ANNEXE 1 : AUTORISATION D'ENQUÊTE
ANNEXE 2 : DEMANDE D'AUTORISATION D'ENQUETE
RE PUBLIQUE DU CA MERQUN
Paix -Trdwai - Palr'e
MINISTRE DE L'ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR INS DE LA
SAN1EIET DU MANAGE-LIENT DE GAROUA
9 P. 51 GAROUJA TEL : (237)2'22 272 915 E.Mj IL :
issis.G auanYahoPa}ri
Ne' 1 3 D / ' n jlJL55TSMIGRA
Madame la Directrice des Affaires A f é
des
S iertiques el'cde e let
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Coopération (DAAC) de l'Institut Sup
Garoua
Techniques de ta Santé et d4u
Management de
or toire du Comptexe
G
REPU9LIC OF CAMEROON
Reace - Vierk -Faiheriand
MINISTRY OF HIG.HER EDUCATIQN
HIGIHER iI sTrTutE CFSCrErcr_ HEALTH
TECI#JIGIAN
MO
P D
BOX
st GAROUA TEL.: VAT, i rs P31-1:`"4511 eOI am 222 277
F5T5
Garoua. le 09-05-2023
DANE DINIA NAOMIE GRACE
O_Lt : Demande d'autorisation
d'enquête
Monsieur le Directeur,
Nous venons auprés de votre haute bienveillance
solliciter une autorisation
d'enquête pour nos étudiants au sein de
votre slructure-
En effet, leur fin de cursus en cycle LICENCE EN SCIENCES
BIOMEDICALES est sanctionnée parla rédaction d'un
rnér airecle fin d'étude qu'ils doivent mener
au
sein de votre structure d'OÙ notre
doléance.
Celle enquête cura pour bul la collecte
des données sur un Même bien précis et, vous trouverez dons
le tableOU ci-après les inforrnotions concernant
l'étudiant(e), son sujet de recherche ainsi
que la période d'investigation,
Période d'engLiéte
No es t rënoms 5u et de
recherche
Analyses PY
h Sica-chimique et
microbiologie des eaux de pulls du quartier Ngalbidje
Garoua et perception de Io population sur les Maladies hydriques
Du 15 moi ou 09 juin 2023
A DAAC
Avec tous nos remerciements. nous vous prions d
agréer Monsieur le Directeur, l'expression de notre
grotitude.
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et Pi
Cly
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Enrironrient
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ANNEXE 3 : QUESTIONNAIRE D'ENQUETE
-Code du ménage :
IDENTIFIANT DU MENAGE (Caractéristiques
sociodémographique, éducationnelle, et
professionnelle)
1. Votre âge ?
2. Votre sexe ?
3. Niveau d'étude ? Primaire, Secondaire,
Supérieur, Non scolarisé
4. Votre profession ? Élève, Etudiant(e),
Ménagère, Commerçant(e),
Cadre, Fonctionnaire, Sans emploi, Autres
ACCES ET DISPONIBILITE EN EAU (Accès et
disponibilité en eau dans les ménages)
5. Quelles sont vos sources d'approvisionnement en eau ? Puits,
Forage, Robinet,
Rivière, Autres
6. Quelle est la distance d'approvisionnement de cette eau ?
10-20m, 30-40m, 50-
60m
7. En quelle saison utilisez-vous cette eau ? Saison
sèche, Saison pluvieuse, Les
deux saisons
CONNAISSANCE SUR L'EAU DU PUITS
8. Avez-vous un puits dans votre secteur ? Oui, Non
a. Si oui, consommez-vous cette eau ? Oui, Non
b. Si non, pour quelle utilité ? Lessive, Vaisselle,
Autres
c. Le puits est-il fermé ? Oui, Non, Souvent, Toujours
d. Quelle est la profondeur du puits ? m, Je ne sais pas
9. Selon vous, l'eau du puits est-elle bonne à boire ?
Oui, Non
10. Traitez-vous l'eau de puits que vous consommez ou utilisez ?
Oui, Non
a. Si oui, par quelle méthode ? Bouillir,
Décantation, Filtration,
Eau de javel, Je ne sais pas, Autres
11. Faites-vous de la propreté autour du puits ? Oui,
Non
12. Selon vous, l'eau du puits peut-être contaminée
? Oui, Non, Je ne sais pas
13.
xiii
Si oui, par quel moyen ? Les déchets ménagers,
Les déchets de l'homme, Les
engrains chimique, La mauvaise hygiène, Autres
14. Quelle est la distance approximative entre le puits et
les latrines? 5-20m, 30-50m,
50-70m, Je ne sais pas
15. Avez-vous eu un cas de diarrhée durant les 3
derniers mois ? Oui, Non
16. Si non, avez-vous eu un autre cas de maladie ?
Typhoïde, Choléra, Hépatite
A/E, Bilharziose
17. Protégez-vous l'eau stockée à la
maison ? Oui, Non
xiv
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