vers 19 h moins, nous avons prix le gasoil
à une station. Après au lieu d'aller directement, le chauffeur
qui est de Bakel est allé garer la voiture devant sa maison il est
rentré la dans. Nous avons attendu presque 1 heure avant qu'il ne sorte.
Moi j'étais dans l'ambulance je tenais la bouteille de perfusion par ma
main droite, l'autre je la posais sur la femme. Lorsque nous sommes partis, le
chauffeur s'est arrêté à Kidira pour dîner. Il a fait
une commande de viande fraîche à la dibiterie, qui a
été grillée et servie. Il a mangé à son
aise. J'étai tellement fâché que si ma voiture était
là j'allais abandonner cette ambulance pour aller directement à
Tamba. Il ne se souciait pas de la vie de ma belle-fille en danger de mort.
C'est vers 22 heures que nous avion quitté Kidira pour arriver à
Tamba vers 1 heure du matin le médecin a inscrit une ordonnance à
acheter. Quand je partais la sage-femme m'a dit de payer 20 000 F pour
qu'elle surveille la femme pendant le reste de la nuit. Je lui ai donné
5 000 F dans le désespoir, et lui ai dit d'attendre le matin pour
les 15 000 F qui restaient. J'ai acheté une partie de l'ordonnance
(61 000 F) dans l'hôpital. On lui a fait une piqûre et mise
une bouteille de sang. Moi je suis sorti de l'hôpital pour acheter le
reste de l'ordonnance. A mon retour, j'ai trouvé qu'elle est
décédée. Le matin j'ai prêté 40 000 F
à des amis à Tamba pour faire l'enterrement et les
funérailles à Tamba. J'ai voulu amener le corps à Bakel
mais tout mon argent est fini. Ce que j'ai dépensé, faisait plus
de 400 000 F tout cela dans l'espoir qu'elle
vive ».(Beau-père d'une victime -Darou Salam-Bakel)
IV- DISTRICT SANITAIRE DE BAKEL
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