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Les fractures de la clavicule chez l'adulte au centre hospitalier départemental du Borgou a parakou (benin)


par Coovi Nonwanou Ignace TOKPANOUDE
Université de Parakou - Doctorat 2013
  

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INTRODUCTION

INTRODUCTION

L'homme a besoin de ses membres thoraciques pour accomplir les différentes tâches élémentaires de la vie. Depuis l'avènement de la science et son développement surtout dans le domaine de la mécanisation, on a assisté à l'émergence de différents métiers qui exposent l'homme à divers accidents ;ces accidentsentrainententre autre des fractures et si ces fractures concernent l'épaule, centre de commande des gestes élémentaires, sa fonction se trouve perturbée. Ces perturbations agissent donc sur les activités quotidiennes et les habitudes des victimes, constituant ainsi un handicap.

Selon Voisin [1]« la clavicule est, chez les primates, le seul os qui relie le membre supérieur au squelette axial et constitue, avec la scapula, la ceinture scapulaire. La présence de cet os leur permet de réaliser des mouvements du bras en dehors du plan para-sagittal, et ainsi de développer des comportementsarboricoles et manipulateurs ». La clavicule est donc un os dont l'atteinte met au repos le membre supérieur concerné et inflige une certaine dépendance à la victime.

La fracture de la clavicule est une solution de continuité au niveau de l'os. Elle constitue l'une des atteintes osseuses les plus fréquentes, 2.6% de l'ensemble des traumatismes chez l'adulte[2]. Beaucoup d'études ont été effectués dans le monde sur la fracture de la clavicule. Bien que tous les auteurs soient unanimes sur un certain nombre de faits, les résultats obtenus varient d'un auteur à un autre et d'une région à une autre, ce qui signifie que les réalités obtenues sur les fractures de la clavicule varient selon les habitudes des hommes de la région concernée. Au Benin, 52% des fractures de la clavicule étaient causées par les accidents de la voie routière en 1982 selonAhouandogbo[3]au CNHU de cotonou. Pour Gankpé[4] en 2009 au CHD-B les accidents du trafic routier représentaient 84,2% des causes de fractures de la clavicule.

Selon les prévisions de l'OMS[5] pour 2020, les accidents du trafic routier représenteraient la troisième principale cause mondiale de maladies et traumatismes dans le monde si rien n'est fait

Eu égard à tout ce qui précède, avec l'évolution des accidents du trafic routier à Parakou, les prévisions de l'OMS pour les années à venir et la diversité dans la prise en charge de cet os, une attention particulière mérite d'y être portée afin d'effectuer une mise jour de nos réalités et de les opposer à la littérature.

Le présent travail vise les objectifs suivants :

Objectif général 

Etudier la fracture de la claviculechez l'adulte au CHD-B.

Objectifs spécifiques

- Déterminer la prévalence des fractures de la clavicule.

- Décrire les aspects épidémiologiques des fractures de la clavicule.

- Identifier les aspects cliniques et radiologiques des fractures de la clavicule au CHD-B.

- Analyserles moyens de prise en charge des fractures de la clavicule au CHD-B.

- Etudier les aspects évolutifs des fractures de la clavicule au CHD-B

1. GENERALITES

1 GENERALITES

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe