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Comparaison de l'intervalle QT des athlètes d'élite et des non sportifs camerounais.

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par Thierry A. NGONO MVONDO
INJS Yaoundé - CAPEPS II MASTER II 2014
  

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II.3.2.Poids et taille

Le poids et la taille varient en fonction de la croissance et de l'alimentation. Ce sont les deux variables les plus utilisées pour décrire l'évolution de l'individu. C'est au moment de la puberté que la taille augmente nettement sous l'impulsion des hormones pour enfin s'arrêter vers 16 ans chez la fille et 18 ans chez le garçon. L'évolution du poids suit un schéma similaire à celui de la taille avec un pic de croissance se situant vers 14 ans chez le garçon (Willmore et al.. 2006). Toutefois, la variation de poids n'est pas homogène. En effet, plusieurs paramètres tels que l'alimentation, l'activité physique et l'environnement

sont impliqués dans cette variation. Une consommation excessive de calories liée à la sédentarité entraine une augmentation du poids due à une accumulation de l'excédent de calories sous forme de graisse. Le poids et la taille sont deux paramètres très explorés dans la pratique sportive, dans le but de l'optimisation de la performance. On définit ainsi le poids idéal comme le poids avec lequel l'homme vivrait en bonne santé le plus longtemps possible. Plusieurs indices pondéraux ont été développés à partir du poids et la taille pour estimer les risques sanitaires liés à ces deux paramètres, avec à chaque fois une grande variabilité des résultats en fonction de la méthode utilisée. La seule détermination du poids et de la taille pris à part ne permet pas de bien apprécier les risques sanitaires liés à ces deux paramètres. Il a ainsi été calculé l'indice de masse corporelle (IMC) comme principal indicatif de mortalité liée au poids et à la taille.

II.3.3. Indice de masse corporelle (IMC)

L'indice de masse corporelle (IMC) ou indice de Quetelet est une formule permettant à partir du poids et de la taille de déterminer les risques de mortalité et de morbidité liée à un excès de poids ou à une insuffisance pondérale. Il est déterminé par la formule suivante:

IMC (kg/cm2) = ??oid??(kg)

caille (????)??

L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) en partenariat avec d'autres organismes de recherche recommandent l'IMC comme un bon indicateur d'obésité (en rapport avec un excès de tissu adipeux) et d'insuffisance pondérale.

IMC (kg/m2) Classification

<18,5 Maigreur

18,5-24,9 Poids de référence

25-29,9 Surpoids

30-34,9 Obésité

35-39,9 Obésité sévère

= 40 Obésité massive ou morbide

Tableau II : Classification des valeurs de l'indice de masse corporelle(IMC)

~ 38 ~

(OMS, 2011).

-' 39 -'

L'obésité définie pour un IMC >30 kg/m2 est dû à un déséquilibre de la balance énergétique. En effet, lorsque les apports énergétiques (provenant de l'alimentation) sont supérieurs aux dépenses (métabolisme de base et exercice physique), l'excédent d'énergie est converti et stocké sous forme de graisse dans le tissu adipeux, augmentant ainsi le poids de l'individu et à fortiori les risques pour la santé (Williams, 1999). Toutefois, la seule origine alimentaire ne saurait expliquer la forte prévalence de l'obésité dans le monde, l'origine génétique et l'interaction gène-environnement étant plus avancées. De nombreux auteurs ont ainsi pu établir une relation entre IMC et activité physique notamment au niveau des risques de pathologies cardiovasculaires. Le risque de mortalité augmente nettement chez les athlètes lorsque l'IMC dépasse 30 kg /m2.

L'indice de l'Angor de la mort subite et de façon moins nette de l'infarctus du myocarde est accru chez des sujets dont l'IMC dépasse 30 kg/m2 dans les populations variables selon l'âge, le sexe, la répartition du tissu adipeux. De plus, l'insuffisance cardiaque est deux fois fréquente chez des individus à IMC supérieure à 30 kg/m2. Elle est alors souvent favorisée par l'hypertension, l'atteinte coronaire et l'insuffisance respiratoire secondaire à l'obésité. L'augmentation de la masse grasse impose une augmentation du débit cardiaque et une expansion du secteur vasculaire, pour répondre à une demande métabolique accrue. Aussi, l'hypertrophie du ventricule gauche est une source de troubles du rythme cardiaque, responsable dans la plupart des cas de morts subites observées chez l'obèse. (Ndzie, 2010).

La connaissance de l'IMC chez l'athlète s'avère donc un moyen incontournable dans la prévision des accidents cardiovasculaires (ACV) au cours d'exercices physiques variés et donc en Judo.

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand