2.3 TYPE D'ETUDE
Concernant le type d'étude, c'était
une étude de cas, réalisée à Kinshasa et portant
sur une entreprise. Elle a visé à décrire le
système de santé de ce géant du portefeuille de l'Etat
congolais afin de dégager des informations sur son organisation et son
fonctionnement, en particulier sa contribution dans le financement de la
santé en utilisant la méthodologie de Comptes Nationaux de la
Santé.
2.4 CHOIX DE
L'ENTREPRISE
L'étude menée a porté sur une seule
entreprise, l'Office National des Transports, en sigle ONATRA.
Elle a été choisie parmi tant d'autres de
façon raisonnée sur base de l'existence en son sein d'un
système de santé qu'elle finance pour prendre en charge les soins
de santé des employés et des ayants droit. Et que cette
activité n'est pas son activité principale. L'autre raison est
qu'elle a été la seule à répondre favorablement et
rapidement à la demande d'étude.
Toutefois, une étude de cas permet d'atteindre les
objectifs de ce travail étant donné le manque de données
dans le secteur des entreprises concernant le financement de soins de
santé, les caractéristiques des entreprises et étant
donné le manque d'une base de données fiable.
2.5 TECHNIQUE DE COLLECTE
DES DONNEES
Les données de l'étude ont
été collectées par des entretiens structurés du
Médecin directeur de la Direction médicale de l'ONATRA et des
administrateurs gestionnaires sur base d'un questionnaire
préétabli et complétés par une revue de documents
comptables et financiers.
Le questionnaire en annexe au protocole comprenait les
modules suivants :
- Identification de l'institution ;
- Gestion de service de santé ;
- Dépenses de santé.
Les questionnaires ont été
déposés un jour avant et explicités par le biais d'une
lecture commentée. Ils ont été aussi accompagnés
d'une note explicative de l'étude. Ils étaient
récupérés par les enquêteurs deux jours après
afin de permettre une bonne complétude. A cette occasion, les points
d'ombre ont été explicités.
La revue documentaire était utilisée pour
compléter les données recueillies au moyen du questionnaire et
portait sur les documents budgétaires, les documents de la
comptabilité et de Services Généraux, de la gestion des
Ressources Humaines ainsi que sur les rapports sanitaires de secteurs de
santé de l'ONATRA.
2.6 VARIABLES ET
INDICATEURS
Pour atteindre les objectifs de l'étude, plusieurs
variables et indicateurs ont été exploités lors de
l'étude. Ils sont présentés dans le tableau 1
ci-après :
Tableau 1 Liste de variables et
indicateurs de l'étude
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Variables et indicateurs
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Variables et indicateurs
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Gestion du système de santé;
Nombre de formations de santé,
Nombre de personnel de santé par catégories,
Présence d'un organigramme,
Les fonds alloués à la santé/an,
Nombre des employés /an,
Nature de bénéficiaires de soins,
Nombre des ayants droit de l'entreprise/an,
Participation des employés aux soins,
Dépenses de santé /an,
Participation de tiers autres que ayant droit
Accessibilité des indigents et démunis.
Nom de l'institution ;
Secteur d'activité ;
Statut juridique ;
Localisation ;
Effectif d'employés ;
Masse salariale ;
Prestataires de soins,
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Fonctions de santé;
Dépenses de santé (réseau) ;
Salaires des prestataires/mois et /an ;
Coût total de médicaments/mois et /an ;
Dépenses de fonctionnement/mois et /an ;
Coût des Investissements et
équipements/an ;
Coût de soins en hospitalisation/ an ;
Coût de transfert local et étranger ;
Coût des examens ;
Dépenses par prestataires ;
Dépenses par fonctions ;
Rapport dépenses de santé -masse salariale,
Dépenses par groupe spécifique ;
Dépenses par structures ;
Fonds alloués pour le secteur santé ;
Budget annuel 2005 par rubrique ;
Budget exécuté en 2005 par entreprise
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