3.3 ASPECTS RADIOLOGIQUES
3.3.1
Latéralité de la facture.
Tableau
XIV : Répartition des patients selon le
côté traumatisé
(CHD-B, 2008-2012)
|
Effectif
|
Pourcentage
|
Gauche
|
105
|
53,6
|
Droit
|
90
|
45,9
|
Gauche et droit
|
1
|
0,5
|
Total
|
196
|
100
|
La figure 5 ci après montre la fracture
bilatérale des clavicules prise sur deux clichés
différents
Figure 18 :
Image radiographique par juxtaposition de deux
clichéshémi-thoraciques montrant une fracture bilatérale
de la clavicule(CHD-B, 2008-2012).
3.3.2 Siège
des fractures
Parmi les 196 patients de notre série, il y a un
patient qui avait une fracture bilatérale et un patient qui avait une
fracture bifocale ; ce qui faisait au total 198 fractures.
Tableau
XV :Répartition des fractures de la clavicule selon le
siège (CHD-B, 2008-2012)
|
Effectif
|
Pourcentage
|
Tiers moyen
|
140
|
70,7
|
Tiers latéral
|
47
|
23,7
|
Tiers médial
|
11
|
5,6
|
Total
|
198*
|
100
|
*Nous avons tenu compte de la fracture bifocal (au tiers moyen
et au tiers latéral) et de la fracture bilatérale (tiers moyen de
chaque coté)
3.3.3 Trait des
fractures
Tableau
XVI :Répartition des fractures de la clavicule selon
letrait de fracture (CHD-B, 2008-2012)
|
Effectif
|
Pourcentage
|
Oblique long
|
76
|
38,4
|
Vertical ou oblique court
|
65
|
32,8
|
Présence d'un 3e fragment
|
31
|
15,7
|
Spiroïde
|
21
|
10,6
|
Comminutif *
|
5
|
2,5
|
Total
|
198
|
100
|
*Il s'agit des fractures des fractures détachant plus
de trois fragment. Nous avons tenu compte de la fracture
bifocale (un trait vertical et un trait détachant un 3e
fragment) et de la fracture bilatérale qui a deux (2) traits verticaux.
Tableau
XVII :Répartition des fractures de la clavicule selon
le type de trait (CHD-B, 2008-2012)
|
Effectif
|
Pourcentage
|
Simple*
|
64
|
32,5
|
Complexe
|
132
|
67
|
Bifocal
|
1
|
0,5
|
Total
|
197
|
100
|
* Il s'agit des fractures à trait vertical ou oblique
court (n=64). Il s'agit des fractures
à trait spiroïde (n=21), oblique long (n=76), des
fracturesdétachant un troisième fragment (30 cas) et des
fractures multi-esquilleuses (5 cas).
Il s'agit
d'une fracture ayant deux foyers regroupant à la fois un trait vertical
et un trait détachant un 3e fragment.
3.3.4
Déplacement des foyers fracturaires
Cent vingt-neuf (129) fractures étaient
déplacées (65,2%) versus 69 non déplacées
(34,8%).
Tableau
XVIII: Répartition des patients selon le type de
déplacement (CHD-B, 2008-2012)
|
Effectif
|
Pourcentage
|
Chevauchement
|
80
|
62,0
|
Baïonnette
|
46
|
35,7
|
Angulation
|
2
|
1,5
|
Séparation
|
1
|
0,8
|
Total
|
129
|
100
|
Nous avons tenu compte de la fracture bifocale (un
chevauchement et une baïonnette) et de la fracture bilatérale (un
chevauchement de chaque coté)
Les figures ci-après représentent les
différents types de déplacement.
Figure 19 : Image radiographique
de fracture de la clavicule droite montrant un chevauchement(CHD-B,
2008-2012).
Figure 20 :
Image radiographique montrant une fracture de la clavicule droite en
baïonnette (CHD-B, 2008-2012).
Figure 21:
Image radiographique montrant une de fracture de la clavicule gauche
en angulation (CHD-B, 2008-2012).
Figure 22 :
Image radiographique de fracture de la clavicule gauche
montrant une séparation (CHD-B, 2008-2012).
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