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Remerciements
La réalisation de ce mémoire n'a
été possible que
grâce à DIEU et à la contribution de
plusieurs
personnes que nous remercions infiniment :
> Notre chef d'option Monsieur Bendoukhane.H.
> A l'équipe de la direction et a sa tête
Monsieur le Directeur Général Monsieur Laariane.M
> Monsieur le Directeur des études et des stages
Monsieur Guendouzi.M
> Notre encadreur, DR SAI AZIZA, qui nous a soutenu et
guidé tout au long de la réalisation de ce travail.
> Tous nos enseignants qui nous ont mis entre les mains les
connaissances nécessaires.
> Nos camarades de promotion notamment, pour leurs conseils,
aides, et encouragements.
Enfin, mes humbles remerciements et respects aux membres du jury
qui ont bien voulu évaluer ce travail que, j'espqre, sera à la
hauteur de leurs attentes.
LE PLAN
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Introduction
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5
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Le choix de thème
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7
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La problématique
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8
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Les hypothèses
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9
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Les objectifs
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.10
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PARTIE THEORIQUE
Chapitre 1 : La Douleur :
A. Définition et composantes de la douleur
.13
A.1 définition de la
douleur............................................13
A.2 composantes de la douleur 14
B. Neurophysiologie de la douleur 16
C. Classifications de la douleur .18
C1. Sur un plan
neurophysiologique.................................18
C2. Sur un plan clinique
«..................................................19
D. Evaluation de l'intensité de la douleur
20
D1. Echelles unidimensionnelles. (Auto évaluation) «
20
D2 Echelles multidimensionnelles (hétéro
évaluation)...........21
D3Echelles
comportementales.......................................21
Chapitre 2 : La Douleur postopératoire :
A. Définition de la douleur post
opératoire 25
B. Physiopathologie de la douleur post opératoire
25
C. les causes de la douleur postopératoire
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26
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D. durée de la douleur postopératoire
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.26
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E. Évaluation de la douleur
postopératoire
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..28
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F. Retentissement de la douleur postopératoire
29
G. Intensité et fréquence de la douleur
postopératoire en fonction du type de chirurgie ..30
Chapitre 3 : Prise en charge de la douleur
postopératoire :
A. Intérêt de la prise en charge de la
douleur post opératoire...31
B. Comment prendre en charge la douleur
postopératoire ? 31
B.1 Rôle de l IDE 31
B2 rôle médical et moyens thérapeutique
32
B4. L organisation de la prise en charge de la douleur
postopératoire dans les services de chirurgie 34
PARTIE PRATIQUE
METHODOLOGIE DE LA RECHERCHE
1. Objectif de l'enquete
· .37
2. L'Enquête
· 37
2. E LH lRXx 13I l'eITX-11 .7137
2. b La population enquêtée « 37
2. c Le matériel et les méthodes
«...............................38
2. d Période et difficultés
«.......................................38 3. Résultats et
interprétation de l'enquête : ..39
3. a Résultats de l'enquête
:.....................................39
3. b Interprétation de l'enquête et analyse des
données :....39
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RESULTATS ET ANALYSE DE L'ENQUETE
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40
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DISCUSSIONS
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70
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PROPOSITIONS DE SOLUTIONS
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73
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CONCLUSION
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74
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ANNEXE
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..75
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BIBLIOGRAPHIE
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.86
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