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Etude de caractéristiques socio-sanitaires associées au diabète de type 2 dans la ville de Lubumbashi. cas du centre diabétologie Mellitus/CEDIA


par Ibrahim Mulolo Makenga
Institut supérieur des techniques médicales de Lubumbashi  - Licence 2022
  

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CHAPITRE PREMIER : RECENSION DES ECRITS

I.1.DEFINITION DES CONCEPTS

I.1.1. ETUDE :

C'est un approfondissement de connaissances sur un sujet quelconque. Effort intellectuel orienté vers l'observation et la compréhension des êtres, des choses et des événements (LAROUSSE, 2018).

I.1.2. CARACTERRISTIQUES :

C'est un signe distinctif, un trait particulier permettant d'identifier un personnage. Propriété morphologique, physiologique, voir comportementale d'un organisme (DICTIONNAIRE MEDICAL, 2020).

I.1.3. ASSOCIEES :

Ce terme est un participe passé féminin pluriel du verbe associé qui veut dire avoir une liaison.

I.1.4. DIABETE DE TYPE II :

Est une maladie caractérisée par une hyperglycémie chronique, c'est-à-dire par un taux trop élevé de glucose dans le sang. (LEXIQUE MEDICAL, 2O28)

I.2. GENERALITRES SUR LE DIABETE DE TYPE II

Le diabète de type 2 (également appelé « diabète non insulinodépendant » (DNID) ou « diabète gras »), plus fréquent que celui de type 1, touche essentiellement les personnes de plus de 35 ans. Cette maladie est grave par ses complications, notamment sur le coeur, les vaisseaux sanguins, les reins et les nerfs. Sa prise en charge repose sur des mesures hygiéno-diététiques (alimentation équilibrée et activité physique), ainsi que sur des traitements médicamenteux. Ses symptômes peuvent similaires à ceux du diabète de type 1, mais sont souvent moins marqués. De ce fait, la maladie peut être diagnostiquée plusieurs années après son apparition, une fois les complications déjà présentes (FID, 2014).

L'insuline c'est une hormone essentielle à la régulation de la glycémie, est normalement produite par des cellules spécialisées du pancréas : les cellules ß des îlots de Langerhans.

Son rôle est d'assurer le transport du glucose depuis la circulation sanguine vers les muscles, le foie ou le tissu adipeux. Le déficit en insuline ou l'incapacité des cellules de l'organisme à y répondre correctement, se traduit par une élévation prolongée de la concentration de glucose dans le sang. (Hau ,2010).

Il est aujourd'hui généralement admis qu'il existe trois grands types de diabète :

§ Le diabète de type 1 : l'organisme ne produit plus assez d'insuline.

§ Le diabète de type 2 : l'organisme n'utilise pas correctement l'insuline produite.

§ Le diabète gestationnel : l'hyperglycémie se déclare pendant la grossesse (OMS,2019)

Les différents types de diabète

 

DIABÈTE DE TYPE 1

DIABÈTE DE TYPE 2

Antécédents familiaux de même type

Rares

Fréquents

Age de survenue

Souvent avant 35 ans

Souvent à partir de 40 ans

Démarrage

Rapide et brutal

Lent et insidieux

Symptomatologie

Bruyante

Pauvre voire absente

Corpulence

Normale ou maigre

Surcharge pondérale, obésité

Hyperglycémie au diagnostic

Majeure (>3g/L)

Souvent <2g/L

Cétose

Souvent présente

Souvent absente

Principale cause de mortalité

Insuffisance rénale

Maladies cardiovasculaires

Etiologie

Facteurs immunologiques et environnementaux

Facteurs génétiques, nutritionnels, sédentarités, et antécédents familiaux

Fréquence

5-10 %

90 %

Tableau 1 : Caractéristiques respectives des diabètes de type 1 et 2

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