CONCLUSION ET
RECOMMENDATIONS
Les diarrhées infantiles posent un problème de
santé publique et constituent une préoccupation quotidienne et
alarmante dans le monde en général et dans les pays en voie de
développement comme le Cameroun en particulier. Elles peuvent être
causées par un spectreélargi de virus, de parasites et
bactériesenteropathogènes. Cette étude que nous avons
réalisée montre que les diarrhées (qui
représentaient 18,16% des consultations chez les enfants de moins de
5ans à l'Hôpital Régional de Bertoua) touchent avec
prédilection l'enfant en bas âge (47,6% de cas chez les enfants de
moins de 12 mois) et, elles sont dans 71,43% des cas dus à des virus et
des parasites dans notre échantillon. Parmi ces étiologies, les
virus occupent une place importante (53,97%) particulièrement les
rotavirus à forte fréquence (47,6%) et à une
fréquence moindre les adénovirus (14,3%). Les parasites
intestinaux constituent 22,22% des étiologies infectieuses avec une plus
grande fréquence de Protozoaires (14,3%) que d'Helminthes (7,9%). Ces
parasites intestinaux ont été isolés principalement chez
les enfants de plus de 12 mois. L'étude conjointe des virus et des
parasites a montrée un taux global de coïnfections de 11,11% avec
une forte fréquence (7,94%) chez les enfants de bas âge (moins de
12 mois). Il ressort donc de notre étude que les diarrhées
virales infantiles notamment les rotaviroses occupent une place importante dans
les pathologies de l'enfant particulièrement l'enfant de moins de 12
mois, mais le rôle des parasites n'est pas à négliger. Il
ressort également de notre étude que les enfants ne recevant pas
une alimentation adéquate et ceux chez qui les règles globales
d'hygiène ne sont pas appliquées présentent toujours des
risques d'infections par les agents de la diarrhée, ainsi que ceux qui
ne suivent pas normalement le programme de vaccination.
Les différents résultats d'études
préliminaires obtenus dans ce document nous permettent d'envisager les
perspectives suivantes:
|
Responsables
|
Mécanismes de suivi
|
|
Créer des sites sentinelles de surveillance du
rotavirus dans tous les Hôpitaux de référence du pays dans
le but de mieux évaluer le poids des maladies diarrhéiques
Créer un comité national de lutte contre les
maladies diarrhéiques dont la vocation sera entre autres le suivi
épidémiologique
Assurer une éducation sanitaire des mères lors
des CPN et des séances de réhabilitation nutritionnelle
|
Ministère de la santé
|
Rapport annuel de la mise en oeuvre des activités du
Ministère de Santé
|
|
Elargir une telle étude dans toute la ville de Bertoua
et même dans toute la région de l'EST, ceci sur une plus longue
durée avoir de meilleures données statistiques, et y identifier
les différents génotypes des Rotavirus circulants à
travers des recherches moléculaires en vue de mieux cerner la biologie
du rotavirus et l'importance de sa circulation au sein de la population
|
Chercheurs
|
Rapports, Résultats des études et publications
|
|
Adopter un schéma thérapeutique adéquat
des diarrhées infantiles en fonction des germes couramment
trouvés dans leurs selles
Evaluer correctement l'état d'hydratation d'un enfant
diarrhéique
Assurer la prise charge correcte d'une déshydratation
chez un enfant diarrhéique
Eviter l'antibiothérapie en première intention
et encore moins systématique chez l'enfant diarrhéique qui
souvent peut créer une résistance
|
Personnel soignant
|
Registres de consultation et Fiches de traitement
|
|
Eduquer les mères pour la promotion de l'allaitement
maternel exclusif jusqu'à l'âge de 6 mois de vie sauf
contre-indication médicale
Sensibiliser les mères afin qu'elles ne minimisent pas
la survenue d'une diarrhée chez leurs enfants et organiser des campagnes
de sensibilisation dans le but de promulguer les directives de l'OMS concernant
le traitement des diarrhées à domicile
|
Personnel soignant, agents de santé, Responsables des
associations
|
Rapports d'activités des centres de santé
|
|
Eviter l'automédication et les traitements
traditionnels qui sont souvent inefficaces et/ou néfastes
Changer de comportement en vue d'éviter les maladies
diarrhéiques par le respect strict des règles d'hygiène et
d'assainissement
|
Parents des enfants
|
Histoire de la maladie
|
| 
