3. L'implantation du blastocyste
L'impLantation du bLastocyste dans L'utérus
dépend de La réceptivité de L'endomètre. Le concept
de La réceptivité de L'utérus a été
étabLi pour La première fois chez Le rat avant d'être
étendu à d'autres espèces (Psychoyos, 1973, 1986,
1993).
Le processus de L'impLantation nécessite une
synchronisation précise entre Le déveLoppement du bLastocyste et
La réceptivité utérine contrôLée par Les
stéroïdes ovariens et différents médiateurs. ELLe
nécessite égaLement une profonde transformation de
L'endomètre, L'acquisition de propriétés adhésives
des ceLLuLes trophobLastiques et un contrôLe de L'invasion de
L'endomètre par Le trophobLaste. Le moment de L'impLantation varie seLon
Les espèces. Dans Le processus de L'impLantation, La réaction
déciduaLe du stroma endométriaL est une des transformations
majeures réaLisées au niveau de L'endomètre. Chez La ratte
et La souris, L'impLantation survient cinq (5) jours après
L'ovuLation.
3. Induction de la décidualisation
Chez toutes Les espèces de Mammifères,
L'impLantation du bLastocyste qui est une étape très importante
de La gestation, s'accompagne de remarquabLes changements de L'environnement
utérin pour permettre Le contact entre La mère et Le foetus. Ce
changement utérin exige une réeLLe réorganisation des
différents tissus de L'endomètre utérin. Sous L'action des
stéroïdes ovariens en réponse à La présence du
bLastocyste, L'endomètre subit des modifications teLLes, une
augmentation de La perméabiLité des capiLLaires, un oedème
de La muqueuse et des remaniements des constituants de sa matrice
extraceLLuLaire: fibronectine, coLLagènes, Laminine.
La réaction déciduaLe se Limite chez La ratte au
site d'impLantation et se caractérise par une proLifération des
fibrobLastes du stroma, par une augmentation de La synthèse du
gLycogène et de La phosphatase aLcaLine.
4. La réaction déciduale La
présence du bLastocyste dans La cavité de L'utérus
entraîne une réaction des
ceLLuLes endométriaLes. Cette réaction
appeLée réaction déciduaLe, se caractérise par
22 une différentiation des ceLLuLes du stroma de
L'endomètre pour donner La décidue. Le tissu déciduaL
exerce une fonction endocrine par La production de proLactine, de facteurs de
croissance et joue un rôLe important dans Le contrôLe de L'invasion
de L'endomètre par Le trophobLaste. Le tissu déciduaL intervient
dans La nutrition de L'embryon et est égaLement source
d'approvisionnement en hormone.
En absence du bLastocyste et si L'endomètre
reçoit un traitement hormonaL approprié, La réaction
déciduaLe peut être décLenchée
expérimentaLement soit par des stimuLi physiques (grattage, pincement,
piqûre de La muqueuse) soit chimiquement par une injection de
prostagLandines (PGF2á, PGE2), d'histamine, de CO2 ou par une
injection intraveineuse d'huiLe de Laboratoire dans La cavité
utérine. Dans ce cas La décidue est appeLée
déciduome (Figure 5). Le déciduome est simiLaire à La
décidue dans sa formation, sa régression et sa capacité
sécrétrice. Le processus de mise en pLace de La décidue ou
du déciduome s'appeLLe déciduaLisation (Gu et at. , 1999
; FazLeabas et at. , 2001). Dans tous Les cas, La réaction
déciduaLe se caractérise par deux phénomènes
majeurs : d'abord par un accroissement de La perméabiLité de La
paroi utérine et une augmentation très importante de La taiLLe et
du poids de L'utérus, puis par L'apparition des sites d'impLantation.
Cette augmentation est Le résuLtat d'une différenciation des
ceLLuLes épithéLiaLes et des ceLLuLes du stroma de
L'utérus.
PLusieurs hormones interviennent dans Le processus de mise en
pLace du déciduome, mais Les travaux de Sengupta et at. (2000)
ont démontré que La réaction déciduaLe
résuLte essentieLLement de L'action conjuguée de L'oestradioL et
La progestérone (Figure 6). Les niveaux éLevés de
L'oestradioL sécrété durant La phase proestrus,
préparent La muqueuse et initient Les modifications au niveau de
L'endomètre, LesqueLLes sont renforcées par une
éLévation progressive des taux de La progestérone, puis
suit une phase de décroissance de L'oestradioL pendant Le postoestrus
(CLarke et at., 2004).
cellule de stockage
du glycogène
vaisseaux sanguins
muscle
longitudinal
muscle
circulaire
épithélium
stroma
mésométrium
glande métriale
lumière utérine
périmétrium
large cellule
homogène du
déciduome
Figure 5: Section transversaLe de La
corne utérine de La ratte dans LaqueLLe Le déciduome se
différentie (Turner, 1955).
Figure 6:
Préparation hormonale pour la mise en évidence de la
réaction déciduale. Les principales hormones sont la
progestérone et l'oestradiol. Le niveau d'oestradiol
élevé chute à partir de l'ovulation pour atteindre un
niveau inférieur au niveau de base. Le niveau de la progestérone
augmente à partir de l'ovulation pour atteindre un plateau s'il y a
implantation. Cela peut être repris sur des animaux ovariectomisés
ou pseudogestants en préparant pendant les trois(3) premiers jours
l'utérus avec de fortes doses d'oestradiol. Les jours quatre et cinq
étant les jours de l'ovulation, les animaux ne reçoivent aucun
traitement. Les jours suivant les animaux reçoivent de faibles doses
d'oestradiol et de la progestérone. Le huitième jour, jour de
sensibilité maximale de l'utérus, les animaux reçoivent un
stimulus physique ou chimique pour mimer la présence d'un
embryon.
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