V. RESULTATS
5.1. Caractéristiques sociodémographiques des
femmes avec fistules obstétricales :
Tableau 2: Age de la femme
au mariage, à la 1ère grossesse, au moment de la fistulisation
et de la réparation actuelle de la fistule :
|
âge de la femme
|
Effectif
|
Minimum (ans)
|
Maximum
(ans)
|
Age Moyen
(ans)
|
DS
|
Au mariage
|
|
34
|
15
|
29
|
19,66
|
2,84
|
A la 1ère grossesse
|
|
36
|
15
|
30
|
20,31
|
2,85
|
A la survenue de la fistule
|
|
36
|
15
|
42
|
26,00
|
7,05
|
|
|
à la réparation de la fistule
|
36
|
20
|
47
|
30,31
|
7,62
|
|
L'âge moyen auquel les femmes fistuleuses se sont
mariées est de 19 ans avec DS 2,84 ans et les extrêmes de 15 et
29ans. Les proportions de 51,4% se sont mariées avant 20 ans. Elles
ont eu leur 1ère grossesse entre 15 et 30 ans avec l'âge moyen de
20 ans et DS 2,85ans.
L'âge moyen auquel elles ont été
victimes de fistules obstétricales est de 26 ans avec DS 7,05 et les
extrêmes de15 et 42ans.
L'âge moyen de la réparation actuelle de la
FUG a été de 30 ans.
Figure 4 :
Distribution de la taille des femmes fistuleuses :
La taille moyenne des femmes fistuleuses était de
151,2 cm avec une DS de 6,501 cm et les extrêmes de135 et 164cm
La proportion inférieure ou égale à
150cm est de 50%.
Tableau
3: Répartition des femmes fistuleuses selon le
niveau d'étude:
|
Niveau d'études
|
Fréquence
|
Pourcentage
|
|
Illettrée
|
8
|
22.2
|
|
Base -Primaire incomplet
|
24
|
66.7
|
|
Primaire complet
|
4
|
11.1
|
|
TOTAL
|
36
|
100
|
Onze pour cent ont pu compléter leurs
études primaires. Aucune de niveau secondaire ou
supérieure.
Tableau 4:
Répartition des femmes avec fistule obstétricale selon la
provenance :
|
Provenance
|
Fréquence
|
Pourcentage
|
|
Province Est
|
13
|
36.1
|
|
Mairie de la ville de Kigali
|
3
|
8.3
|
|
Province Nord
|
6
|
16.7
|
|
Province Ouest
|
8
|
22.2
|
|
Province Sud
|
6
|
16.7
|
|
TOTAL
|
36
|
100.0
|
Les femmes fistuleuses provenaient de toutes les provinces
du Rwanda avec une prédominance de la province Est (36.1%) suivi de
celle d'Ouest (22.2%).
C'est la ville de Kigali qui avait moins de femmes
fistuleuses (8.3%.)
1.4. Profession : Toutes les femmes
fistuleuses étaient des simples paysannes cultivatrices de même
que leurs maris.
1.5. PF : Aucune femme n'avait jamais
utilisé de méthode artificielle de régulation de
naissances dans leur vie reproductive.
5.2. Les déterminants de survenue de la
fistule obstétricale
Figure 5: Age des femmes
au moment de la survenue des Fistules uro- génitales d'origine
obstétricale.
 N : 36 femmes
De cette figure 5, on trouve que :
L'âge moyen de la survenue des FUG est de 26 ans
avec les âges extrêmes de 15 et 42 ans.
Le pic élevé se trouve entre 18 et 20
ans.
Tableau
5 : Répartition des femmes selon la Parité
de la grossesse responsable de la survenue des Fistules Urogénitales
d'origine obstétricale.
|
Parité
|
Fréquence
|
Pourcentage
|
|
Primipare
|
18
|
50
|
|
Paucipare (2-3)
|
6
|
16,6
|
|
Multipare (4-5)
|
4
|
11,2
|
|
Grande multipare (>5)
|
8
|
22,2
|
|
Total
|
36
|
100
|
On voit que 50%, soit la moitié des femmes
fistuleuses ont développé la FUG à
la 1ère parité.
Tableau
6: La durée moyenne du travail d'accouchement
prolongé responsable de la FUG
|
Durée
|
N
|
Minimum
|
Maximum
|
Moyenne
|
DS
|
Total d'accouchement (en heures)
|
|
36
|
5
|
77
|
37.53
|
20.690
|
De marche à pied en heures
|
|
33
|
0
|
4
|
1.87
|
1.132
|
Transport par véhicule en min
|
|
23
|
1
|
60
|
27.43
|
18.512
|
De temps passé dans la FOSA (en heures)
|
|
25
|
1
|
60
|
15.08
|
19.041
|
De temps passé à l'hôpital (en heures)
|
|
27
|
1
|
3
|
1.26
|
0.656
|
|
|
De temps passé à domicile (en heures)
|
36
|
3
|
72
|
26.56
|
20.232
|
Du tableau 6, on remarque que :
-La durée moyenne du travail
d'accouchement dans notre échantillon a été de 37.53
heures.
-Les femmes avaient tardé à
domicile pendant 26,56 heures en moyenne avant de se rendre vers une
FOSA.
-En outre, elles avaient tardé
dans la FOSA pendant 15,08 heures en moyenne.
-La marche à pied a
été de 1,87 heures
Tableau
7: Répartition des fistuleuses selon le nombre des
consultations prénatales faites :
|
Nombre de CPN
|
Fréquence
|
Pourcentage
|
|
0
|
6
|
16.7
|
|
1
|
4
|
11.1
|
|
2
|
13
|
36.1
|
|
3
|
13
|
36.1
|
|
TOTAL
|
36
|
100.0
|
La grande majorité (83.3%) avait fait au
moins une CPN
Figure 6 : Etat de
l'enfant à la naissance :
Chez des femmes fistuleuses lors d'un
travail d'accouchement prolongé avec rétention
de la tête, la majorité des enfants (94.4 %) étaient
mort-nés
| 
