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Rétention pondérale en post-partum à  Kinshasa

( Télécharger le fichier original )
par Patrick KAHINDO MUYAYALO
Université de Kinshasa - Spécialiste en gynécologie et Obstétrique 2014
  

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III.6.1. Caractéristiques sociodémographique

Le tableau X représente la rétention pondérale moyenne à la 6ème semaine du postpartum (RPP) en fonction des caractéristiques sociodémographiques des enquêtées.

Tableau X. RPP moyenne en fonction des caractéristiques sociodémographiques

 

n

Moy. #177; ET

Médiane

p

Age (ans)

 
 
 

0,47

< 20

8

1 #177; 1,773

1

 

20 - 29

92

4,15 #177; 3,928

3

 

30 - 39

90

2,65 #177; 3,005

2,35

 

= 40

9

2,76 #177; 3,463

3

 

Niveau d'instruction

 
 
 

0,83

Illettré

1

1

 
 

Primaire

20

2,90 #177; 2,827

2,50

 

Secondaire

100

3,18 #177; 3,834

2

 

Universitaire

78

3,20 #177; 3,551

3

 

Etat Civil

 
 
 

0,48

Mariée

167

3,22 #177; 3,555

3

 

Célibataire

32

2,73 #177; 3,838

2

 

Niveau socioéconomique (API)

 
 
 

0,04

Elevé

32

4,46 #177; 3,238

4,30

 

Moyennement élevé

124

3,15 #177; 3,741

3

 

moyen

42

2,15 #177; 3,177

2

 

bas

1,00

1

.

 

Profession

 
 
 

0,67

Non

60

3,30 #177; 3,104

3

 

Oui

139

3,07 #177; 3,798

2,70

 

Concernant les caractéristiques sociodémographiques des enquêtées, seul le niveau socioéconomique est significativement associé à la rétention de poids 6 semaines après l'accouchement. La comparaison des rétentions pondérales moyennes en fonction du niveau socioéconomique montre que les femmes avec niveau socioéconomique élevé ont une rétention de poids supérieure à celles des niveaux moyennement élevé, moyen et bas avec une différence statistiquement significative entre le niveau socio-économique élevé et le niveau moyen (0,000).

III.6.2. Caractéristiques cliniques III.6.2.1. Paramètres obstétricaux

Le tableau XI montre la rétention moyenne de poids après l'accouchement (RPP) en fonction des paramètres obstétricaux.

Tableau XI. RPP moyen en fonction des paramètres obstétricaux

 

n

Moy.#177;ET

Médiane

p

Parité

 
 
 

0,67

Primipare

75

2,76 #177; 3,837

2

 

Multipare

124

3,37 #177; 3,438

3

 

Voie d'accouchement

 
 
 

0,83

Voie basse

142

3,11 #177; 3,409

2,85

 

césarienne

57

3,22 #177; 4,058

3

 

A la 6ème semaine du post-partum, les multipares ont une rétention de poids plus grande que les primipares; de même les femmes qui ont accouché par césarienne ont retenu plus de poids que celles qui ont accouché par voie basse mais la différence entre ces groupes n'est pas statistiquement significative.

III.6.2.2. Paramètres anthropométriques

Le tableau XII illustre la rétention pondérale en post-partum moyenne (RPP) en fonction des paramètres anthropométriques maternels.

Tableau XII. RPP moyenne en fonction des paramètres anthropométriques

 

n

Moy. #177; ET

Médiane

p

IMC pré grav. (Kg/m2)

 
 
 

0,141

< 18,5

11

2,15 #177; 3,751

2

 

18,5 - 24,9

111

3,34 #177; 3,581

3

 

25 - 29,9

56

2,94 #177; 3,529

2,80

 

= 30

21

3,16 #177; 3,920

3

 

GPG*

 
 
 

0,000

GPG insuffisant

117

2,15 #177; 2,032

 
 

GPG recommandé

52

4,15 #177; 3,923

 
 

GPG excessif

30

5,26 #177; 5,011

 
 

*GPG : Gain Pondéral Gravidique

S'agissant des paramètres anthropométriques, nous notons une association statistiquement significative (p = 0,000) entre la rétention pondérale à la 6ème semaine du post-partum et le gain pondéral gravidique.

Par ailleurs, la comparaison des moyennes de poids retenus en fonction du GPG selon les recommandations de l'IOM montre une différence statistiquement significative entre d'une part les femmes avec gain pondéral gravidique inférieur aux recommandations de l'IOM, et d'autre part, celles avec GPG conforme ainsi que celles avec GPG supérieurs aux recommandations de l'IOM (p = 0,000).

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