Chapitre III :
Nature de soin infirmier dans
un service de réanimation
1. Les soins intensifs :
C'est les soins et les traitements administrés
à des malades en état grave ; qui ont besoin d'une surveillance
continue au moyen d'un personnel nombreux et qualifier et d'appareillage
perfectionnés destinés à contrôler
fréquemment les fonctions vitales.
2. Les différentes spécialités de
service de réanimation
polyvalente :
2-1.détresse vitale :
2-1-1.détresse hémodynamique :
Arrêt cardio-circulatoire
: accident brutal et inétendu de cause naturelle,
conduisant au décès constant en moins d'une heure
en l'absence de secours immédiats.
Etats de choc : se caractérise par une
défaillance de la microcirculation,
responsable d'une hypo perfusion cellulaire aigue et durable
.l'apport d'oxygqne aux cellules n'est plus adapte a leurs besoins :
il existe une souffrance cellulaire.
L'altération profonde des
conditions hémodynamiques entraine une ischémie
des organes cibles irréversible spontanément.
2-1-2.détresse respiratoire :
On parle de défaillance respiratoire lorsque le poumon
devient incapable d'assurer une oxygénation minimum de sang
artériel, entraînant une altération des fonctions
viscérales ce dont témoignent les troubles de la vigilance,
l'ischémie et la défaillance myocardique....
2-1-3detresse neurologique :
ü comas traumatiques
ü comas non traumatiques : les
étiologies sont très nombreuses mais en pratique, trois
mécanismes dominant :-les comas neurologiques, les comas toxique, Comas
métaboliques
ü traumatisme crânien
2-2-4.insuffisance rénale aigue : l'appareil
rénale.
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