2.2.Cadre de référence.
Ce cadre de référence est conceptuel et nous a
été inspiré par les rapports TI 2006, REN LAC 2004 et CNE
2003. Sans être exhaustif, il propose sept grandes variables
exogènes qui influencent significativement la variable dépendante
qu'est la corruption en milieu hospitalier.
- Les causes économiques sont celles issues de
l'insatisfaction matérielle et pécuniaire des agents de
santé. Ce sont entre autres les mauvaises conditions de travail dues
à la vétusté du matériel, au bas salaire, à
la pauvreté et à la faiblesse des ristournes et primes
redistribuées.
- La perte de valeurs morales est consécutive à
l'insatisfaction matérielle. Elle se caractérise par la
malhonnêteté, la mauvaise foi, le gain facile, la cupidité
et l'incivisme.
On note que les causes économiques peuvent être
source de la perte des valeurs morales.
- Le dysfonctionnement des hôpitaux se traduit
par l'inorganisation des services, le manque de personnel et
l'insuffisance de communication entre la Direction et les services
cliniques.
- L'asymétrie de l'information : l'ignorance et
l'analphabétisme des malades et accompagnateurs, la non-fluidité
de l'information, l'inefficacité des services d'accueil et de
renseignement, la résignation des patients et l'absence de panneaux
indicateurs sont des éléments constitutifs de l'asymétrie
d'informations.
- L'impunité est le manque de sanctions
qui pourrait se justifier par le faible niveau de contrôle et par
l'inefficacité de l'IGSS, des ordres, des associations et des syndicats
des professionnels de santé.
- Effet d'imitation : la corruption des autorités
centrales, la corruption des autorités hospitalières et la
corruption des autres agents de santé peuvent inciter un agent probe
à pratiquer lui aussi la corruption.
- Relations sociales : En partant de la définition
de TI qui considère la corruption comme un abus d'un pouvoir public
à des fins personnels, nous pensons que le fait de soigner gratuitement
un parent, un ami ou une autre connaissance représente une forme de
corruption en ce sens que même si l'agent ne tire pas
d'intérêt matériel, il reçoit au moins une
satisfaction morale et une appréciation sociale.
Effet d'imitation :
- Corruption des autorités centrales,
- Corruption des autorités hospitalières
- Corruption des autres agents de santé
LA CORRUPTION PASSIVE EN MILIEU
HOSPITALIER
Perte des valeurs morales :
- Malhonnête
- Mauvaise foi
- Gain facile
- Cupidité
- incivisme
Asymétrie de
l'information :
- Ignorance et analphabétisme des malades et
accompagnateurs
- Non-fluidité de l'information
- inefficacité des services d'accueil et de
renseignement
- résignation des patients
- Absence de panneaux indicateurs
Impunité :
- Absence de sanctions
-Faible contrôle des agents
-Inefficacité de l'IGSS
-Inefficacité des ordres, associations et syndicats des
professionnels
Dysfonctionnement des
hôpitaux :
- Inorganisation des services
- Manque de personnel
- Manque de communication entre la Direction et les services
cliniques
| 
