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Impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie


par Nina FRANCESCHI
Collège Ostéopathique de Provence Aix-Marseille - Diplôme d'ostéopathe 2020
  

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II.3. LA RELANCE CRANIO-SACREE

Enfin, au vu des nombreuses manipulations et mobilisations réalisées sur le rachis et le bassin pendant les T.D., nous pourrions nous intéresser à l'équilibre de l'axe crânio-sacré. Cette théorie, menée par John E. Upledger en 1983 [41], montre la présence d'un mouvement d'expansion/rétraction du liquide céphalo-rachidien, associé à une relative mobilité des os du crâne : ce mouvement intrinsèque est appelé « Mouvement Respiratoire Primaire ». Son rythme peut être freiné par les différents traumatismes subis au cours de la vie, un état de stress limitant la mobilité des tissus, et même une mauvaise alimentation.

Par son approche, nous pouvons aider à réduire le stress et les phénomènes d'anxiété, rééquilibrer le système postural, et diminuer le tonus orthosympathique. En effet, nous sommes

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amenés à ressentir une impulsion avec une amplitude, un rythme, et une force : si l'un de ces paramètres est perturbé, c'est l'ensemble du corps qui peut dysfonctionner et entrainer un affaiblissement de sa capacité d'autorégulation. Selon Upledger, les tissus compromis présenteraient « une fréquence d'environ vingt-cinq cycles par minute ».

De ce fait, en fin de T.D., il serait intéressant de réaliser un bilan de cet équilibre crânio-sacré, et d'assurer son harmonisation afin de restaurer la capacité d'autorégulation du corps. En plaçant une main au niveau occipital et l'autre au niveau du sacrum, nous pouvons ressentir les mouvements inhérents de l'axe, puis relancer à notre tour par des mouvements légers de traction et relâchement un rythme, une amplitude et une force régulière, en fonction de nos sensations, dans un but de rééquilibration.

Ces différentes propositions de prise en charge des étudiants en ostéopathie visent à réduire leurs douleurs et améliorer leur qualité de vie. Elles pourraient être testées dès à présent, et appliquées après réévaluation positive par le questionnaire D.R.A.D.

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Conclusion

Les objectifs de cette étude étaient de montrer l'impact de la sursollicitation ostéopathique chez les étudiants en ostéopathie, ainsi que de trouver des solutions dans le but d'améliorer leur prise en charge.

Les résultats obtenus nous montrent que les étudiants en ostéopathie sont plus enclins aux douleurs rachidiennes et/ou du bassin que les étudiants du même niveau scolaire. Leurs douleurs engendrent plus de répercussions sur leur qualité de vie, que ce soit sur les activités quotidiennes, sur le rapport activités professionnelles/loisirs, sur le rapport anxiété/dépression, ou sur la sociabilité selon l'échelle de Dallas. Cependant, nous n'obtenons pas de résultats significatifs quant à l'évolution des répercussions de ces douleurs à trois mois chez les étudiants en ostéopathie : leur prise en charge régulière en clinique interne pourrait être la cause d'une remise à zéro du système musculo-squelettique, ou engendrer une plus grande adaptabilité à la sur-manipulation. De ce fait, il serait intéressant d'observer cette évolution sur une période de temps plus importante, en comparant les résultats obtenus en début d'année scolaire avec des résultats obtenus en fin d'année scolaire.

De plus, différentes solutions ont été présentées afin de pallier aux troubles liés à leur prise en charge. Dans un premier temps, nous pourrions proposer aux étudiants de courtes séances de mobilisation musculaire en début de cours, en fonction de la zone étudiée. Dans un deuxième temps, nous pouvons mettre en place des séquences de mobilisations de type T.O.G. ou de techniques réflexes dans le but de préparer au mieux les articulations, les tissus mous et le système neurovégétatif aux techniques structurelles. Enfin, nous pourrions finir chaque cours par une mobilisation de l'axe crânio-sacré, afin de réguler son rythme, son amplitude et sa force qui ont été perturbés lors des nombreuses manipulations effectuées. Ces solutions se basant uniquement sur des données théoriques, il est évident que tout reste à prouver quant aux solutions apportées, afin de trouver la meilleure issue pour améliorer la qualité de vie des étudiants en ostéopathie.

Il aurait été intéressant de réaliser un recueil de dysfonctions qui permettrait de répertorier les zones les plus sollicitées lors de l'apprentissage des étudiants en ostéopathie. Ce travail de recherche pourrait être présenté lors de la soutenance si les conditions actuelles sanitaires s'améliorent et nous donnent accès aux données relevées lors des consultations réalisées à la clinique interne du COP Aix-Marseille.

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe