II-perception/connaissances
1-Avez-vous entendu parler de la moustiquaire
imprégnée ? OUI |__| NON |__|
2-A quoi sert-elle selon vous ?
3-Selon vous est ce qu'elle
est efficace ? OUI|__| NON |__|
4-D'après vous, une MILDA neuve est efficace pendant
combien de temps (années)|____| Aucune idée |__|
5-Pensez vous qu'elle peut être ré-imprégner
? OUI|__| NON |__| Aucune idée |__|
6-Si oui, après combien de temps (mois) ?|______| Aucune
idée |__|
NKAMEDJIE PETE PATRICK [70]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
III-Accès à la
moustiquaire/utilisation
1-Disposer de la (des) moustiquaires
imprégnée(s) d'insecticide ? OUI |__|NON |__|
2-Si oui, Comment l'avez/les avez-vous eut ? Durant la
campagne de distribution gratuite de 2011|__|
Lors des CPN|__| J'ai acheté au CS/ hôpital|__|
Une connaissance m'a offert|__|
Autre(précisez)
3-Nombre de moustiquaires dans le ménage | |
4-Combien de personnes ont dormis sous la moustiquaire la nuit
dernière ? |___|
5-Formé pour l'accrochage ? OUI |__| NON|__|
6-S'il y a des personnes qui n'ont-ils pas dormis sous la
moustiquaire la nuit dernière quelles sont
les raison?
i
ii
7-Parmi ces personnes, préciser : Nbre
enfants de moins de 5 ans|__| Nbre Femmes enceinte|__|
8-Si la principal raison est la non couverture du /des lit(s),
pourquoi ces lits ne sont ils pas
couverts ?
9-Si le ménage ne dispose d'aucune MILDA,
préciser pourquoi,
10-Y a-t-il des moustiquaire (s) non utilisée dans le
ménage OUI |__| NON|__|
11-Si oui, donner la/les raison(s)
12-Y a t'il une période durant la quelle vous n'utiliser
pas ou dormez moins sous la MILDA ? OUI|__| NON|__|
13-Si oui, laquelle ?
14- Pourquoi ?
IV-Habitat, Hygiène environnementale.
1-La maison est plafonnée ? OUI|__| NON |__|
2-Les fenêtres sont couvertes par les grillages ?
OUI|__|NON |__|
3-Matériaux principal de construction : planches|__|Brick/
parpaings|__| Autre
(préciser)|__|
4-Existe-il des gites autours de la maison (observer) ? OUI|__|
NON|__|
5-Si oui, quelle est sa nature ? Flaques d'eau |__| Bac à
ordures|__| Caniveau mal
entretenu/rigole|__| Vieux Pneus|__|
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
6-Existence d'un puits dans la concession OUI|__|NON|__| 7-Si
oui, ce puits est il couvert ? OUI|__|NON|__|
V-Incidence de la malaria durant les trois (03)
derniers mois
1-Y a t'il eut des cas de paludisme dans le ménage les
trois mois précédents ? OUI|__|NON |__| 2-Si oui, quel
étaient la/les personne(s) touchée(s) et son/leurs
âge(s)
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Age (année)
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Itinéraires thérapeutique par ordre croissant (1,
2,
3 )
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Hôpital/ CS
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Guérisseur traditionnel
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A domicile (tisane)
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Pharmacie de la rue
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Pharmacie moderne
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Décès (1=oui, non=0)
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NKAMEDJIE PETE PATRICK [71]
FIN : Madame/ monsieur/ mademoiselle je vous
remercie pour votre participation.
NKAMEDJIE PETE PATRICK [72]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
Annexe IV : Notices de Consentement
Eclairé utilisées pendant la collecte des données.
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE
DE LA MIFI
NOTICE DE CONSENTEMENT ECLAIRE Bonjour
monsieur/madame/mademoiselle,
Je me nomme .
Je suis enquêteur. Mon équipe et moi sous la
supervision de l'université de Dschang travaillons dans le district de
santé de la MIFI et notre étude porte sur les différents
facteurs responsables de la sous utilisation de la moustiquaire
imprégnée d'insecticide. Ceci implique donc, que nous allons
collecter quelques informations relatives à la possession de la MILDA,
votre perception sur ce dernier ainsi votre habitat et ses alentours, les
épisodes de paludisme et personnes concernées lors des 3 mois
passés. Cette étude ne prévoit aucun avantage pour les
participants, toutefois les bénéfices que vous et votre
communauté pourront en tiré de cette étude est
l'amélioration de la disponibilité des MILDA et des
séances de sensibilisation dans la communauté axés sur les
nombreuses avantages liés son l'utilisation. Ceci sera fais de une fois
les données collectées, analysées et les résultats
interprétés et transmisse à la hiérarchie
supérieure.
Nous voulons également vous informé qu'en
participant à notre étude, vous risquer une vulgarisation de vos
informations personnelles mais, nous vous rassurons que des mesures appropries
ont été misses en place pour la protection de vos données
ceci par l'anonymat de votre fiches et l'attribution de codes à la base
de données pour limiter l'accès.
Nous tenons bien entendu à vous informer que vous
êtes libre d'y participer ou non mais sachez toutefois que les
données que nous obtiendront de vous et les mesures prises par la suite
contribueront en plus de l'amélioration du niveau de santé de
votre famille mais à long terme pourrai améliorer votre
qualité et niveau de vie.
En cas de questions quelconque sur l'étude noue vous
prions de bien vouloir contacter le 74 04 36 18 au quel répond
l'investigateur principal.
Signature de l'enquêteur
Moi l'enquêté j'accepte de participer.
Je Signe
Je refuse de signer
NKAMEDJIE PETE PATRICK [73]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
DETERMINANTS OF LONG LASTING IMPREGNATED BED NET
USAGE IN THE MIFI
HEALTH DISTRICT
INFORMED CONSENT FORM Good Morning
Sir/Madame,
My names are
I am an investigator. Under the supervision of the university
of Dschang, my team and I are in charge of carrying out a survey in the Mifi
heath district focusing on the various determinants of long lasting insecticide
impregnated mosquito nets usge .As such, we require some informations which we
kindly invite you related to the possession, your knowledge and perception of
LLIIN.We shall also observe and collect some data on your surroundings, malaria
incidence during the previous 3 months and people affected.This study provides
no advantage for the participants; nevertheless, the succeptible benefits that
your community and you can get from this survey is the improvement of
accessibility to and community sensitisations campaigns on its use and the
associated advantages.This will de done once the data are collected, analysed,
interpreted and the findings transmitted to the upper hierarchy.
We also wish to inform you that by participating in this study
you run the risk of exposure of personal data; but appriopriate mesures have
been taken to ensure your data are protected.This includes anonimity of
collection tools and encrypting of the database to limite access.
Moreover, you should also note that you are free to
participate or not; however the data obtained from you and the measures taken
shall not only improve your family's level of health but on a long run could
improve living standard.
Feel free to call the following phone number in case you have
any qualm related to this investigation: 74043618 (principal investigator).
Investigator's signature I, the repondent accept to
participate.
Signature
Don't want to sign
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
Annexe V : Etapes du développement de
l'Anophèle, vecteur du Paludisme.
OEufs D'Anophèles OEufs
d'Anophèles. Mode de vie exclusivement
aquatique, vie du moustique au stade larvaire est
inférieure à 10 jours
NKAMEDJIE PETE PATRICK [74]
Nymphe qui n'a pu sortir du stade Nymphe Le stade de nymphe dure
encore
Larvaire. 2 à 3 jours dans l'eau.
Femelle Anophèle adulte se gorgeant de sang
NKAMEDJIE PETE PATRICK [75]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
Annexe VI : Interprétation du TDR.
TDR et interprétation. (PNLP, 2011)
NKAMEDJIE PETE PATRICK [76]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
Annexe VII : Etalage des différents types
de MILDA.
Etalage de la MILDA MILDA Rectangulaire étalée.
MILDA circulaire étalée. Enfant cible dormant
paisiblement sous une
. MILDA
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
NKAMEDJIE PETE PATRICK [77]
Annexe VIII: Carte Sanitaire de la Région
de l'Ouest et du D.S de la Mifi.
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