II.3.3. Le partenariat public-privé et la
décentralisation ; un instrument d'aide public au
développement
Le processus de décentralisation consiste en un
transfert de responsabilité vers les collectivités locales
surtout en direction des communes, départements et districts pour
un certain nombre de services de base. Par contrat d?affermage, concession,
décentralisation et
PPP se renforcent mutuellement. En zone rurale les besoins
s?expriment en termes d?accès permanent à l?eau potable,
l?électricité et à l?information, la mécanisation
de l?agriculture.
II.3.3.1. Au niveau de l'agriculture
La coopération avec les pays Asiatique dans
l?agriculture notamment le riz peut aider a l?autosuffisance alimentaire et
lutter contre la faim. Le partenariat permet le transfert de technologie et
a l?introduction de nouvelles cultures source de revenu pour
les populations. Le transfert de technologie va permettre la
mécanisation de l?agriculture à travers des partenariats
objectifs et ciblés. Le développement de la micro finance
facilite l?accès aux crédits, encourage l?entreprenariat surtout
des femmes et la lutte contre la pauvreté en milieu rural.
II.3.3.2. Au niveau de la santé
Le Programme National de Promotion de la Médecine
Traditionnelle en 2001 a formé plus de 8500 tradi-praticiens de
santé (TPS) dont 689, en anatomie, en hygiène conventionnelle et
60 aux droits de propriété intellectuelle en 2007. Le dispositif
d?offre de soins dans le public en matière d?infrastructures se
composait de 1.591 établissements sanitaires de
premiers contacts dont 27 CSUCOM et 20 FSUCOM, 4 centres hospitaliers
universitaires et 5 instituts nationaux spécialisés. Le secteur
privé compte de 813 infirmeries, 175 centres et cabinets
médicaux, 113 cabinets dentaires, 75 cliniques et 11 polycliniques.
Les centres de santé a base communautaire ont
améliorer l?accès des population aux soins de santé
moderne a des prix souvent abordable grâces au système de
subventions et autres facilités accordées par l?Etat
(fiscalités, fournitures en médicaments et en personnels ). Mais,
un accent doit être mis la zone centre nord ouest (CNO) qui a durement
souffert de la guerre.
Le partenariat entre le ministère de lutte contre le VIII
/SIDA et les groupes sociaux économiques (ONG, entreprises, associations
) portent de bon résultats.
Le graphique ci-après montrent une baisse des
coûts d?hospitalisation (134500000- 19000000), frais funéraires et
des couts d?absentéismes dus à l?infection au VIH/ SIDA. Et une
hausse du fonds de solidarité en faveur des malades à la CIE
(18856500-105712500) sur la période 1999 a 2005.
13
TRAORE Brahima _ Dossier de politique économique _
GPE d'Abidjan _ 11ème Promotion (2009-2010)
Graphique 3: Evolution des couts médico-sociaux
durant cinq années de partenariat CIE-MLS.
40000000
20000000
60000000
80000000
16000000
14000000
12000000
10000000
0
cout hospitalisation
frais funeraies
cout de l'absenteisme
fonds de solidarité santé
Source: MLS/CIE.
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