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Etude des facteurs de réticence et de résistance à la vaccination anti-poliomyélite chez les populations de la commune de ZOGBODOMEY

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par Fabrice Dimitri Togla YEMADJE
Université d'Abomey-Calavi / BENIN - Maîtrise 2008
  

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IV. 2.2 De la qualité et la validité des résultats

Le type de l'étude faite est une étude transversale descriptive à visée analytique. L'utilisation des tests statistiques renforce la signification des conclusions avancées.

La méthode d'échantillonnage aléatoire a été utilisée pour identifier les parents et tuteurs d'enfants qui constituent les cibles primaires. La taille de notre échantillon était grande ; ce qui a permis d'obtenir une bonne précision pour l'étude. Nous avons atteint et dépassé légèrement la taille minimale de notre échantillon telle que calculée dans le protocole à l'aide de la formule de Schwartz. Il n'y a pas eu de non répondant parmi les parents ou tuteurs interrogés. Ceci permet d'inférer les résultats à la population de Zogbodomey. Ce sont les parents et tuteurs qui ont supprimé leur opinion sur le phénomène de réticence à la vaccination anti-polio dans leurs localités. Il s'agit par ailleurs des facteurs socioculturels, du MAPI.

La méthode d'échantillonnage non probabiliste a été utilisée pour recueillir l'opinion des personnes ressources, chefs villages, agents de santé et autorités DDS. Le choix raisonné de ces personnes ayant été fait en fonction de leur position sociale et par les postes qu'ils occupent rend fiables les renseignements obtenus.

Le protocole de l'enquête a été bien appliqué. Les techniques et outils de collecte des données ont été en adéquation avec les objets de l'étude.

L'administration des questions auprès des cibles primaires a été faite en Fongbé et Holli, langues locales du milieu. Bien que les enquêteurs soient des Fon, nous avons traduit ensemble toutes les questions en Fongbé et pour ceux qui sont des localités Holli (en l'occurrence Zalimè), un relais de Zalimè nous a aidé pour la traduction, ce qui a permis de réduire les biais. Toutes ces conditions réunies permettent de présumer la qualité et la validité des résultats.

Les résultats ont montré que le niveau d'instruction des parents ou tuteurs influence le refus de la vaccination.

IV. 2.3 Des facteurs associés au refus de la vaccination

Notre étude a montré une relation entre le niveau d'instruction des parents et le refus à la vaccination. Les enfants des parents instruits ont plus de chance d'être vaccinés que les enfants des parents qui ne savent ni lire ni écrire. Ceci s'explique par le fait que les parents connaissent et comprennent mieux les avantages de la vaccination. Des études antérieures réalisées dans différentes régions (Ouidah, Toviklin) ont abouti au même résultat.

Les enfants des parents instruits et qui écoutent la radio ont plus de chance d'être vaccinés que ceux dont les parents sont analphabètes et ne possèdent pas de poste radio.

Dans notre étude, les croyances religieuses ou traditionnelles ont eu moins d'influence sur le statut vaccinal de l'enfant par rapport aux résultats de études antérieures. Ceci peut s'expliquer par quelques sensibilisations effectuées en direction des chefs religieux et leaders d'opinion. Les campagnes de vaccination contre la poliomyélite ont certainement joué un rôle non négligeable.

Il faut remarquer qu'à Massi, notamment Zalimè, les femmes pensent que l'après midi n'est pas favorable pour faire la vaccination aux enfants.

Pour la majorité des parents à Massi la vaccination rend les enfants malades au point où il faut prévoir un peu d'argent pour l'hôpital juste après la vaccination. Ce qui constitue un frein à la vaccination.

Un autre frein à la vaccination des enfants dans l'arrondissement de Massi est la mort d'enfant survenue après un passage de JNV. La population s'en souvient et demande plus d'informations sur les VPO avant de s'engager à vacciner leurs enfants.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius