VIH/sida: défi au développement de l'Afrique. Une étude de l'impact économique et social de la pandémie au Rwanda

3. Rwanda

Les points précédents nous ont permis de prendre connaissance des modes de transmission du VIH/SIDA, des différents facteurs qui causent l'expansion de l'épidémie

⁵² A.GUNDER FRANK, Le développement du sous-développement. L'Amérique latine, Maspero, Paris, 1970.

ainsi que des différents groupes de population particulièrement vulnérables au VIH/SIDA. Ce qui a été dit pour l'Afrique Subsaharienne vaut aussi, en général, pour le Rwanda. En assumant ces éléments déjà mentionnés, dans cette partie spécifique au Rwanda, nous donnerons d'abord quelques données de base du pays, utiles pour le reste de notre étude. Ensuite, nous verrons quelques statistiques sur le VIH/SIDA au Rwanda, et, dans un dernier point, nous articulerons les tendances et l'évolution de l'épidémie au Rwanda, en nous basant sur les résultats des différentes enquêtes effectuées précédemment dans le pays.

3.1 Quelques données de base

Le Rwanda est un pays d'Afrique Centrale situé à l'est de la République Démocratique du Congo, au sud de l'Ouganda, à l'ouest de la République Unie de Tanzanie, et au nord du Burundi. Pays enclavé, il a une superficie de 26 338 km² pour une population estimée à 8 162 715 d'habitants selon le dernier recensement du mois d'août 2002⁵³ ; sa densité est donc de 316 habitants au km², l'une des plus élevées du continent africain. Les femmes sont estimées être plus nombreuses que les hommes: 4 267 983, soit 52,3% de l'ensemble de la population rwandaise tandis que les hommes sont estimés à 3 894 732, soit 47,7%. La population rwandaise est très jeune, 49 % de la population est estimée avoir moins de 15 ans et 3 % plus de 65 ans. Ainsi environ 51% du total de la population rwandaise est dépendante, c'est-à-dire à charge de la population adulte (15-49 ans). Ce taux élevé de dépendance signifie des besoins énormes en matière d'alimentation, de santé, d'emploi et d'éducation, surtout qu'environ 27% des enfants n'ont plus au moins l'un des deux parents⁵⁴.

La population rwandaise est essentiellement rurale, environ 85 %. Toutefois on assiste ces dernières années à une croissance de la population urbaine, de 6% estimée en1999, elle est passé à 16,7% selon les dernières estimations de 2002⁵⁵. Selon les mêmes estimations, la ville de Kigali (la capitale) aurait à elle seule les 7,5% de la population totale, et,

⁵³ Cf. site Internet du Gouvernement rwandais : < http: //www.rwanda1.com/>, premiers résultats du 3ème recensement national du mois d'aoüt 2002, donnée lors de la conférence de presse du ministre des finances et de la planification économique, Donald Kaberuka, Kigali, le 17 décembre 2002.

⁵⁴ Cf. COMMISSION NATIONALE DE LUTTE CONTRE LE SIDA (CNLS), Cadre stratégique national de lutte contre le SIDA 2002-2006, Présidence de la république Rwandaise, Kigali, avril 2002, p. 16.

⁵⁵ Cf. Premiers résultats du 3^ème recensement national du mois d'aoüt 2002 donnés lors de la conférence de presse du ministre des finances et de la planification économique, Donald Kaberuka, Kigali, le 17 décembre 2002. Disponible sur Internet : < http: //www.rwanda1.com/>.

contrairement au reste du pays, les hommes y seraient plus nombreux que les femmes, 54,7% et 45,3% respectivement ; cela laisse percevoir que l'exode rural frappe plus les hommes que les femmes⁵⁶.

Le taux de croissance de la population estimée à 2,5% (moyenne des années 1980- 99) est aujourd'hui estimé à 1,16 % (2002 ) ⁵⁷. L'espérance de vie à la naissance est passée de 44,6 années (1970-1975) à 39, 4 (1995-2000)⁵⁸. Le taux de fertilité total (TFT) par femme est passé de 8,3 (1970-1975) à 6,2 (1995-2000)⁵⁹. La mortalité infantile (pour 1000 naissances) est passée de 124 (1970) à 100 (2000)⁶⁰. Le taux brut de mortalité est estimé à 21 décès pour 1000 habitants ( 2001)⁶¹. Le taux d'alphabétisation de la population adulte (15 ans et plus) est passé de 46,5% en 1985 à 66,8 % en 2000, avec une différence significative entre les sexes : 60,2% pour les femmes et 73,7% pour les hommes.

La population rwandaise dépend essentiellement de l'agriculture, c'est l'activité économique principale. La population est dans sa grande majorité pauvre, le PNUD estime qu'en 2000, 51,2 % de la population rwandaise vivait en dessous du seuil de pauvreté et 35,7% vivait en dessous du seuil de 1$US par jour⁶². Entre 1997 et 1999, 40% du total de la population était considérée sous-alimentée et seulement 8% (en 2000) avait accès à des soins de santé adéquats⁶³. La population ayant accès à l'eau potable était estimée à 41% (2000)⁶⁴, avec une grande différence entre les villes et le milieu rural : 60% de la population en milieu urbain et 40% en milieu rural⁶⁵.