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Analyse de dépenses de santé des Entreprises en République Démocratique du Congo.:Cas de l'Office National des Transports


par Eric MAFUTA
Ecole de Santé Publique , Université de Kinshasa - Spécialiste en Santé Publique Option Economie de la Santé 2007
  

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3.2 PRESENTATION DES DEPENSES DE SANTE DE L'ONATRA

Il est question dans cette rubrique de faire une étude minutieuse de toutes les dépenses réalisées par l'Office en 2005. Les particularités dans l'affectation de ressources de l'employeur et les flux financiers sont examinés. Cette étude de dépenses de santé utilise l'approche de Comptes Nationaux de la Santé réduite au niveau d'un seul agent financier et d'une seule source de financement.

3.2.1 LE BUDGET DE DEPENSES DE SANTE

Pour soutenir les activités de la Direction Médicale, l'ONATRA assure un financement. La planification de ce financement se fait au travers d'une prévision budgétaire. A l'Office, le processus budgétaire se réalise avant la fin de l'année d'exercice précédente.

L'ONATRA assure un budget de fonctionnement aux structures de santé, supposées prendre en charge toutes les prestations de soins de bénéficiaires. Cependant d'autres dispositions réglementaires sont d'application dans certains cas particuliers.

Pour ces cas, une facture pro forma doit être établie par le prestataire, visé par le médecin chef de secteurs médicaux ou par le pharmacien, afin de permettre le paiement par le comptable de l'Office de la dite prestation.

Le tableau suivant présente quelques données importantes en rapport avec le financement de dépenses de santé et en rapport avec les activités de l'Office.

Tableau 11 : Données générales sur les activités de l'ONATRA en 2005

Variables

 

Nombre de bénéficiaires (Personnes)

133403

Nombre des agents (Personnes)

13782

Masse salariale totale (USD)

31390846,7

Chiffre d'affaire (USD)

111602616,5

Dépenses directes de santé (USD)

1371337,49

Dépenses indirectes de santé (USD)

 1724778,00

Dépenses totales de santé réalisées (USD)

3096115,49

Prévisions budget de fonctionnement (USD)

45871,77

Exécution budget de fonctionnement (USD)

9467,47

En analysant ce tableau, il en ressort que pour ses 133.403 bénéficiaires et ayants droit, l'Office a dépensé 3.096.115,49 USD, reparties en dépenses directes de 1.371.337,49 USD et en dépenses indirectes de 1.724.778,00 USD. L'Office a réalisé un chiffre d'affaires de 111.602.616,5 USD en 2005, la charge rémunératoire étaient de 31.390.846,7 USD.

Un budget de fonctionnement de 45.781,77 USD était prévu mais exécuté pour 9.467,47 USD.

En combinant ces variables, des indicateurs importants de financement des soins de santé sont obtenus.

De données du Tableau 11, certains indicateurs de financement de soins par l'Office peuvent être calculés. Le Tableau 12 rapporte quelques indicateurs importants en rapport avec les dépenses de santé de l'ONATRA en 2005.

Tableau 12 : Indicateurs de financement de soins dans les structures de l'ONATRA en 2005

Indicateurs

 

Ratio dépenses de santé/bénéficiaire (USD/ bénéficiaire)

23,21

Pourcentage de dépenses de santé / Masse salariale (%)

9,86

Pourcentage de dépenses de santé / Chiffre d'affaires (%)

2,77

Niveau d'exécution du budget de fonctionnement (%)

 20,6

Il se dégage de ce tableau que l'ONATRA a dépensé en moyenne pour chaque bénéficiaire des soins de santé 23 USD et que ses dépenses de santé ont représenté 9,86 % de la masse salariale de l'entreprise et 2,77 % de son chiffre d'affaires en 2005. Le niveau d'exécution du budget de fonctionnement de la Direction médicale était de 20,6 %.

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