CONCLUSION
ET
RECOMMANDATIONS
V-1. Conclusion
Au cours de notre étude nous avons mené d'une
part une enquête auprès de 31 phytothérapeutes des villes
de Lomé, de Kpalimé, de Sokodé, et dans les
préfectures de Tchaoudjo et de Tchamba. Les résultats de nos
enquêtes nous permettent de faire les observations suivantes :
La majorité des phytothérapeutes
interrogés (74%) pose directement le diagnostic de l'hépatite B
chronique active en observant les signes cliniques tels que : la jaunisse, la
constipation, la fièvre, les douleurs au foie. Le temps accordé
au traitement de l'hépatite B chronique active par 68% des
phytothérapeutes est court (inférieure à 4 mois)
comparativement à la durée du traitement par la médecine
moderne (6 mois à 1 ans voire plus). Les phytothérapeutes
interrogés observent des effets secondaires lors du traitement de
l'hépatite tels que : faiblesse physique (38%) diarrhée (13%),
vomissement et allergie cutanée (9.6%). Le coût mensuel du
traitement de l'hépatite par les phytothérapeutes est en moyenne
de 23040 FCFA et est plus faible comparé à celui des
médicaments modernes achetés à la pharmacie qui est de
122.000 FCFA.
En ce qui concerne l'évolution des paramètres
biologiques et biochimiques des patients traités par les
phytomédicaments, il est important de souligner qu'après 4 mois
de traitement on observe : La normalisation des transaminases ASAT et ALAT chez
trois des quatre patients. Ce qui prouve l'arrêt de la cytolyse
hépatique et témoigne de l'effet bénéfique des
phytomédicaments utilisés sur l'évolution de la maladie.
La normalisation du taux de la bilirubine conjuguée chez trois patients
sur les quatre. La valeur de la créatinine reste normale chez tous les
patients.
La disparition de l'antigène HBe chez un patient sur les
trois patients à HBe positif signant existence d'une réponse
virologique liée au traitement.
V-2. Recommandations et Perspectives
VA l'endroit des autorités sanitaires et
scientifiques
- Organiser des formations à l'intention des
phytothérapeutes en vue de les amener à comprendre les
différents aspects et origines des hépatopathies et les
dispositions à prendre pour un traitement plus efficace ;
- Doter les laboratoires du Réseau Ouest-africain de
Biotechnologies de matériels de dosage de tous les marqueurs du virus de
l'hépatite B ;
- Doter les laboratoires du Réseau Ouest-africain de
Biotechnologies de matériels servant à la quantification de la
charge virale du VHB ;
- Évaluer la toxicité chronique des
phytomédicaments ayant fait l'objet de cette étude ;
- Évaluer la charge virale des patients traités par
les phytomédicaments au cours de cette étude ;
- Effectuer le screening des phytomédicaments afin de
déterminer les grands groupes chimiques probablement responsables de
l'effet des Phytomédicaments utilisés.
VA l'endroit des phytothérapeutes
- S'informer auprès du personnel médical sur les
examens et analyses biomédicales nécessaires pour diagnostiquer
les différentes formes d'hépatopathies.
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