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Facteurs de risques et acces aux soins pour le paludisme dans la communauté rurale de Mampatim (Kolda): analyse géographique

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par Boubou Thiam
Université Cheikh Anta Diop de Dakar (Sénégal) - Maitrise Géographie 2009
  

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II.2- La collecte de données sur le terrain

Notre Travail d'Etude et de Recherche nous a nécessité à collecter des données sur le terrain d'une durée de deux mois (du 14 juillet 2008 au 15 septembre 2008). Cette collecte de données s'est déroulée en trois phases :

- l'exploitation des registres de consultation journalière des postes de santé et des rapports d'activités trimestriels de 2007 ;

- les enquêtes effectuées auprès des ménages ;

- les entretiens avec le personnel médical, le conseil rural, les chefs de villages, les partenaires au développement et les tradipraticiens.

II.2.1- L'exploitation des registres de consultation

La première phase consiste à l'exploitation des registres de consultation journalière des postes de santé de Mampatim et d'Anambé et des rapports d'activités trimestriels de 2007. Nous avons collecté les données de six mois (Février, Mars, Avril, Juillet, Août et Septembre) des registres de consultation journalière. Dans ces registres, les informations sur l'âge, le sexe, la maladie diagnostiquée et l'origine du malade sont mentionnées. Des fiches de collecte ont été utilisées pour l'exploitation des registres (voir fiche de collecte en annexe).

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Cette première étape nous a permis de mesurer les volumes d'activité des structures sanitaires et le recours aux soins des populations. Elle nous a permis également de déterminer la répartition spatiale de la morbidité palustre ainsi que ses variations saisonnières. Cependant, pour évaluer les variables socio-économiques des populations, nous avons fait des enquêtes quantitatives auprès des ménages de la Communauté Rurale de Mampatim.

II.2.2- L'enquête quantitative

La deuxième phase de la collecte de données sur le terrain repose sur les enquêtes socio-sanitaires effectuées auprès des ménages. L'analyse de l'activité des postes de santé ne permet que d'illustrer la morbidité des patients fréquentant ces structures. « L'intérêt essentiel de l'enquête socio-sanitaire est de fournir l'information permettant d'analyser le recours aux soins en relation avec les facteurs démographiques, économiques, socio-économiques, socioculturels que seule l'exploitation des registres de consultation ne pouvait permettre de saisir » [Niang, 1997]. Pour ce faire, nous avons utilisé la méthode du choix raisonné.

Dans un premier temps, nous avons divisé la Communauté Rurale en deux zones selon les aires de polarisation des postes de santé de Mampatim et d'Anambé. Le premier poste polarise soixante-treize (73) villages et le second trente-cinq (35) villages. Ce qui nous fait un total de 108 villages. Le choix s'est porté sur dix (10) villages, soit le 1/10ème, réparti comme suit : Mampatim sept (7) villages et Anambé trois (3) villages.

Dans un second temps, la sélection des dix (10) villages s'est appesantie selon deux critères : le nombre de cas du paludisme et l'accessibilité physique au poste de santé. Sur les 2347 ménages que compte la Communauté Rurale de Mampatim, nous en avons interrogé 277 (voir tableau 1). Le ménage a été choisi comme unité de sondage et c'est le chef qui est interrogé. Toutefois, les autres membres de la famille ont apporté, au besoin, leur contribution.

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Tableau 1 : Répartition de l'échantillon

Villages

Nombre de
ménages

Nombre de
ménages
enquêtés

Aine M.Yoro

25

15

Anambé

126

42

Awataba

26

15

Dembayel

64

21

Diank.Oguel

56

17

Kossanké

43

15

Médina S. Baldé

23

15

Missirah D.Sadio

95

32

Mampatim

269

90

Thiéoulé

21

15

Total

734

277

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo