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Aspects épidémiologiques des hernies abdominales à  l'hôpital Heal Africa du 1er janvier au 31 décembre 2020


par Augustin Baraka Nsabimana
Université de Goma - Graduat en sciences biomedicales 2021
  

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INTRODUCTION

La hernie abdominale correspond à une ouverture ou une zone de moindre résistance dans la paroi abdominale à travers laquelle le contenu abdominal peut faire saillie[1].

La découverte de la hernie abdominale est très ancienne comme attestent certains documents retrouvés dans l'ancienne Egypte, mais ce n'est qu'à la fin du 19ème siècle que les premières réparations chirurgicales ont été décrites [2]. En pratique médicale générale, les hernies constituent une de causes les plus fréquentes de consultation [3].

C'est une pathologie essentiellement chirurgicale, plus de 20 million des patients sont opérés de la hernie par an dans le monde. Les hernies abdominales représentent les ¾ des interventions chirurgicales de l'abdomen. Elle touche aussi bien les adultes que les enfants [4].

Aux Etats-Unis d'Amérique, environ 4.5 millions d'individus souffrent de la hernie avec environ 5OO mille hernies diagnostiquées chaque année. Autour de 700 000 interventions se réalisent chaque année[1].

En Europe, en Angleterre, de 2001 à 2002, approximativement 70 000 interventions chirurgicales ont été réalisées parmi lesquelles 62 969 cas de hernies primaires avec 4 932 cas de récidives équivalent à 0,14% de toute la population d'Angleterre. En 2005-2006, on a noté 79 760 cas des hernies dans lesquelles 92% sont masculins [5].

En Afrique, la hernie inguinale est l'une des pathologies les plus fréquentes en chirurgie générale :

Au Sénégal,Konaté I et al dans une étude sur Prise en charge des hernies inguinales à la clinique chirurgicale de l'Hôpital Aristide Le Dantec de Dakar à propos de 432 cas ont trouvé quela hernie inguinale seule représentait 15,3% des patients pris au bloc opératoire[6].

Au Mali, dans son étude épidémio-clinique des hernies abdominales au centre de santé de Reference de la commune VI du District de Bamako du 1erFévrier 2007 au 31 Janvier 2009, FOFANA C. a trouvé 130 cas des hernies abdominales sur 2051 consultations chirurgicales, soit une fréquence de 6,34%. Parmi les cas des hernies, 91,5%étaient de sexe masculin et 89,3 % des cas étaient des hernies inguinales [7].

Toujours au Mali, Moussa SANOGO dans son étude sur les aspects cliniques et thérapeutiques de la hernie inguinale au centre de santé de référence de la commune II du district de Bamako, a trouvé que la hernie inguinale occupait la deuxième place après l'appendicite avec 30,22% des interventions chirurgicales dans le service [8].

En RDC, Muluku OK et al, dans leur étude sur les hernies inguinales à l'Hôpital Jason Shendwe de Lubumbashi du 1er janvier 2008 au 31 Décembre 2009, ont constaté que les hernies inguinales représentaient 3,7% des hospitalisations en chirurgie [9].

· QUESTION GENERALE

Quels sont les aspects épidémiologiques de la hernie abdominale ?

· QUESTIONS SPECIFIQUES

- Quelle est la fréquence des hernies abdominales à l'hôpital Heal Africa ? ?

- Quelle est la répartition des différentes hernies abdominales ?

- Quel est l'environnement des patients avec hernie abdominale ?

OBJECTIF GENERAL

Etudier les aspects épidémiologiques des hernies abdominales à l'Hôpital Heal Africa du 1er Janvier 2020 au 31 Décembre 2020.

OBJECTIFS SPECIFIQUES

- Décrire les informations relatives aux patients avec hernie abdominale;

- Décrire les informations relatives à la hernie abdominale ;

- Décrire les informations relatives à l'environnement des patients avec hernie abdominale.

CHOIX ET INTERET DU SUJET

Nous avons mené cette étude pour une meilleure connaissance de l'épidémiologie deshernies abdominales.

Intérêt scientifique : Nous avons espéré que ce travail pourra apporter une contribution à une meilleure connaissance de cette pathologie à ceux qui étudieront ce sujet dans le futur.

Intérêt social : Ce travail pourra contribuer à l'information, à la connaissance et à l'éducation du public.

DELIMITATION DU TRVAIL

v DELIMITATION SPATIALE

Notre étude porte sur les hernies abdominales à l'Hôpital Heal Africa

v DELIMITATION TEMPORELLE

Notre étude s'étend sur la période du 1er Janvier 2020 au 31 Décembre 2020, soit une durée de 12 mois.

SUBDIVISION DU TRAVAIL

Le travail est subdivisé en quatre chapitres, mis à part l'introduction et la conclusion:

I. revue de la littérature sur les hernies abdominales

II. Matériel et méthodes

III. Présentation des résultats

IV. Discussion des résultats

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus