II.2. Distribution dans l'organisme
II.2.1. Plasma
a) Sous forme ionisée, au Ph physiologique de 7,4 :
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Forme divalente
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: HPO4 ---
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: 80%
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·
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Forme monovalente
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: H2PO4-
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: 20%
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·
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Forme trivalente
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: PO4 ---
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= traces 25 à 45 mg/l = 1 à 2 mmoles/l
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b) Sous forme de phospholipides et de phosphoprotéines :
90 mg/l
La concentration des phosphates présente des variations
liées à l'apport alimentaire et à l'excrétion
rénale ainsi qu'à un rythme nycthéméral, les
valeurs les plus basses étant observées le matin et étant
suivies d'une élévation au cours de la journée avec un
maximum vers 20 H.
L'excrétion urinaire suit fidèlement ces
fluctuations qui sont indépendantes de l'action de la parathormone mais
dépendent probablement du cortisol.
c) Squelette
· cristaux d'hydroxyapatite
· 85% du phosphore de l'organisme
II.3. Absorption du phosphore
Elle représente environ 70% des phosphates
ingérés et se fait dans la partie moyenne de l'intestin.
Elle est augmentée par la vitamine D, la parathormone et
la GH.
II.4. Excrétion du phosphore
- Intestinale : 30% des phosphates sont éliminés
dans les selles.
- Urinaire : 600 mg sont éliminés par jour,
résultant de la filtration glomérulaire et de la
réabsorption tubulaire proximale. 85% du phosphore filtré est
réabsorbé. Le phosphore est une substance à seuil ;
au-dessous d'une concentration de 22mg/l on ne trouve plus de phosphates dans
les urines.
L'excrétion des phosphates est augmentée par la
parathormone et la calcitonine et diminuée par la GH. (Anast
C, Winnacker J 1996)
Le calcium et les phosphates forment ensemble les cristaux
d'hydroxyapatite : (Ca) 3(PO4)2)3. Ca (OH) 2, qui est déposés sur
la matrice du collagène, assurent la texture du tissu osseux des
vertébrés.
Le cation divalent Ca++ joue de son côté un
rôle crucial dans le fonctionnement cellulaire en intervenant entre
autres dans la structure et les propriétés de
perméabilité des membranes des cellules et de leurs organelles
ainsi que dans la régulation de l'activité de nombreuses
enzymes.
L'anion phosphate exerce à l'intérieur de la
cellule le rôle de tampon que le Bicarbonate exerce dans l'espace
extracellulaire, tous deux formant les tampons urinaires principaux.
La régulation phosphocalcique s'effectue par la
calcitonine, la vitamine D et la Parathormone. Ces 3 hormones ont leur point
d'impact dans les intestins, les reins et les os contrôlant ainsi
l'entrée, la sortie, les stocks de calcium et de Phosphore. Le seul
signal régulateur perçu est la variation de la
calcémie.
Une autre particularité consiste en l'absence de
contrôle de la sécrétion des hormones par des centres
supérieurs tels que l'hypophyse, l'hypothalamus ou le système
nerveux central.
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