Chapitre II :
GÉNÉRALITÉS SUR LES INFECTIONS URINAIRES
Ce chapitre donne un aperçu général des
infections urinaires. Il s'agit de présenter les germes responsables de
la maladie, les techniques utilisées pour détecter la maladie
ainsi que les différents traitements possibles.
I- DÉFINITION,
INFECTION ET TRAITEMENT
L'infection urinaire est causée par la
prolifération anormale d'agents infectieux dans le système
urinaire qui comprend les reins, les uretères, la vessie et
l'urètre. Les reins assurent la filtration du sang et permettent
l'élimination des déchets. Ils jouent également un
rôle important dans la régulation des liquides corporels et de la
pression sanguine. La vessie agit en tant que réservoir d'urine. Quant
aux uretères et à l'urètre, ils permettent le passage de
l'urine respectivement des reins à la vessie, puis de la vessie à
l'extérieur du corps.
I.1. Types d'infections
urinaires
On distingue trois types d'infections urinaires : la
cystite, l'urétrite et la pyélonéphrite. Ils se
distinguent selon la localisation de l'infection.
La cystite est de loin la forme d'infection urinaire la plus
courante. Elle touche presque uniquement les femmes. Il s'agit de
l'inflammation de la vessie. La plupart du temps, l'inflammation est
provoquée par la prolifération de bactéries intestinales
de type Escherichia coli, qui sont nombreuses aux environs de l'anus.
Les bactéries passent de la région vulvaire à la vessie en
remontant l'urètre. Tout ce qui gêne la vidange de la vessie
augmente le risque de cystite. La cystite s'accompagne normalement d'une
urétrite, l'inflammation de l'urètre.
L'urétrite touche uniquement l'urètre (le
conduit qui relie la vessie au méat urinaire), on l'appelle
urétrite. Il s'agit d'une Infection Sexuellement Transmissible (IST)
courante chez les hommes, mais les femmes peuvent aussi en souffrir.
Différents agents infectieux peuvent causer l'urétrite. Les plus
communs sont le chlamydia et le gonocoque (la bactérie responsable de la
gonorrhée).
La pyélonéphrite est un état plus grave.
Elle désigne l'inflammation du bassinet et du rein. Celle-ci
résulte généralement d'une infection bactérienne.
Il peut s'agir d'une complication d'une cystite non traitée ou mal
traitée qui permet la prolifération des bactéries de la
vessie vers les reins. La pyélonéphrite aiguë survient
surtout chez la femme, et principalement la femme enceinte.
Lorsqu'une personne est affectée par un problème
chronique aux voies urinaires (malformation anatomique, maladie des reins ou de
la vessie), il n'est pas rare qu'elle souffre d'infections récurrentes.
Souvent, ces problèmes sont aggravés par les interventions en
milieu hospitalier, comme le port d'une sonde urétrale (cathéter)
pour recueillir l'urine.
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