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Résumé d'ouvrages et travaux suivi de: Evaluation des risques sanitaires liés aux mélanges chimiques contenus dans l'eau destinée à la consommation urbaine

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par Evens EMMANUEL
INSA de Lyon - Habilitation à Diriger des Recherches 2008
  

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II.1.3. Méthodologie adoptée pour l'évaluation des risques sanitaires liés aux effluents hospitaliers - Étude d'un scénario fréquemment rencontré dans les PED

Le site sélectionné a été un hôpital d'urgence, de Port-au-Prince (Haïti) d'une capacité de 63 lits. Les effluents de ce centre hospitalier sont répartis dans trois fosses septiques. Les effluents de ces réacteurs sont rejetés directement dans des puits d'infiltration encastrés dans une matrice constituée d'une zone non saturée et d'une zone saturée. Les ressources en eau de la nappe phréatique sont utilisées à des fins d'approvisionnement en eau potable. Une description synthétique de ce scénario est présentée dans la figure 2.

Figure 2 : Représentation graphique du scénario étudié pour l'évaluation des risques sanitaires

Le scénario, tel que présenté dans la figure 2, permet de prendre en considération l'éventualité d'un risque pour la santé humaine, qui pourrait résulter de l'ingestion de l'eau, partiellement ou non traitée, provenant des nappes. Dans ce contexte, le rejet des effluents hospitaliers dans le sol et l'éventuelle exploitation de la nappe à des fins d'AEP pourraient contribuer, entre autres, à l'existence de maladies infectieuses et chroniques chez la population vivant dans la zone d'étude.

Pour l'évaluation des dangers sanitaires des effluents hospitaliers sur la qualité de l'eau destinée à la consommation de la population, j'ai élaboré une démarche basée sur la recherche, dans les eaux de la nappe, de certains contaminants « traceurs de risques » les plus fréquemment rencontrés dans les eaux usées générées par les hôpitaux. Les traceurs de risques retenus sont : les Coliformes fécaux, les métaux, et les organohalogénés.

Cette démarche consistait à comparer les concentrations maximales obtenues dans l'eau du forage de l'hôpital pour les avec les valeurs seuils prescrites sur la règlementation internationale pour l'eau potable (figure 6). Pour toute substance chimique dont le rapport Cn/Nq< 1 (Cn : concentration en polluants dans les eaux de la nappe ; Nq : Norme de qualité de l'eau potable) et pour toute concentration en coliformes fécaux NPP<1 pour 100 mL, le risque est considéré comme négligeable et la procédure est interrompue. A l'inverse, pour tout rapport Cn/Nq> 1 et pour toute concentration en coliformes fécaux NPP>1 pour 100 mL, la démarche recommande de passer aux étapes suivantes de l'évaluation des risques sanitaires à proprement parlée. L'approche adoptée s'est basée sur l'hypothèse que les polluants contenus dans les effluents hospitaliers agissent de manière indépendante et qu'il n'existe aucune interaction ou effets combinés entre eux à l'intérieur de l'organisme humain.

Figure 3 : Logigramme élaboré pour la démarche d'évaluation des dangers sanitaires liés aux effluents hospitaliers et les suites à donner

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