Hypothèse 2
Hypothèse générale
Indépendamment de tous les facteurs existentiels et
psychiques qui rendent l'expérience de chacun unique, le malade
alcoolique parvenu à l'abstinence parcourt un chemin tracé
à l'avance dont bien des étapes sont communes à tous.
Hypothèse opérationnalisée
Les étapes citées dans les témoignages
peuvent s'intégrer dans le parcours décrit par Jellinek
Méthode
Nous allons analyser chaque témoignage
sélectionné en relevant tous les propos décrivant les
étapes (habitudes de consommation, états physique, psychiques,
etc.) que nous resituerons dans le parcours décrit par la Courbe de
Jellinek (Figure 3).
Correspondance entre phases de Jellinek et
témoignages
Vers la dépendance (période
d'alcoolisation)
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Mélanie
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Serge
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Christian
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Albert
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Armand
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Joseph
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Camille
|
François
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Statut
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Militant
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Indép
|
Indép
|
Indép
|
Indép
|
Militant
|
Militant
|
Militant
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Phase pré-alcoolique
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Conditionnement positif
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X
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X
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|
X
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Conditionnement négatif
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X
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X
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X
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Ivresses, symptômes transitoires
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X
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X
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Phase prochronique
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Apparition tolérance
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X
|
X
|
X
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|
Consommation régulière
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X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
Besoin pressant de consommer
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|
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X
|
X
|
|
|
X
|
|
Le buveur se pose des questions
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|
X
|
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|
L'entourage réagit
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X
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|
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|
X
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Le buveur dissimule son comportement
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X
|
|
X
|
|
X
|
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Déni et auto-justification du problème
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X
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|
Apparition de symptômes physiques
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X
|
X
|
X
|
|
X
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Apparition de symptômes psychique (dépression,
angoisse, agressivité, ...)
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
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|
Apparition de problèmes sociaux
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
Vers la dépendance (période
d'alcoolisation)
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Mélanie
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Serge
|
Christian
|
Albert
|
Armand
|
Joseph
|
Camille
|
François
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Phase critique
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Diminution de la maîtrise du comportement de boisson
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X
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Apparition des amnésies
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|
X
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Impossibilité de cacher le comportement
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|
Promesses d'arrêt non suivies d'effet
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X
|
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|
X
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|
Tentatives d'arrêt infructueuses
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|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
|
X
|
Remords et culpabilité post alcoolisation
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|
|
X
|
|
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|
L'alcool prend de plus en plus de place dans la vie affective
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|
X
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|
L'alcool prend de plus en plus de place dans la vie psychique
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|
X
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|
Effondrement de l'estime de soi
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|
X
|
|
|
|
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|
Diminution de la tolérance
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|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
Apparition de consommations très matinales
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|
X
|
X
|
|
|
X
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|
Phase chronique
|
Dégradation morale
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|
X
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|
Dégradation matérielle
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|
X
|
Isolation familiale et sociale
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|
X
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|
|
|
|
|
X
|
Consommation obsessive et continue
|
|
X
|
|
X
|
X
|
|
|
|
Prise de conscience de son état
|
|
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
|
Décision de réagir - déclic
|
X
|
D
|
|
D
|
D
|
|
|
D
|
Vers le rétablissement (période de
soins)
|
Mélanie
|
Serge
|
Christian
|
Albert
|
Armand
|
Joseph
|
Camille
|
François
|
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|
Phase chronique
|
Le buveur comprend qu'il a besoin d'aide
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X
|
X
|
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
Il comprend qu'il s'agit d'une maladie
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|
X
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|
X
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|
Il comprend que cette maladie peut se soigner
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|
X
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|
Abstinence totale
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X
|
X
|
X
|
X
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|
X
|
Prise de contacts avec une association d'anciens malades
|
X
|
|
X
|
|
X
|
X
|
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|
Examen de conscience personnel
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|
|
X
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|
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|
Examen des besoins spirituels
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|
|
|
X
|
|
|
|
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|
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|
Phase critique
|
Thérapie de groupe et/ou association anciens
alcooliques
|
X
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
Regain de l'estime de soi
|
|
X
|
|
|
|
X
|
X
|
|
Retour de la confiance de l'entourage
|
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|
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|
X
|
X
|
Formation d'un nouveau cercle d'amis
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Vigilance envers la rechute possible
|
X
|
|
X
|
|
|
X
|
|
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Phase post chronique
|
Amélioration du contrôle des émotions
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|
Restauration d'une santé financière saine
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|
X
|
L'estime de soi se transforme en souci de prestige personnel
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|
X
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|
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|
X
|
X
|
X
|
Eprouve de la satisfaction dans l'abstinence
|
|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
|
X
|
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Phase post-alcoolique
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Maintien des contacts avec l'association d'anciens buveurs
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|
X
|
X
|
X
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Période d'actualité
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Mélanie
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Serge
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Christian
|
Albert
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Armand
|
Joseph
|
Camille
|
François
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Période d'actualité
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Ouverture de voies vers des horizons plus hauts que jamais
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X
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Aider les autres
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X
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|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
Devenir militante d'une association
|
X
|
|
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|
|
X
|
X
|
X
|
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Phases non prévues par Jellinek
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Rechutes
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X
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|
X
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Reboire avec modération
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|
X
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|
Résultat
A part les rechutes et la possibilité éventuelle de
retrouver un comportement tempérant envers la consommation de boissons
alcoolisées, la courbe de Jellinek permet d'inscrire tous les
témoignages sélectionnés.
L'hypothèse stipulant que, malgré toutes les
différences interpersonnelles, le chemin de l'alcoolique sur la voie de
l'abstinence passe par des étapes connues à l'avance, est donc
vérifiée.
Bien sûr, nous n'en déduirons pas que le chemin est
unique, le tableau montrant que chaque patient ne passe pas par les mêmes
étapes, mais que toutes les étapes possibles sont connues.
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