IV.2. PATHOLOGIES MULTIPLES ASSOCIEES A L'INSUFFISANCE
RENALE
Dans notre population de l'étude, la moyenne des
pathologies associées à l'insuffisance rénale est de 2.4
pour un patient. Le tableau 6 montre le type et la fréquence d'autres
pathologies associées décrits dans le tableau clinique des
patients étudiés. Ce tableau montre que l'hypertension
artérielle (HTA) est fréquente à 33.3%, les atteintes
cardiaques à 31.5% et les atteintes néphroniques à 27%.
Les atteintes hépatiques, les infections, le diabète et autres
sont respectivement fréquents à 12.6%, 12.6, 4.5% et 24.3%.
Table 6: Fréquence
des pathologies associées à l'insuffisance
rénale
|
Pathologies associées
|
Total
|
Degré d'insuffisance
rénale
|
|
Modéré
|
Sévère
|
Terminale
|
|
Femme
|
Homme
|
Femme
|
Homme
|
Femmes
|
Hommes
|
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
Hypertension arterielle
|
37
|
33.3
|
7
|
6.3
|
6
|
5.4
|
4
|
3.6
|
3
|
2.7
|
9
|
8.1
|
8
|
7.2
|
|
Atteintes cardiaques
|
35
|
31.5
|
5
|
4.5
|
3
|
2.7
|
6
|
5.4
|
2
|
1.8
|
14
|
12.6
|
5
|
4.5
|
|
Atteintes néphroniques
|
24
|
27.0
|
4
|
3.6
|
2
|
1.8
|
3
|
2.7
|
3
|
2.7
|
5
|
4.5
|
7
|
6.3
|
|
Atteintes hépatiques
|
14
|
12.6
|
2
|
1.8
|
1
|
0.9
|
3
|
2.7
|
1
|
0.9
|
3
|
2.7
|
4
|
3.6
|
|
Infections
|
14
|
12.6
|
1
|
0.9
|
0
|
0
|
1
|
0.9
|
2
|
1.8
|
7
|
6.3
|
3
|
2.7
|
|
Diabète
|
5
|
4.5
|
0
|
0
|
1
|
0.9
|
2
|
1.8
|
1
|
0.9
|
0
|
0
|
1
|
0.9
|
|
Autres
|
27
|
24.3
|
0
|
0
|
4
|
3.6
|
8
|
11.7
|
3
|
2.7
|
5
|
4.5
|
7
|
6.3
|
L'HTA occupe la première place parmi les manifestations
cardiovasculaires de l'insuffisance rénale chronique. C'est une
pathologie qui doit être maîtrisée, car elle conditionne la
survenue des accidents circulatoires, cardiaques et cérébraux qui
constituent la principale cause de mort au cours de cette néphropathie
[21].
C'est donc un syndrome très fréquent au cours de
l'insuffisance rénale qui est interprété comme la
conséquence de la réduction néphronique progressive
[4] ; et ceci justifie la prédominance de l'HTA à 33.3% chez
les patients présentant une insuffisance rénale.
L'insuffisance ventriculaire gauche constitue une menace
permanente au cours de l'insuffisance rénale chronique, surtout s'il
existe une hypertension artérielle. La péricardite est aussi une
complication de l'insuffisance rénale chronique dans la moitié
des cas avant l'institution de la dialyse, dont elle impose la mise en route
[21]. Ceci justifie cette fréquence élevée des
manifestations cardiaques au cours de l'insuffisance rénale à
31.5%.
| 
