LISTE DES FIGURES
Figure 1 : Cycle biologique de reproduction
du Plasmodium spp 9
Figure 2 : Répartition des vecteurs
principaux du paludisme en Afrique 19
Figure 3 : Répartition des vecteurs
secondaires du paludisme en Afrique 21
Figure 4 : Cycle de développement du
vecteur de la malaria 25
Figure 5 : Durée de transmission du
Paludisme 29
Figure 6 : Statu matrimonial des
enquêtés 38
Figure 7 : Niveau d'étude des chefs de
famille 39
Figure 8 : Profession des participants 40
Figure 9 : Couverture moyenne en MILDA par
personne dans les A.S 41
Figure 10 : Taux d'utilisation moyen et par
aire de santé 44
Figure 11 : Taux d'utilisation des la MILDA
chez les femmes enceintes par aires de
santé échantillonnée 45
NKAMEDJIE PETE PATRICK [viii]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
LISTE DES TABLEAUX
Tableau I : Durée du cycle
endo-érythrocytaire 7
Tableau II : Doses d'antipaludéen
selon l'âge et le poids 16
Tableau III : Variables et paramètres
statistiques d'analyse 35
Tableau IV : Répartition des
ménages selon les aires de santé 37
Tableau V : Répartition des
ménages enquêtés selon le sexe et l'âge 37
Tableau VI : Niveau d'étude des
participants 38
Tableau VII : Possesion de MILDA 40
Tableau VIII : Couverture moyenne par zone
41
Tableau IX : Couverture en MILDA chez les
femmes enceintes et les moins de 5 ans 42
Tableau X : Perception sur
l'efficacité de la MILDA 42
Tableau XI : Proportion de personnes
familières avec le terme MILDA 43
Tableau XII : Idée sur le processus de
ré-imprégnation de la MILDA 43
Tableau XIII : Taux d'utilisation de la MILDA
chez les moins de 5 ans par aire de santé 45
Tableau XIV : Taux d'utilisation d'autres
status matrimoniaux par rapport au Célibataires 46
Tableau XV : Taux d'utilisation de la
MILDA/Profession du chef de ménage 47
Tableau XVI : Maison plafonnées et
possédants des fenêtres couverts par des grillages 47
Tableau XVII : Proportion de ménages
entourés de gite d'eau 47
Tableau XVIII : Usage de la MILDA en fonction
de la saison 48
NKAMEDJIE PETE PATRICK [ix]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
RESUME
Le paludisme reste la maladie infectieuse la plus
répandu dans le monde avec des coûts humain et
socioéconomiques considérables. L'efficacité de la lutte
contre cette maladie repose sur les outils de prévention notamment la
Moustiquaire Imprégnée à Longue Durée d'Action
(MILDA). L'objectif de cette étude consistait à identifier les
déterminants de l'utilisation de la MILDA dans le District de
Santé (D.S) de la Mifi, Ouest Cameroun. Cette étude transversale
descriptive et analytique s'est déroulée de janvier à
avril 2014 dans sept aires de santé. Les données
collectées lors d'une interview en face à face à l'aide
d'un questionnaire standard auprès des ménages fut saisie et
l'analysées grâce au logiciel Epi Info version 3.5.3 et Excel.
Des 317 ménages interrogés, l'âge moyen
des participants était 33,23 (SD=10.80) ans avec une prédominance
féminine (85.2%). Le D.S enregistre une couverture moyenne de 1 MILDA
pour 3,3 personnes (inférieur aux recommandations de l'OMS) suivi d'un
faible taux d'utilisation (78%). Dans les ménages ayant un enfant de 0
à 5 ans le taux d'utilisation (TU) augment de 1,3%. Par rapport à
l'habitat, la présence de plafond dans certains ménage diminue le
TU de 2,5% tandis que la présence de gites larvaires augmente celui-ci
de 16,6% (P-value=0.03). En saison sèche, 86,8% (n=207/239) des
participants dorment peu sous la MILDA ; les raison étant : la chaleur
(57,60%), la diminution du flux de moustique (39,90%) et le fait que la MILDA
soit étouffante (2,5%).
L'utilisation correcte de la MILDA par les populations repose
sur une approche communicationnelle méthodique ciblant les
communautés. Dans un contexte de situation endémique, les axes
stratégiques de communication et de promotion de la MILDA, de
sensibilisation sur l'hygiène environnementale, sur la voie de
transmission de paludisme serraient des atouts pour un contrôle et une
diminution significative de la morbidité et mortalité
liées à cette pathologie.
Mots clés : Déterminants,
Moustiquaire Imprégnée d'Insecticide à Longue Durée
d'Action, Paludisme, Cameroun.
NKAMEDJIE PETE PATRICK [x]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
|